胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤的CT影像特点研究

目的探讨胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤的CT影像特点。方法选取2012年1月至2016年1月接受治疗检查的92例患者,其中多发性骨髓瘤患者40例(208个椎体发生破坏产生病变),溶骨性转移瘤52例(155个椎体发生破坏产生病变)。所有患者均经手术病理或骨髓涂片加以确诊,专业医护人员对所有患者进行CT检查,并由2位临床教授对CT影像进行分析诊断,详细记录患者的椎体受累数目、部位及详情、骨质破坏形态等信息。结果对实验结果进行统计比较,患者胸腰椎体受累部位Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型中,多发性骨髓瘤分别为6个(2.88%)、16个(7.69%)与186个(89.42%),溶骨性转移瘤分别为14个(9.03%)、41个(26.45%)与100个(64.52%),差异具有统计学意义(P0.05)。多发性骨髓瘤患者椎体中硬化边缘、骨皮质破坏、单侧椎弓根破坏数目分别为13个(6.25%)、42个(20.19%)与14个(6.73%),明显低于溶骨性转移瘤患者24个(15.48%)、90个(58.06%)与28个(18.06%),差异具有统计学意义(P0.05)。骨质破坏类型中多发性骨髓瘤患者的不规则状45个(21.63%)、碎片状18个(8.65%)数目明显低于溶骨性转移瘤患者70个(45.16%)与43个(27.74%),但嵴状突起状34个(16.35%)、小圆状87个(41.83%)数目明显高于溶骨性转移瘤患者13个(8.39%)与2个(1.29%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论胸腰椎体多发性骨髓瘤和溶骨性转移瘤患者的临床病情相似,医护人员可通过CT影像中的椎体受累部位及具体情况,骨质破坏形态加以鉴别,从而提高医护人员的诊断率。     

四逆散治疗小便不利探微

四逆散出自张仲景的《伤寒论》,临床上凡见尿频、尿急,欲出不尽,或闭塞不通,排尿涩痛;小腹、两胁、腰部或胀或酸或痛等症状,不必悉具,只要辨属肝气郁结证,皆可用四逆散辨证加减论治。     

基于遥感更新的省级生物丰度归一化系数研究——以湖北省为例

在中国资源环境数据库三期数据支撑下，利用2005年TM影像对湖北省土地利用信息的数据遥感更新，计算出1995年和2000年两个时期的湖北省省级生物丰度归一化系数，并对不同尺度的归一化系数进行分析和研究．绘制出1995年、2000年湖北省生物丰度等级图，清晰反映出湖北省生物丰度的区域分异规律，为我国生态环境影响评价研究提供技术支持．     

HMG-CoA还原酶基因单核苷酸多态性与冠心病的关系

目的 探讨3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A,HMG-CoA)还原酶基因的BsuR I和ScrF I等2个限制性内切酶多态位点各等位基因与冠心病(CHD)易感性和冠心病患者血脂水平变化之间的关系.方法 PCR扩增203例CHD患者和100例对照组的2个多态位点相应的DNA片段,经限制性内切酶消化并电泳后确定基因型,用SPSS软件进行统计学分析.结果 2个多态位点的等位基因频率和基因型频率在CHD患者组和对照组间比较差异无显著性.ScrF I多态位点AA基因型的CHD患者其TC和LDL-C水平比aa基因型的CHD患者显著增高(P=0.031,P=0.028),TC/HDL-C比值也差异有显著性(P=0.039).结论 ScrF I多态位点的A等位基因与CHD患者较高的TC和LDL-C水平以及较高的TC/HDL-C比值相关联,这在寻找CHD的危险因素和易感个体的筛查等方面可能有一定的参考意义.     

