利用McNemar方案及ROC曲线评价进口品牌甲功检测结果临床诊断价值

目的: 评估不同进口品牌罗氏Cobas E602、西门子Centaur XP及贝克曼DXI800间血清甲状腺功能（甲功）检测项目临床诊断价值及诊断效能是否一致。方法:选择初诊甲状腺功能亢进症（甲亢）患者63例、初诊甲状腺功能减退症（甲减）患者66例及健康体检者70名作为对照组。采集3组未经治疗期血清标本,检测甲功5项（TSH、FT4、FT3、T4、T3）,采用多因素联合诊断受试者工作特征曲线（ROC曲线）及WS/T505-2017《定性测定性能评价指南》提供的McNemar方案评价诊断价值及效能。结果:多因素联合诊断ROC曲线分析,3个品牌5个项目联合检测,甲亢患者的曲线下面积（AUC）在0.98~0.99之间,甲减在0.81~0.84之间,3个品牌比较差异无统计学意义（均P>0.05）;根据McNemar方案,以各品牌既定临界点（参考范围上下限）作为判断点,甲亢患者3个品牌诊断效能基本一致,仅TSH项目西门子具备更好临床敏感性的同时降低了临床特异性,甲减患者3个品牌互有优势,但FT3及FT4无论是甲亢或甲减,3个品牌临床敏感性及临床特异性均较低（13.70%~50.00%）。结论:Cobas E602、Centaur XP及DXI800检测血清甲功项目时,对于甲亢的诊断价值均较高并基本一致,建议使用该3个品牌的检验机构可以开展甲亢检测结果的互信;对于甲减的诊断价值虽然中等并一致,但FT3及FT4 3个品牌临床敏感性均较低。     

天津大学生过敏性疾病的调研与分析

目的：了解天津地区大学生过敏性疾病相关症状的发生情况和特点,为制定过敏性疾病预防措施提供参考。方法以现场问卷调查的方式,对天津医科大学广东路校区所有大一至大四在校学生进行问卷调查,问卷主要内容包括一般情况、过敏原、过敏症状、成人与儿童时期过敏原变动、过敏人群的季节分布、城乡分布、家族史及治疗措施等7部分。问卷收回后录入数据库,进行统计分析。结果调查总共发放问卷788份,收回727份,应答率为92．3％,有效问卷663份,其中139例患过敏性疾病,患病率为21．0％。过敏原以花粉、化妆品、粉尘、药物为主,引起的主要症状是皮疹、皮肤瘙痒脱屑、耳洞瘙痒发炎。儿童时期过敏而成年后不过敏的过敏物有水产品、药物、花粉、鸡蛋、牛奶、小麦等。调查对象中286人来自城市,81人（28．3％）有过敏史;377人来自农村,58人（15．4％）有过敏史,城市过敏患病率高于农村,且差异有统计学意义（P＜0．05）。42例学生有家族过敏史,父母有无过敏性疾病其子女过敏性疾病患病率的差异有统计学意义（P＜0．05）。过敏好发季节以不定季或春夏季为主。过敏者中67例（48．2％）曾选择自己购买抗过敏药作为控制措施,94例（67．6％）就医治疗,100例（71．9％）选择远离过敏原,25例（18．0％）未采取措施。结论天津市大学生过敏性疾病患病率较高,早期确诊并预防,以及开展相关健康教育是十分必要的。     

体检健康人群大豆蛋白特异性 IgG 抗体检测及其所识别蛋白质组分分析

目的分析体检健康人群血清大豆蛋白特异性Ig G(s Ig G)抗体水平,探讨其与年龄、性别的关系,并分析抗体识别蛋白质组分。方法丙酮溶解法制备大豆蛋白粗提液,包被微孔板,ELISA法检测240例体检健康者血清大豆蛋白s Ig G抗体水平,分析抗体水平与年龄、性别的关系;十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析大豆蛋白质组分,并用酶免疫印迹技术分析与Ig G特异性结合的主要蛋白质组分。结果体检人群大豆蛋白s Ig G抗体阳性率为55.8%,女性(66.6%)显著高于男性(45.0%),差异有统计学意义(P0.01)。男性各年龄组间s Ig G抗体阳性率差异有统计学意义(P0.01),且男性组的阳性率随年龄增高呈上升趋势;酶免疫印迹技术分析结果显示,不同个体间可能存在针对不同大豆蛋白抗原组分的s Ig G抗体。结论体检健康人群中普遍存在针对大豆蛋白质组分的s Ig G抗体,且s Ig G抗体水平与年龄和性别相关。     

半剂量18F-氟代脱氧葡糖全身PET/CT显像的可行性研究

目的 探讨注射半剂量18F-氟代脱氧葡糖(18F-flurodeoxyglucose,18F-FDG)对恶性肿瘤患者全身正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)图像质量的影响,以确定注射半剂量18F-FDG对恶性肿瘤进行有...     

天津市某儿童医院8 092例儿童湿疹与荨麻疹患者过敏原特异性IgE检测分布特征的分析

本研究分析湿疹、荨麻疹患儿的过敏原特异性免疫球蛋白E(specific immunoglobulin E, sIgE)检测结果, 比较不同疾病、性别、年龄患儿的过敏情况, 为儿童湿疹、荨麻疹皮肤病的预防和治疗提供参考。采用回顾性研究, 应用酶联免疫捕获法, 对2019年12月至2021年8月就诊于天津市儿童医院皮肤科的8 092例湿疹、荨麻疹患儿的血清样本做食物(10项)和吸入(10项)sIgE检测, 采用χ2检验分析湿疹、荨麻疹患儿不同性别、年龄组的过敏原分布特征。结果显示, 8 092例患儿中, 湿疹比例64.42%(5 213/8 092), 荨麻疹比例35.58%(2 879/8 092);过敏原sIgE阳性率66.65%(5 393/8 092), 食物过敏原sIgE阳性率61.74%(4 996/8 092), 吸入过敏原sIgE阳性率34.85%(2 820/8 092)。8 092例患儿中, 食物过敏原sIgE检出前三位依次为鸡蛋46.65%(3 775/8 092)、牛奶32.64%(2 641/8 092)、小麦面粉15.08%(1 220/8 092), 吸入过敏...