心脏磁共振成像:慢性冠状动脉疾病患者延迟增强信号的长期可重复性

目的:确定对比增强磁共振成像(M RI)中延迟增强(LE)信号的长期可重复性和血运重建后信号的潜在变化。方法:33例冠状动脉疾病(CA D)伴左心室功能不全(射血分数30%±7%)的患者(29例男性,年龄61±11岁)在9±3个月内两次进行对比增强磁共振检查。15例患者(A组;14例男性,年龄59±12岁)在两次检查间未行干预治疗。18例患者(B组;15例男性,年龄62±9岁)在第1次M R I后行血运重建术。分别研究两组第1次与第2次M RI中LE信号的变化,以及观察者自身和观察者之间对信号描述的变异性。结果:对于节段分析(一致性分别为86%和82%,κ值分别为0.70和0.6…     

腹部手术后血氧分压变化及治疗的观察

腹部手术后,由于手术创伤、麻醉、输血等原因,可引起术后氧输送及血氧分压的降低,以至影响病人的康复。针对这个问题,我院普外科自1991年4月至8月,对41例连续     

反义血管内皮细胞生长因子165基因治疗皮肤恶性黑色素瘤的实验研究

目的研究腺病毒介导的反义血管内皮细胞生长因子165(Adenovirus-mediated averse vascular endothelial growth factor16 5,Ad-aVEGF165)基因转染对恶性黑色素瘤体内外生长的影响.方法选用感染复数为100的腺病毒介导的绿色荧光蛋白(Adenovirus-mediated green fluorescent protein,Ad-GFP)和Ad-aVEGF165转染人血管内皮细胞株304(endothelium cell of vessel304,ECV304)和人恶性黑色素细胞(A375).ECV304细胞分为3组A375母系组、Ad-GFP组和Ad-aVEGF 165组.A375细胞分为3组1640组、Ad-GFP组和Ad-aVEGFi65组.测定其生长曲线、细胞周期和VEGF基因的表达.于裸鼠皮下接种A375细胞,待成瘤后进行转种和治疗,根据瘤体内注射物的不同随机分为PBS组、Ad-GFP组和Ad-aVEGF165组,每组5只;治疗结束后行大体观察、HE染色观察和微血管密度(micro-vascular density,MVD)检测. 结果A375母系组和Ad-GFP组上清液均能刺激ECV304细胞的生长,Ad-aVEGF165组上清液能抑制ECV304细胞的生长.A375细胞中3组细胞均呈增殖趋势,各时间点的增殖速度比较无统计学意义(P＞0.05).ECV304细胞Ad-aVEGF 165组增殖指数降低(P＜0.05),A375细胞3组细胞增殖指数比较无统计学意义(P＞0.05).A375细胞1640组、Ad-GFP组和Ad-aVEGF165组平均灰度值分别为234.41±13.80、222.73±3.67和180.84±6.34.转种后2周Ad-aVEGF165组裸鼠体内肿瘤体积比Ad-GFP组和PBS组明显减小,并随时间延长越来越明显.HE染色Ad-aVEGFi 65组有凝固性坏死.PBS组、Ad-GFP组、Ad-aVEGF165组的MVD值分别为65±10、52±11和30±6个/视野.结论在体外,Ad-VEGF165通过抑制A375细胞VEGF基因的表达,进而抑制ECV304细胞的生长.在体内,Ad-aVEGF165阻断肿瘤血管的生成,进而抑制人恶性黑色素瘤的生长.     

复方倍他米松与泼尼松龙治疗第三腰椎横突综合征的比较

目的 观察使用复方倍他米松或泼尼松龙局部阻滞治疗第三腰椎横突综合征的效果。方法 选择第三腰椎横突综合征患80例，随机分为复方倍他米松组(治疗组)40例和泼尼松龙组(对照组)40例。阻滞用混合液治疗组使用0．75％布比卡因5ml加复方倍他米松1ml、维生素B12 500μg，加生理盐水至15ml；对照组将复方倍他米松换为泼尼松龙1ml(20mg)。把阻滞用混合液注射到横突周围，观察两组的视觉模拟评分(VAS)、治愈率、治疗次数和不良反应等。结果 治疗组的治愈率为95％，对照组为77．5％，两组比较有显性差异(P＜0．05)。两组患在治疗前VAS评分没有差异，治疗后VAS评分两组比较有显性差异(P＜0．05)。两组患的治疗次数比较有非常显性差异(P＜0.01)。结论 使用复方倍他米松混合液治疗第三腰椎横突综合征，可以减少治疗次数，加强镇痛效果，提高治愈率，取得了较好的治疗效果。     

