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目的:分析使用切开复位异形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的治疗方法和疗效。方法:自2004年3月~2009年12月,对48例53足累及距下关节的跟骨骨折行切开复位异形钢板内固定治疗。结果:46例51足获随访5个月~3年,平均22个月,按Maryland足部评分系统评价术后功能,优21足,良27足,优良率为91%。结论:切开复位异形钢板内固定能使骨折解剖复位,病人能早期进行锻炼,是治疗跟骨关节内骨折较好的办法。 相似文献
73.
1病例资料患者,男,41岁。以上腹部饱胀不适1个月余入院,上腹部饱胀呈持续性,进食后加重,自服胃药无缓解,无恶心呕吐。体检:腹平软,剑突下轻压痛,未触及肿块,肝脾未及。实验室检查:大便隐血(-),血红蛋白14 g/L;尿常规、肝肾功能、血电解质均正常。胃镜检查见胃窦后壁见一球形隆起,约3.0 cm×3.0 cm,表面黏膜光滑,诊断为胃平滑肌瘤(图1)。胃MSCT3D成像提示胃窦后壁3.0 cm×3.0 cm,隆起黏膜,界清,密度均匀,诊断为胃间质肿瘤(图2)。病理检查:大体见肿物位于胃窦后壁,向腔内呈球形状隆起,大小3cm×2.5 cm,高出黏膜面1.5cm,表面黏膜无缺损。切… 相似文献
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目的探讨微创保肛切除高位直肠类癌的方法及效果. 方法 2002年8月~2005年1月,我院用自行设计制造的直肠肛门镜与腹腔镜器械配合应用,经肛门切除距肛缘9~12 cm的直肠类癌6例,均为癌周局部切除,切缘距肿瘤0.5~1.0 cm. 结果 6例手术全部成功.术后住院时间3~6 d,术后未应用镇痛药物.随访3~28个月,平均15个月,无复发或转移,无直肠狭窄,无手术引起的近远期并发症. 结论经肛门腹腔镜下高位直肠类癌局部切除术安全,可靠,创伤小,恢复快,治疗费用低廉. 相似文献
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹危险因素分析 总被引:7,自引:1,他引:7
目的:探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的危险因素。方法:回顾分析我科401例急性胆囊炎患者行LC的临床指标,并进行多因素分析。结果:391例成功完成LC,10例中转开腹。结论:急性胆囊炎LC失败的危险因素有上腹部手术史,白细胞、总胆红素、碱性磷酸酶增高,胆囊管结石嵌顿,发病超过72h。急性胆囊炎患者行LC的危险因素有助于外科医师在术前对患者进行全面评估,以提高LC的成功率,减少并发症的发生。 相似文献
78.
腹腔镜胆囊切除术Calot三角的解剖变异及处理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中Calot三角解剖变异的处理经验,以减少LC手术并发症。方法:回顾性分析146例LC中Calot三角的解剖变异及处理方法。结果:胆囊管变异占2.7%,胆囊动脉变异占11.6%,胆囊缺如占0.69%,144例成功实施LC,成功率为98.6%,中转开腹2例(1.4%)。结论:胆道变异极常见,正确分析处理胆囊管和胆囊动脉解剖变异是减少并发症的关键。 相似文献
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目的 探讨谷氨酰胺对醋酸损伤的大鼠畸形腺窝灶的影响及其机理.方法 Wistar大鼠30只均分成对照组、醋酸组和谷氨酰胺组3组. 用1%醋酸灌注大鼠结肠制成大鼠结肠损伤模型,谷氨酰胺组在制模后第2 d 开始给予谷氨酰胺灌胃. 各组于制模14 d后处死动物,取损伤结肠组织进行HE染色,观察病理组织学变化; 对所取的结肠隐窝用盐酸浸润消化法分离,于扫描电镜下观察隐窝情况; 用免疫组织化学方法检测结肠黏膜上皮细胞中CD44和细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)的表达情况.结果 制模后14 d, 醋酸组畸形腺窝灶数目较谷氨酰胺组和对照组多,且呈分叉状. 谷氨酰胺组结肠黏膜上皮细胞中ICAM-1和CD44表达阳性细胞数(302.1±30.1、 298.6±28.3)均明显高于对照组(223.6±23.5、 221.5±28.6)和醋酸组(198.5±19.5、 215.3±17.8),P<0.05; 而后2组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 谷氨酰胺能减少醋酸损伤大鼠畸形腺窝灶的形成; 增加CD44和ICAM-1的表达,可能是谷氨酰胺能够减少其形成的一个重要因素. 相似文献
80.
原发性输尿管息肉的诊断与治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨原发性输尿管息肉患者的诊断与治疗方法。方法回顾性分析11例原发性输尿管息肉的临床资料,并结合文献讨论其诊断与治疗方法。结果诊断依靠X线输尿管造影及输尿管镜活栓。11例患者中,1例行肾与输尿管大部切除,3例行输尿管病变段切除肾孟成形术,1例行病变段切除输尿管再吻合术,4例行息肉切除加基底电灼术,2例行输尿管镜下基底部钳除。全部病例均获病理证实。术后10例获3—24月随访,未发现息肉复发与恶变,1例失访。结论x线造影是其常用的重要诊断方法,术前确诊则需输尿管镜活检。治疗以病灶局部切除为主,应依据息肉的数量、累及输尿管的长度和周径以及患者肾功能情况来决定手术方法。 相似文献