同期悬雍垂腭咽成形术联合颏前移术治疗OSAHS近期疗效观察

目的：探讨同期悬雍垂腭咽成形术（UPPP）加颏前移术治疗OSAHS的近期疗效。方法：将40例OSAHS患者分A、B组,A组行UPPP加颏前移术,B组行UPPP。术后6个月行多导睡眠监测,比较术前、术后的变化。结果：A组有效率为100％,B组有效率为85％。A、B组术后AHI、LSaO2及嗜睡评分与术前比较均差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论：同期UPPP加颏前移术治疗OSAHS效果可靠,值得推广。     

西那卡塞治疗肾移植术后三发性甲状旁腺功能亢进2例

临床资料 例1 ,男,41岁,2008年8月因慢性肾功能不全尿毒症期行血液透析治疗,每周3次.术前血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone ,iPT H )3500 ng/L.胸部CT:主动脉弓、左右冠状动脉钙化.2017年9月29日在湘雅二医院行同种异体肾移植术,术后免疫方案:他克莫...     

狼疮肾炎患者血MMP-9水平及强的松治疗对其干预

目的 观察狼疮肾炎(LN)患者入院第一天及强的松治疗后血清基质金属蛋白酶MMP-9水平,并分析其规律.方法 用双抗体夹心ELISA法检测各型LN患者治疗前后血清MMP-9水平.方法 LN患者血清MMP-9水平较正常对照组下降,且呈现Ⅵ型＞Ⅰ型＞Ⅱ型＞Ⅴ型＞Ⅲ型＞Ⅳ型LN患者的规律.经强的松治疗后LN患者血清MMP-9水平明显上升.且组间比较p<0.01.结论 MMP-9可能在介导LN病理损害中起重要作用,且是反映LN病变程度的一个指标.     

不同证候H22荷瘤小鼠肿瘤ABC转运蛋白家族基因转录特征

目的:观察不同证候H22荷瘤小鼠肿瘤组织ABC转运蛋白家族基因表达的特征。方法:对来源于早期邪毒壅盛和单纯气虚、中期阳气虚和中晚期气阴阳虚四种证候小鼠H22肿瘤组织4张Affymetrix GeneChip Mouse Exon 1.0 STArray数据标准化处理后,筛选其中的ABC转运蛋白基因进行差异分析。结果:从芯片中共筛选出与ABC转运蛋白有关的基因47个,以邪毒壅盛小鼠肿瘤基因转录最活跃,气虚次之,阳气虚最低;四种常见证候间共有25个基因转录具有明显差异;Abce1和Abcf1等7个基因中在四种常见证候肿瘤中转录水平最高。结论:Tap1(Abcb2)和Abcd2等6个高表达基因可能是邪毒壅盛型小鼠肿瘤增长快的重要因素;不同证候荷瘤小鼠肿瘤组织中的ABC转运蛋白基因转录既存在一定共性又存在很大差异,进一步证明了H22荷瘤小鼠证候客观存在的物质基础,为中医辨证论治提供分子依据。     

小切口短重建钢板治疗跟骨骨折

目的探讨跟骨骨折的手术技术及内固定方法。方法取外踝尖下方1.5~2.0,跟距关节水平横形小切口,短重建钢板固定跟骨骨折36例44足。结果本组获得随访3~36个月,采用Fernandez评分标准分为4级:本组优26足,良9足,可7足,差2足,优良率为79.54%,优良可率达到95.45%。结论本组所设切口位于跟骨前中部,易于暴露后关节面,因后关节面的凸面与距骨的凹面相吻合,及结节关节角的较好恢复,符合生物力学稳定性要求,减少了创伤性距下关节炎的发生率。术中手术技巧的运用,显著减少了创口感染、延迟愈合的发生。     

2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化与血浆溶血磷脂酸的关系

目的：探讨2型糖尿病患者外周动脉粥样硬化与血浆溶血磷脂酸的关系。方法：对78例2型糖尿病并外周动脉粥样硬化患者及30例正常健康志愿者进行外周动脉硬化斑块、IMT、血浆溶血磷脂酸的测定。结果：2型糖尿病患者的外周动脉IMT,斑块的发生率及血浆溶血磷脂酸水平明显高于对照组。且血浆溶血磷脂酸的浓度与2型糖尿病患者外周动脉斑块的性质有关。     

