夹板联合石膏托外固定治疗胫骨中下1/3螺旋形骨折

我院1989～1997年应用手法整复、夹板联合石膏托外固定法治疗胫骨中下1/3螺旋形骨折163例,效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组163例中,男102例,女61例;年龄7～80岁;左侧71例,右侧92例,均为中下1/3螺旋形骨折;闭合性骨折142例;开放性骨折21例;伤后距就诊时间2h至12d,多为2～4d内就诊。1.2　治疗方法　先行骨折手法复位(开放性骨折清创缝合后按闭合骨折处理)。胫骨中下1/3螺旋形骨折远端一般向外侧移位且旋,改施行如下手法:不需麻醉,患者平卧位,膝微屈,两助手分别握住膝和足部对抗牵引,术者拇指将远端向内侧推挤,余四指将近…     

RNA干扰技术阻抑热休克蛋白对瘢痕疙瘩生成的影响

目的利用RNA干扰（RNAi）技术，通过热休克蛋白47重组质粒（HSP47siRNA）和脂质体的混合液，对瘢痕疙瘩裸鼠动物模型的体内干预后，分析HSP47基因在瘢痕疙瘩生成中的作用。方法构建裸鼠瘢痕疙瘩动物模型，于第16天腹腔麻醉后在实验组瘢痕疙瘩内注射质粒、脂质体混合液0．25ml，对照组裸鼠腹腔注射磷酸缓冲液（PBS）0．25ml，原笼饲养，7d回收标本，分别做mRNA水平检测、胶原蛋白水平检测以及免疫组织化学检测。结果实验组HSP47mRNA表达明显降低，且实验组总胶原含量，I型胶原蛋白mRNA表达与对照组比较也明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论利用RNAi技术，通过过HSP47siRNA表达载体特异性沉默瘢痕疙瘩中HSP47基因表达后，瘢痕疙瘩中胶原蛋白的合成和分泌均能得到明显抑制，表明HSP47基因具有促进瘢痕疙瘩生成作用，为抑制瘢痕疙瘩提供新的靶点。     

行为处方: 让患者不药而愈

<正>医生在给患者开药时,常会向患者提出一些忠告,如少喝酒、不抽烟、避免情绪波动等,这些无疑都是有益的。但是,近年来不少医学专家认为,简单或笼统地向患者提出建议或告诫是远远不够的。重要的是要针对不同疾病、不同发病年龄的特点,向患者提供尽可能详细具体的治疗和保健知识,如该疾病是如何形成的,可能出现     

单侧唇裂术后继发畸形的修复

单侧唇裂一期修复术后常表现为红唇缘不齐,鼻底组织缺损,鼻小柱歪斜,鼻孔扁平塌陷及上唇瘢痕等继发畸形[1,2].2002年7月至2006年2月,我们对69例继发畸形进行修复,获得较好效果. 1临床资料 本组共69例,年龄10～36岁,男性43例,女性26例.除4例由于畸形严重需再次手术调整外,其余所有患者均一期行红唇及鼻部畸形矫正,疗效满意.     

抑郁症 威胁独居男女

长期两地分居的夫妻可能常有这样的体会：莫名其妙的抑郁常常会伴随着星期天和节假日的到来而闯入你的生活。本应是很放松的日子，你却感到孤独烦躁、心神不宁。心理学家称这种现象为：“星期天抑郁症”。     

青光眼小梁结构超微结构的研究

目的：研究青光眼小梁组织的超微结构。方法：对１６例青光眼小梁受用ＥＸ１２００电镜观察其超微结构的病理改变。结果 小梁组织原有结构改变或消失，小梁网眼舒缩功能减低或消失，细胞外基质的化学成份发生的改变。结论：当小梁组织发生变化时，可导致房水流出道阻力增加，另外，小梁网及其细胞外基质的化学成份改变，是青光眼小梁组织的主要病理改变。     

雾视法预防近视120例临床观察

作者用远雾视法和近雾视法联合预防近视，对１２０名中学生进行了对照观察，收到了较好的效果，现报告如下。对象与方法在远近视力均正常的中学生中随意挑选６０名学生，６０名男生，共１２０名，２４０只眼。年龄：１３岁～１５岁。将其随机分为试验组与对照组，每组男３０名，女３０名。在３０ｃｍ距离读写时，让实验组学生用＋１．００ＤＳ～＋２．００ＤＳ试镜（两镜片度数相同），以读写时字迹清楚而且舒适为准，确定度数，即近雾视镜。再让实验组学生在５ｍ距离时，用＋２．００ＤＳ～＋３．００ＤＳ试镜（两镜片度数相同），以模糊看…     

Ⅱ类切口整形病人预防性使用抗生素72例分析

从１９９６年９月于１９９７年２月收治７２例类切口整形病人，随机按１：２比例分分为围手术期抗生素使用组（Ａ组）及常规术后抗生素使用组（Ｂ组）。两组比较，感染率无显著统计学差异，Ａ组术后平均住院日降低，围手术期使用抗生素，可减少一素使用量缩短平均住院日，减轻患者经济负担；减轻病人痛苦，减少抗生素的毒副作用。     

耻骨上区瘢痕疙瘩的治疗体会北大核心CSCD

目的总结耻骨上区瘢痕疙瘩治疗经验及体会。方法 2014年1月—2015年12月,收治21例耻骨上区瘢痕疙瘩患者。男6例,女15例;年龄11～69岁,中位年龄39岁。病因:会阴部毛囊炎迁延刺激形成瘢痕疙瘩16例,外伤或者腹部手术后增生5例。病程8个月～21年,中位时间3.5年。7例为复发患者。15例瘢痕疙瘩伴感染病灶。瘢痕疙瘩范围为6.0 cm×3.5 cm～14.0 cm×7.0 cm。手术切除瘢痕疙瘩后,切取大小为8 cm×5 cm～16 cm×8 cm的髂腹股沟皮瓣修复创面;术后联合电子射线治疗(连续3 d,总剂量15 Gy)。结果术后皮瓣均成活。1例供区愈合不佳,经换药2周后愈合。患者均获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。随访期间4例复发,治愈率为81%。复发患者中,2例为初次治疗患者,2例为再次复发;复发患者经长期瘢痕内注射曲安奈德后不同程度萎缩,并得到控制。结论对于耻骨上区瘢痕疙瘩,手术切除后采用髂腹股沟皮瓣修复,具有手术操作简便且供区切口隐蔽的优点;结合术后早期电子射线照射可以有效降低瘢痕疙瘩的复发率。