西藏某医院泌尿系统细粒棘球蚴病23例临床分析

目的探讨西藏地区单中心仅表现于泌尿系统细粒棘球蚴病的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析1998年5月至2017年10月在西藏自治区人民医院住院行手术治疗的23例泌尿系统细粒棘球蚴病患者的临床资料。结果 23例患者中,肾脏细粒棘球蚴病19例,肾盂细粒棘球蚴病1例,膀胱细粒棘球蚴病3例;所有患者均行手术治疗,术后病理学检查均确诊为细粒棘球蚴病。术前明确诊断者17例,误诊者6例,其中误诊为肾囊肿3例、肾上腺囊肿1例、胰腺囊肿1例、囊性肾癌1例;23例患者中,18例患者术后均给予阿苯达唑片10～15 mg/(kg·d)口服,持续1～9月,其余5例患者因各种原因,术后未服用阿苯达唑片;平均随访14个月(1～24个月,3例失访),19例患者均无复发,1例术后未服用阿苯达唑患者术后7个月原位复发,予该药口服9个月后,影像学达到临床治愈。结论西藏地区是细粒棘球蚴病的高发区,仅表现于泌尿系统细粒棘球蚴病临床少见。特别是病灶较小、影像学检查特征不典型时容易误诊。手术联合药物治疗安全、有效。     

西藏地区泌尿生殖系结核临床资料分析（附179例报告）

目的探讨西藏地区泌尿、生殖系（男性）结核的临床表现特点和诊治经验。方法回顾性分析从2000年～2008年西藏自治区人民医院收治的179例泌尿、生殖系结核患者的临床资料。结果本组179例患者中因结核脓肾、肾自截、附睾睾丸结核皮肤破溃行手术＋抗痨治疗者102例（56.8%）,因肝功、肾功不全放弃治疗者24例（13.5%）,其余患者行抗痨治疗（29.7%）。本组接受治疗的155例患者中随访到128例,失访率17.4%。随访时间6个月～7年,平均随访时间3.4年。其中单纯抗结核药物治疗者42例（79.2%）,行手术＋抗结核药物治疗者86例（67.2%）。结论西藏地区结核病患者就诊时多数病情已较为严重,手术切除器官的比例高,部分患者因结核引起肾功能不全。     

西藏地区阴道尿瘘13例报告

目的：探讨西藏地区阴道尿瘘病因、疾病特点和治疗经验。方法：同顾性分析1998～2008年收治13例阴道尿瘘患者的临床资料。总结诊治经验。结果：13例阴道尿瘘中膀胱阴道尿瘘10例,膀胱尿道阴道尿瘘2例。左输尿管阴道尿瘘1例。11例行手术治疗者中8例经腹、膀胱人路,3例经阴道入路;7例治愈、1例好转出院．3例失败。2例因瘘口缺损太大和晚期肿瘤未行手术治疗出院。结论：西藏地区女性阴道尿瘘主要与妇女的生育、手术、外伤、恶性肿瘤有关,医疗站点普及可有效的预防阴道尿瘘的发生,提高整体的医疗水平进行有效、及时的诊治。     

肾癌和肾损伤的介入栓塞治疗

肾癌是常见的肾恶性肿瘤。近年来,介入治疗广泛开展,肾癌在术前行肾动脉栓塞及姑息性栓塞疗法已被广泛应用于临床,介入栓塞治疗肾癌是一种有效的方法,能提高手术成功率,最大程度保留正常肾组织,而且介入栓塞治疗有助于晚期肾癌的手术切除,不能手术切除者可提高生存质量。     

西藏地区睾丸和附睾疾病临床诊治分析

目的:通过对我院睾丸和附睾疾病的临床资料进行分析,探讨西藏地区睾丸和附睾疾病临床常见类型及治疗、防治措施。方法:回顾性分析2007～2009年我科收治的105例睾丸、附睾病例。结果:我区睾丸、附睾疾病发病率仍以结核、肿瘤为主,105例患者中,睾丸或附睾结核27例,睾丸肿瘤21例,睾丸鞘膜积液20例,隐睾12例,睾丸或附睾炎性病变13例,睾丸脓肿7例,睾丸外伤5例。同时发现患病人群99%的为藏区农牧民。结论:藏区农牧民对此类疾病认知、预防及治疗意识低下,故作为医生及相关机构仍需加强对睾丸和附睾疾患的宣传。