嵌顿性腹外疝2例误诊报告

1 病例介绍例1,男性,50岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐,停止排便排气5天入院。否认“腹外疝”史。曾在外院以“不全性肠梗阻”保守治疗无效。查体:腹胀、有肠型,轻度腹肌紧张,全腹压痛。肠鸣亢进有金属音。腹部X线透视中腹部多个阶梯液平。诊断:机械性小肠梗阻,肠粘连。剖腹探查发现小肠高度扩张,距回盲部60 cm有肠袢嵌入右侧腹股沟管,牵拉松解困难。切开腹股沟管,见10cm长的肠管已坏死,穿孔1cm×1cm。作部分小肠切除,端端吻合,疝修补。术后切口感染,住院25天,痊愈。     

温潜法在男科疑难杂病中的应用

目的:强调温潜法在男科疑难杂病治疗中的重要性。方法:通过对"肾阳潜藏的的重要性"、"温潜法的概念"、"温潜法的源流"、"肝肾阳气失于潜藏,易导致男科疾病发生"四方面的介绍,为温潜法治疗男科疑难杂病提供理论基础。最后通过病案介绍,来进一步加深对"温潜法在男科疑难杂病中的应用"的认识,进一步明确作者观点。结果:临床应用温潜法治疗男科疑难杂病,疗效显著。结论:温潜法在治疗男科疑难杂病中,疗效显著,温潜法为治疗男科疑难杂病拓宽了思路。     

中药复方对ED大鼠海绵体Cx43的影响

目的基于"肝藏"理论,从阴茎海绵体平滑肌缝隙链接蛋白Cx43角度研究疏肝养血法对肝郁血虚ED大鼠的干预作用。方法选取经交配后证实有正常勃起功能的雄性SD大鼠30只,随机分为空白组、模型组、疏肝养血组,每组10只,采用尾部放血和悬吊激惹方法配合低铁饮食制备肝郁血虚勃起功能障碍模型,给以四物汤与逍遥散合方煎剂灌胃14天,末次灌胃24小时后处死大鼠,取阴茎海绵体组织,HE染色观察阴茎海绵体组织病理学变化,免疫组化SP法检测阴茎海绵体Cx43表达。结果与空白组相比,模型组阴茎海绵体组织病理学改变不明显,阴茎海绵体平滑肌中Cx43表达明显降低(P0.05);与模型组相比,疏肝养血组阴茎海绵体平滑肌中Cx43表达显著提高(P0.05)。结论改善阴茎海绵体平滑肌中Cx43表达可能是基于"肝藏"理论,疏肝养血法治疗ED的物质基础及作用机制之一。     

子仲益肾丸治疗肝肾亏虚型少弱精子症临床研究

目的探讨子仲益肾丸治疗男性肝肾亏虚型少弱精子症的临床效果。方法将2014年1月—2014年12月我院男科门诊160例少弱精子症患者分为治疗组与对照组,分别给予子仲益肾丸、左卡尼汀口服液治疗12周,观察精子浓度、前向运动(PR)精子和精子活率以及精浆果糖含量、中性-α糖苷酶活性等指标的变化。结果两组患者精子浓度、前向运动(PR)精子和精子活率治疗后较治疗前差异有统计学意义(P0.01);治疗组精浆果糖含量以及中性-α糖苷酶活性治疗前后差异有统计学意义(P0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组精子浓度较对照组差异有统计学意义(P0.01)。结论子仲益肾丸治疗肝肾亏虚型少弱精子症患者有较好的临床效果,未见明显不良反应发生,临床值得推广。     

王久源运用小柴胡汤治疗男科疾病经验举隅

王久源教授长期从事男科疾病的的临床、科研、教学工作。在男科疾病的诊治方面，经验丰富，本文介绍其在运用小柴胡汤治疗非淋菌性尿道炎、阳痿、阴汗、慢性前列腺炎、血精等疾病方面的临床经验，可资临床参考。     

从“三焦不利，水液停蓄”认识五苓散方证

五苓散证的病机实为三焦气化不利,水液停蓄三焦。五苓散是“三焦蓄水”的统治之方,非仅为“下焦膀胱蓄水”而设。上、中、下三焦蓄水,其均可治疗。文中就此观点,从多个方面罹开论述,并以名家医棠佐证之以申明、强调。