充血性心力衰竭患者血浆内皮素及选择素P的检测及临床意义

探讨充血性心力衰竭患者血浆内皮素及选择素 P的变化及其临床意义。方法　采用放射免疫法检测 38例充血性心力衰竭患者和 2 0例健康人的血浆内皮素及选择素 P浓度 ,并对二者行直线相关分析。结果　心力衰竭患者血浆内皮素及选择素 P较对照组明显增高 ,随心功能变化而增加 ,并明显相关 (r=0 .5 87,P<0 .0 1)。结论　内皮素及选择素 P均参与了心力衰竭的发生发展 ,随病情加重而升高 ,可作为判断心力衰竭严重程度及预后的辅助指标     

复方甘草酸苷注射液在婴儿湿疹中的应用分析

[目的]观察复方甘草酸苷注射液对婴儿湿疹的疗效,探讨其作用机制。[方法]将181例婴儿湿疹患者采用随机法分为对照组和治疗组。对照组采用体积分数为10%的葡萄糖酸钙注射液联合糠酸莫米松乳膏进行干预治疗,治疗组则采用复方甘草酸苷注射液联合糠酸莫米松乳膏进行治疗。治疗后分别采用湿疹面积及严重度指数(eczema area and severity index,EASI)进行评分,评价其疗效;采集患儿外周血,采用流式细胞仪检测Th1、Th2和Th17细胞比例,采用ELISA双抗夹心法检测IFN-γ、IL-2、IL-4、IL17和g E水平。[结果]治疗组有效率85.40%,对照组有效率68.54%,两组具有显著性差异(P <0.05)。治疗组经治疗Th1/Th2比例明显增加,Th17比例明显减少,外周血细胞因子IFN-γ和IL-2水平明显增高,IL-4、IL17和Ig E水平明显下降,与治疗前相比具有显著性差异(P <0.05);对照组治疗后Th1/Th2、Th17细胞比例,IFN-γ、IL-2、IL-4、IL17、Ig E水平与治疗前相比无显著性差异(P> 0.05)。[结论]治疗组对婴儿湿疹疗效干预明显优于对照组治疗,其机制可能与调节Th1/Th2细胞平衡和Th17细胞有关。     

超细纤维支气管镜在定位新生儿气管导管深度中的应用

目的 探讨超细纤维支气管镜（纤支镜）定位新生儿气管导管深度的准确性。方法 80例手术室内麻醉诱导气管插管后的新生儿,分别采用超声定位（A1组）和纤支镜定位（F1组）调整气管导管的深度,各40例。另选40例新生儿ICU(NICU)拟摄床旁X线片定位气管导管深度的新生儿,随机分为拍摄X线片定位组（A2组）和纤支镜定位组（F2组）,各20例。记录各组气管导管深度不当、拍摄X线片的例数,观察并记录定位前、定位时、定位后患儿心率（HR）、血压、血氧饱和度（Sp O2）变化及相关并发症发生情况。结果 A1组35例（87.5%）深度合适,5例（12.5%）深度不合适;F1组30例（75%）深度合适,10例（25%）深度不合适,深度不当例数高于A1组,但差异无统计学意义（P> 0.05）。A2组15例（75.0%）导管过深,均需X线片定位;F2组14例（70.0%）导管过深,2例需X线片定位,F2组X射线辐射率低于A2组（P <0.05）。与A组（A1、A2）比较,F组（F1、F2）定位过程中HR、血压略有变化,但差异均无统计学意义（均P> 0.05）;F2组定位时SpO2低于定位前...     

烟雾剂和溴氰菊酯对旅客列车灭蟑效果观察

为有效控制蜚蠊危害 ,我们用烟雾剂熏蒸和溴氰菊酯滞留喷洒 2种方法对旅客列车灭蟑效果进行了现场观察。1　材料与方法1.1　药物来源　大蛙牌杀虫烟雾剂 (有效成分为残杀威 ) ,为北京丰台华健医疗用品新技术开发公司产品 ;2 .5 %克敌悬浮剂(有效成分为溴氰菊酯 ) ,为德国艾格福公司产品。1.2　实验方法　从长春列车段所属车体中选取车体型号相同 ,蜚蠊密度较高的空调车 12辆 ,分为 2组 ,每组硬座车、硬卧车、餐车各 2辆。烟雾剂组使用烟雾剂熏蒸 ,腾空车厢 ,撤离备品 ,封闭车厢门窗 ,堵塞所有排气口、排水口 ,打开抽屉、柜门等。每车用大蛙…