选择性修薄股前外侧皮瓣修复足跟及足跟后区缺损北大核心CSCD

目的探讨选择性修薄股前外侧皮瓣修复足跟及足跟后区缺损的疗效。方法 2013年4月—2015年8月,收治8例不同原因导致的足跟及足跟后区缺损患者。男6例,女2例;年龄15~49岁,平均31.2岁。创面范围为14 cm×10 cm^19 cm×14 cm。手术切取对侧股前外侧皮瓣,将拟覆盖足底非承重区和足跟后区部分行不同程度修薄。皮瓣切取范围为14 cm×10 cm^19 cm×14 cm。供区游离植皮修复。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。2例发生供区局部皮片坏死,经换药后愈合;其余植皮均顺利成活。患者均获随访,随访时间8~20个月,平均12.3个月。患者恢复正常行走,其中2例皮瓣发生破损,经换药后自愈。7例皮瓣外观无臃肿,不影响穿鞋;1例于术后1年行二期皮瓣修薄术。结论选择性修薄股前外侧皮瓣修复足跟及足跟后区缺损,可获得较理想足部外观和功能。     

Ⅱ类切口整形病人预防性使用抗生素72例分析

从１９９６年９月于１９９７年２月收治７２例类切口整形病人，随机按１：２比例分分为围手术期抗生素使用组（Ａ组）及常规术后抗生素使用组（Ｂ组）。两组比较，感染率无显著统计学差异，Ａ组术后平均住院日降低，围手术期使用抗生素，可减少一素使用量缩短平均住院日，减轻患者经济负担；减轻病人痛苦，减少抗生素的毒副作用。     

耻骨上区瘢痕疙瘩的治疗体会北大核心CSCD

目的总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会。方法 2014年1月—2015年12月,收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者。男6例,女15例;年龄11～69岁,中位年龄39岁。病因:会阴部毛囊炎迁延刺激形成瘢痕疙瘩16例,外伤或者腹部手术后增生5例。病程8个月～21年,中位时间3.5年。7例为复发患者。15例瘢痕疙瘩伴感染病灶。瘢痕疙瘩范围为6.0 cm×3.5 cm～14.0 cm×7.0 cm。手术切除瘢痕疙瘩后,切取大小为8 cm×5 cm～16 cm×8 cm的髂腹股沟皮瓣修复创面;术后联合电子射线治疗(连续3 d,总剂量15 Gy)。结果术后皮瓣均成活。1例供区愈合不佳,经换药2周后愈合。患者均获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。随访期间4例复发,治愈率为81%。复发患者中,2例为初次治疗患者,2例为再次复发;复发患者经长期瘢痕内注射曲安奈德后不同程度萎缩,并得到控制。结论对于耻骨上区瘢痕疙瘩,手术切除后采用髂腹股沟皮瓣修复,具有手术操作简便且供区切口隐蔽的优点;结合术后早期电子射线照射可以有效降低瘢痕疙瘩的复发率。     

直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻疗效

目的总结直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻的疗效。方法 2015年1月—2017年3月,收治6例鼻赘型酒糟鼻男性患者。患者年龄45～76岁,平均65岁。病程10～18年,平均15年。术中以病变周边正常皮肤为参考平面削除赘生组织,并塑形鼻部各美学亚单位。术后创面隔天换药直至完全愈合。结果 6例创面顺利愈合。患者均获随访6个月。鼻部瘢痕无明显挛缩,鼻部各美学亚单位均保留,病变未复发。患者均对鼻部外形满意。结论直接削除法治疗鼻赘型酒糟鼻简单有效、易于掌握,术后鼻部外形较好,患者满意度高。     

532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效观察

目的:观察532 nm Fd-Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:我们对62例糖尿病视网膜病变的患者,根据其病变不同分期,采用532 nm Fd-Nd:YAG激光分别予以局灶性光凝、格栅样光凝和(或)全视网膜光凝术(PRP)。结果:治疗后随访6月~2年,大多数病人视网膜病变得到有效的控制(视力进步或保持不变,视网膜水肿减退,渗出吸收,部分患者新生血管消退或缩小)。结论:激光是一个可以有效控制PDR,减少糖尿病患者严重视功能丧失危险的方法。     

血管瘤及脉管畸形治疗研究进展

脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形二大类,是来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形[1]。前者具有以内皮细胞增生和细胞密度增高为特征的增生期和消退期,后者是胚胎血管发生过程中的结构异常,其内皮细胞分裂率正常。脉管性疾病多见于婴儿出生时或出生后不久,但有60%~70%的血管瘤可能在8     

哪些家庭病号多

卫生部防病检测中心调查资料表明,以下几种家庭病号多: 1 有不良嗜好的家庭如吸烟、酗酒、赌博、吸毒等,受害者不仅是本人,家庭其他成员也会受到不同程度的影响。 2 卫生习惯差的家庭包括吃得不干净,居住环境脏、乱,室内空气污浊,饭前便后不洗     

论著：掌侧静脉在指尖再植中的应用

目的 探讨指尖掌侧静脉在指尖再植中的作用。方法 临床再植指尖234例(267指)，全部吻合掌侧静脉。结果 成活248指，成活率93，1％。再植指尖外观饱满，感觉及运动正常。结论 吻合掌侧静脉可满足指尖再植时静脉回流的需要。     

纵隔内异位甲状腺一例

患者女性, 45岁,因发作性心悸、胸闷、憋气伴乏力半年,胸片提示上纵隔肿物入院。体检双侧甲状腺肿大,质地韧,结节感,下极触诊不清。B超示右叶甲状腺增大向下延伸至胸骨     

第五部分 骨骼肌肉系统

2007年11月25～30日一年一度的北美放射学会（RSNA）年会在美国芝加哥召开，此次会议骨肌系统方面口头发言的论文共有95篇，其继续教育和论文报告的重点有以下7个方面。