PCNL联合URL与RLU治疗复杂性上尿路结石的疗效分析

目的 探讨输尿管软镜碎石术联合经皮肾镜取石术(简称双镜联合手术)与后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法 选取2016年1月至2019年12月在该院就诊的80例复杂性上尿路结石患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用RLU治疗,观察组采用双镜联合手术.观察并记录两组患者术中出血量、手术时间、住院时间,术后结石清除率及术后并发症情况;ELISA检测两组患者术前及术后的C反应蛋白(CPR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)和前列腺素F2α(PGF2α)水平.结果 观察组患者术中出血量、手术时间和住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第1、3天的CRP、TNF-α、IL-6、PGE2和PGF2α水平均明显高于术前,观察组术后第1、3天的CRP、TNF-α、IL-6、PGE2和PGF2α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者结石清除率、术后并发症发生率和术后第5天的炎性因子表达水平比较无明显差异(P>0.05).结论 双镜联合手术不仅可以有效清除结石,还能缩短治疗和康复时间.     

雷诺嗪对大鼠的长期毒性试验*

目的:考察反复给予雷诺嗪{N-(2,6二甲基苯基)-2-4-[2-羟基-3-(2-甲氧苯氧基)丙基]-1-哌嗪乙酰胺}对大鼠产生的毒性反应。方法:SD大鼠随机分为雷诺嗪高、中、低剂量(400,150和50 mg.kg-1.d-1)组和溶媒对照(0.5%羧甲基纤维素钠)组,每组32只大鼠,雌雄各半。各组均灌胃给予等体积的药物或溶媒(20 mL.kg-1),每周给药7 d,连续给药4周。停药后每组留12只动物(雌雄各半)再饲喂2周进行恢复性观察。观察动物一般状况、体重、进食量、饮水量、血液学、血液生化学、脏器重量系数及组织病理学改变。结果:雷诺嗪400 mg.kg-1组大鼠给药初期出现活动减少、呆滞和抽搐,体重增加值低于对照组,饮水量、丙氨酸氨基转换酶(ALT)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(T-Cho)及肝、肾系数高于对照组。雷诺嗪50和150 mg.kg-1组各项指标与对照组比较均无统计学差异。恢复期各剂量的各项指标与对照组比较均无统计学差异。结论:雷诺嗪150 mg.kg-1为安全剂量,400 mg.kg-1有短时神经系统毒性并对动物生长,肝、肾功能和脂代谢产生可逆性影响。     

均匀分层燃烧技术在35 t锅炉中的应用

论述了运动炉排层燃的问题，均匀分层燃烧技术的燃烧机理及在35t锅炉中的应用概况。     

热继电器在电机过载保护中的应用

简述了热继电器的结构、工作原理、选用、安装、调整、常见故障的处理及热继电器在电机过载保护的应用。     

冷却塔轴流风机的维护与检修及播水系统的改造

从减速机、联轴器、扇叶与风筒的检查维护以及润滑油系统、振动和腐蚀的监测等六个方面，介绍了冷却塔风机维护与检修的方法，同时介绍了对冷却塔的播水系统的改进。     

儿童支原体肺炎的影像学诊断的新进展及中医时行邪疫的讨论

支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典肺炎，由支原体（mycoplasmamp）感染引起的。基本病理间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症，MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。     

单胺类递质在大鼠癫痫发作心脏损伤中的作用

目的:观察癫痫发作前、发作时及发作后血浆去甲肾上腺素(NE)及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量以及心脏病理变化。探讨癫痫发作致心脏损害的发生、发展机制。方法:健康Wistar大鼠40只随机分成癫痫组(EP)和对照组(Control)。癫痫由青霉素诱导发作,动态监测大鼠癫痫发作时和发作后不同时间点血浆NE含量及血清cTnI水平的变化。NE的测定采用高效液相-电化学法,cTnI的测定采用光化学发光法。结果:大鼠癫痫发作时血浆NE明显升高,NE升高持续约1h以上。癫痫发作后1h血清cTnI水平开始升高,12h达高峰,随后逐渐下降。心脏病理检查证实癫痫发作可引起心脏损害。结论:癫痫发作时NE含量升高在癫痫发作致心脏损害过程中起重要作用。     

低体重婴儿体外循环血浆Ca++、Mg++的监控

体外循环(CPB)心内直视手术期间低钙,低镁已受到重视[1,2],且也比较注意补钙,以支持心肌收缩,取得较好的效果.但小婴儿,特别是低体重先天性心脏病小婴儿CPB期间血浆Ca2 、Mg2 的变化规律及如何补钙问题报道甚少.作者于2003年1～7月对20例6kg以下婴儿体外循环期间血浆Ca 、Mg 水平进行监测,以便为CPB期间补钙提供参考.     

动态增强CT检查对肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值

目的探讨动态增强CT检查技术对肾上腺腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断价值并优选出有意义的参数，以进一步明确两者的鉴别诊断标准。资料与方法对44例共49个肾上腺肿瘤先平扫再行动态增强CT检查，观察以肿瘤的CT绝对值、绝对开始廓清率及相对开始廓清率作为标准鉴别肾上腺腺瘤与非腺瘤的诊断价值。结果延时3min，以36％的绝对开始廓清率或35％的相对开始廓清率分别与CT绝对值58HU相结合作为标准，对腺瘤有较高的诊断价值，对于腺瘤中的乏脂质性腺瘤与非腺瘤的鉴别诊断也具有同样的价值。结论以肿瘤的廓清率与延时增强后的CT绝对值作为联合标准，能明显提高腺瘤的诊断价值。     

围产期孕母感染状态与脐带血中免疫因子及新生儿免疫状态的关系

目的 分析孕母在围产期的感染状态与脐带血淋巴细胞、免疫球蛋白,以及与新生儿免疫状态的关系.为临床诊治新生儿罹患感染性疾病提供具有潜在意义的指标.方法 抽取对照组与感染组脐带血,分析其T淋巴细胞组成,免疫球蛋白含量,以及新生儿患病情况.结果 与对照组相比,感染组脐带血中淋巴细胞CD+3、CD+4的百分比显著上升(P<0.05或<0.01),淋巴细胞CD+8差异无统计学意义(P>0.05);而CD+19细胞则有明显下降(P<0.05).感染组脐带血免疫球蛋白IgA、IgM的含量均明显增高(P<0.01);但IgG差异无统计学意义(P>0.05).新生儿1周内的患病情况分析:对照组仅1例新生儿患肺炎;感染组新生儿死亡4例,肺炎13例,黄疸2例.结论 围产期脐带血CD+3和CD+4淋巴细胞比例的降低,以及脐带血IgA、IgM含量的增高可能与新生儿死亡和感染概率提高具有相关性,暗示脐带血可用来预测新生儿感染状态.