鼠脑铝含量分析及其学习记忆改变的研究

将大鼠分成ＡｌＣｌ３与空白对照两组。前者每日用ＡｌＣｌ３灌胃。均先做避暗回避试验，用原子吸收光谱法测定铝含量。结果：①行为测验，ＡｌＣｌ３组在给铝盐前后受电击次数及潜伏期分别呈增多和缩短，且与对照组间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；②ＡｌＣｌ３组脑内铝含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。说明高铝饮食可引起铝元素在脑内的异常蓄积，同时导致记忆力减退。     

妻子住进“非典”病房

赵志明,一位普通的北京人。从3月23日到3月29日,他跟患病的妻子一起生活了7天。7天之中,他采取的保护措施是戴上口罩,与爱人严格分开使用日常用品。3月30日,在住进佑安医院的当天,医生再次为他妻子小齐做了血常规检测。这一次,情况已经极为危险——白细胞下降到2800。医院正式将妻子小齐确诊为非典型肺炎患者。 20多天来,赵志明几平每隔两天都要到佑安医院去探望爱人。每一次探望,都是隔着隔离室看看,送一些吃的,给妻子说些让她“挺住”的话。 现在,赵志明终于长出了一口气。他患非典型肺炎的妻子小齐终于度过了危险期。曾经给他下达过病重通     

部分同侧背阔肌肌瓣修复Poland综合征胸壁畸形

Poland综合征是并不少见的先天畸形 ,发病原因尚不清楚 ,典型征候群包括同侧胸壁及上肢畸形。 2 0 0 0年 9月～2 0 0 2年 5月 ,我们应用同侧部分背阔肌肌瓣修复男性Poland胸廓畸形 2例 ,效果较满意。1　临床资料本组 2例 ,均为男性 ,年龄分别为 19及 2 5岁 ,均表现为右侧部分胸大肌缺失。2　手术方法用美蓝在体表标出需修复的胸大肌范围和背阔肌的切取范围。在患侧胸壁距腋窝底 2cm处起行长 18cmS状切口 ,达深筋膜浅面 ,在此层向腋窝、脊柱及髂嵴方向分离至背阔肌外侧约 2 3处 ,切断背阔肌的起点 ,从其下层向腋窝方向分离 ,找到背阔肌在…     

增生性瘢痕与瘢痕疙瘩鉴别的研究综述

瘢痕过度生长存在两种情况，即增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。这两种病理性瘢痕在形态、病理学改变及生物学行为上存在差异，且治疗方法迥然不同。临床上，典型的瘢痕疙瘩(keloid)与增生性瘢痕(hypertrophic scar)的不同点在于瘢痕疙瘩超过皮损边缘呈浸润性生长，无自限性，单纯手术切除后易复发，必须辅以电子线照射等综合治疗，有良性真皮肿瘤之称。但是，对于非典型的瘢痕疙瘩与增生性瘢痕的鉴别诊断仍存在困难，目前尚无一种可用于鉴别两者的金标准，从而给病理性瘢痕的诊断治疗带来困难。近年来国内外学者对二者鉴别诊断方面的研究日益增多，综述如下。     

高位硬膜外麻醉及辅助用药对SPO_2的影响

<正> 高位硬膜外麻醉对呼吸和循环可产生明显的抑制作用,造成低氧血症.如早期发现低氧血症,能大大提高麻醉的安全性.我院自1995年以来在行高位硬膜外麻醉时,全程用无创性脉搏血氧饱和度(SPO_2)监测仪监测SPO_2,结果发现.麻醉平面固定、静脉辅助用药后,对SPO_2均有较大影响,现报告如下.1.资料与方法