提升卫生士官战(现)场急救技能培训水平的几点建议

深入分析我军现行战(现)场急救技能培训模式存在的主要问题,从健全分级培训模式、整合知识与技能体系、完善信息化训练手段以及构建实战化训练平台等方面提出改进建议,以期进一步提高卫生士官战救技术训练成效。     

某±500kV换流站职业病危害因素现状分析

采用典型抽样方法,依据GBZ/T189、DL/T1089—2008、DL/T799.7—2010和GBZ/T160.33—2004等标准方法,对某±500 kV换流站合成电场、直流磁场、工频电场、工频磁场、噪声、高温和六氟化硫等职业病危害因素进行检测,依据GBZ2.2—2007、DL/T275—2012、ICNIRP2010、GBZ2.1—2007等标准进行评价。结果显示,直流场区41个测量点合成场强为0.10～25.20 kV/m,只有1个点25 kV/m,所有点均符合DL/T275—2012的要求;交流场区81个测量点工频电场和磁场强度分别为0.001～8.150 kV/m和0.60～390.73μT,有16个点电场强度5 kV/m,所有点均符合GBZ2.2—2007和ICNIRP2010的要求;25个测量点噪声声压级为58.6～92.9 dB(A),有13个点85 dB(A),作业人员接触的每周40 h等效声级符合GBZ2.2—2007的要求;直流磁场、高温和六氟化硫均符合相关标准要求。该换流站主要的职业病危害因素为合成电场、工频电磁场和噪声,作业人员可能短时间接触到较高强度,建议加强相关的教育宣贯及个人防护。     

猫爪草胶囊辅助西医治疗肺结核合并2型糖尿病临床分析

目的分析探讨猫爪草胶囊辅助治疗肺结核合并2型糖尿病的临床效果。方法将80例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为传统治疗组与参与治疗组,传统治疗组40例,采用西医进行降血糖与抗结核治疗,参与治疗组40例,在传统治疗组基础上加上猫爪草胶囊治疗,观察期3个月,观察治疗前后两组降血糖情况。结果降血糖治疗3个月后参与治疗组明显有效率(72.5%)显著高于传统治疗组明显有效率(37.5%),两组间差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者均未发现明显不良反应或不良事件。结论在常规降血糖及抗结核治疗的基础上联合猫爪草胶囊辅助治疗,有助于肺结核合并2型糖尿病患者的血糖控制。     

全球化生放核装备技术发展动态

1侦察装备 德国莱茵金属公司在阿布扎比国际防务博览会展示了狐式FUCHS／FOX 2 BIO生物装甲侦察系统（FUCHS／FOX 2 BIO—RS）。此外，随着FUCHS／FOX 2 NBC—AS和相关指挥系统的不断完善．目前已有1200多辆狐式FUCHS 1型生物装甲侦察系统装备多国部队。     

胃幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹的相关性研究

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与慢性自体性荨麻疹(CIU)发病之间的相关性并研究对幽门螺杆菌阳性的慢性荨麻疹的治疗方案。方法:本研究选择了在我院就诊治疗的126例病因未明的CIU患者作为观察组,另选取86名正常人作为对照组,比较两者幽门螺杆菌感染情况并对慢性荨麻疹患者的治疗情况进行研究。结果:慢性荨麻疹患者感染幽门螺杆菌的比例为70.6%,显著高于正常人40.7%的比例,两者差异具有统计学意义(P0.01)。对HP感染的CIU者使用卡介苗多糖核酸联合抗幽门螺杆菌治疗,CIU的缓解率为88.6%,显著高于单用卡介苗多糖核酸治疗(P0.01)。结论:幽门螺杆菌感染可能是慢性荨麻疹发病的影响因素之一,同时使用卡介苗多糖核酸和抗幽门螺杆菌感染药物治疗疗效显著高于单用卡介苗多糖核酸进行治疗,推荐临床使用。     

A型肉毒素局部多点注射治疗面部皱纹的临床研究

目的观察A型肉毒素在面部美容中的应用效果。方法生理盐水2ml稀释A型肉毒素100U,浓度为5U/0.1ml,对128例面部皱纹患者,包括前额纹、眉间纹、鼻背纹、鱼尾纹、下睑纹及口周皱纹等进行局部多点定量注射,观察注射效果。结果对128例患者进行A型肉毒素注射除皱,效果满意。效果维持4～6月不等,不良反应轻微,无严重并发症。结论 A型肉毒素注射除皱是一种微创、安全、有效的治疗方法。     

赵志付教授刚柔辨证治疗循环系统心身疾病经验发微

本文从介绍心身疾病及循环系统心身疾病特点入手,以冠状动脉粥样硬化性心脏病与心脏神经症为例,首先从循环系统疾病其发生发展,诊断总结出赵志付教授心身合参、刚柔相济的诊疗原则;其次从病证结合角度,针对疾病与情志因素关系的不同,提出心身同治却不拘刚柔的诊疗原则;最后强调了治疗上结合心理疗法进行心身同治以同调阴阳。后附医案一则,以供参验。     

HBsAg和HBeAg临界值指数与PreS1-Ag相关性及应用价值的探讨

目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。     

D-二聚体在各类肝病中的应用价值

[目的]通过D-二聚体（DD）检测与临床病症的紧密结合，对肝病患者的诊断治疗、病情监测、预后以及并发DIC进行研究和分析。[方法]对临床确诊的急性肝炎组（AH）、慢性肝炎组（CH）、肝硬化代偿组（LC-1）、肝硬化失代偿组（LC-2）、重型肝炎组、肝癌未转移组（CA-1）、肝癌转移组（CA-2）和健康对照组（N）进行DD水平及其它相关指标的测定和分析。[结果]1．与N、AH、CH比较，DD水平在LC-2、CSH、CA-2均P〈0．001；CA-2与所有组比较均P〈0．001。2．DD在CSH和CA-2的异常率最高，均为100％，而在LC-2、CA-1、LC-1的异常率依次为95％、71％和58％。3．DD在严重肝病出血和无出血组之间，以及在严重肝病脑病组和无脑病组之间均具有极显著性差异（P〈0．001）。4．DD在肝硬化腹水和无腹水组之间具有极显著性差异（P〈0．001）；在肝硬化静脉曲张和无静脉曲张组之间具有极显著性差异（P〈0．005）。5．DD在严重肝病死亡组和有效组之间具有极显著性差异（P〈0．001）。6．肝病并发DIC患者DD水平100％升高，其中大部分呈现10倍以上增高。[结论]1．DD水平是随着肝病的严重程度而递增，DD定量可以作为肝病病情严重程度的诊断指标之一。2．DD不仅对转移期肝癌具有很好的诊断价值，而且对未转移肝癌和转移肝癌具有一定的鉴别价值。3．DD对肝病患者的出血、肝性脑病、腹水及静脉曲张均具有一定的临床价值。4．DD水平对肝病的预后具有重要的评估价值。5．高DD水平对肝病并发DIC具有重要的诊断意义。