介绍一种多功能护理钳

为减轻护士的繁重劳动,提高工效,我们试制了一种多功能护理钳。它有六种功能,且具有体积小、重量轻、操作简单、使用安全等优点。现介绍如下。     

彩色超声多普勒评价子宫内膜容受性的价值

目的 探讨彩色超声多普勒检测子宫内膜血流在评价体外受精-胚胎移植（IVF-ET）中子宫内膜容受性的价值。 方法 对218例进行体外受精一胚胎移植的患者，在HCG日行经阴道彩色多普勒超声检查，测量子宫动脉和黏膜下血流参数及黏膜下血流分型。按妊娠与否分为两组，比较两组问血流参数的差异。 结果 子宫动脉血流参数在两组间无统计学差异；黏膜下血流参数中，妊娠组RI和PI明显低于非妊娠组的，P〈0．05。 结论 HCGEl子宫内膜血流参数（RI，PI）和子宫内膜血流类型可能有助于评价子宫内膜容受性，预测妊娠结局。     

先天性肾上腺皮质增生症21-羟化酶缺陷的孕前及孕产期管理

先天性肾上腺皮质增生症(congenital adrenal hyper-plasia,CAH)是一组由肾上腺皮质类固醇合成通路各阶段各类催化酶的缺陷,引起以皮质类固醇合成障碍为主的常染色体隐性遗传性疾病.新生儿筛查的重视、分子遗传学的发展以及规范化的治疗,极大地改善了 CAH的诊断和治疗现状.大多数经典型CAH婴幼儿...     

试管婴儿出生婴幼儿体格和精神运动发育状况分析

目的 初步评价试管婴儿的体格和精神运动发育情况。 方法 选取通过试管婴儿出生的婴幼儿101例（单胎儿65例,双胎儿36例）,随机抽取同期自然受孕出生的单胎婴幼儿79例,双胎婴幼儿22例作为对照,对比其出生情况、体格和精神运动发育情况。 结果 试管婴儿单胎,其出生身长、母亲生产年龄、BMI大于自然出生单胎（P＜0.05）,而MDI、PDI和家庭情况各项指标的差别无统计学意义（P＞0.05）;试管婴儿与自然受孕出生双胎情况的各项指标差别均无统计学意义（P＞0.05）。试管婴儿双胎的出生体重和随访时的BMI比单胎低（P＜0.05）,但MDI、PDI及精神运动发育迟缓的百分率差别无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析发现,母亲的职业对MDI的影响有统计学意义（P＜0.05）,父亲的文化程度对PDI的影响有统计学意义（P＜0.05）,胎数对低出生体重和早产的影响有统计学意义（P＜0.05）。 结论 婴幼儿的身体发育和营养情况与低出生体重有关,并受母亲文化程度的影响。自然妊娠与试管婴儿出生儿童的精神运动发育指标没有明显差别。     

外科术后疼痛与护理质量

疼痛是许多外科病人都要遇到的问题,术后疼痛对病人的生理会产生多方面的不良影响,是术后并发症和死亡率增高的相关因素之一.护理人员已将术后镇痛视为提高病人安全性、促进病人术后早日康复的重要环节,术后急性疼痛的处理已成为护理学的重要组成部分,有效的疼痛护理管理为及时控制和缓解术后疼痛提供了保障.     

粒细胞集落刺激因子治疗冻融胚胎移植周期薄型子宫内膜的研究

目的探讨粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在冻融胚胎移植周期(FET)中治疗薄型子宫内膜的疗效。方法选择2011年8月至2012年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行FET且子宫内膜厚度≤7mm的不孕症患者59例,34例在排卵日或黄体酮/HCG注射日行宫腔灌注G-CSF(100μg/0.6mL)。应用G-CSF治疗的40个周期作为G-CSF组,49个既往周期作为自身对照组,25例未应用G-CSF治疗者80个周期作为对照组。结果与自身对照组或对照组相比,G-CSF组内膜准备方案中诱发排卵周期比例高,自然周期比例低,有显著差异(P0.05);三组周期取消率依次为:自身对照组69.39%,对照组48.75%,G-CSF组17.50%,组间有显著差异(P0.05);三组胚胎种植率和临床妊娠率分别是:G-CSF组15.85%和30.30%,自身对照组7.89%和20.00%,对照组13.33%和29.27%,组间无统计学差异(P0.05)。结论 G-CSF治疗未能显著改善子宫内膜菲薄的不孕患者的胚胎种植率和临床妊娠率。     

体外受精-胚胎移植重复周期助孕结局的回顾性分析

目的：研究体外受精-胚胎移植（IVF-ET）多次助孕周期妊娠结局的变化趋势,探讨影响重复周期妊娠结局的相关因素。方法：回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心2008年1月—2009年10月行IVF/胞浆内单精子注射（ICSI）助孕治疗的患者1314例（1746周期）,其中助孕周期次数≥3的患者128例（191周期）。分析妊娠结局与助孕周期次数的关系,比较第3周期未妊娠者（A组,68例）与妊娠者（B组,37例）既往未妊娠周期中相关指标的差异。结果：临床妊娠率、活产率在第1～4周期间呈现递减趋势（P〈0.001）,第1周期临床妊娠率显著高于第2周期,活产率显著高于第2～4周期,但第2周期及其后周期间临床妊娠率、活产率差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析第1/2周期中有统计学意义的变量为年龄、不孕类型和优质胚胎个数,其OR值分别为0.757/0.865、12.00/3.376和1.711/1.436。结论：IVF-ET第1周期临床妊娠率和活产率高,其后周期临床妊娠率、活产率与周期次数无明显关系。在第1、2周期未妊娠的患者中,年龄越小、优质胚胎数越多和继发不孕者在第3周期中获得妊娠的可能性越大。     

诱发排卵时卵巢过度刺激综合征44例临床分析

目的：回顾性分析44例卵巢过度刺激综合征(OHSS)，提出预防和治疗的措施。方法：293个超排卵周期中，44个周期发生OHSS。分析OHSS的年龄、体重指数、促排方案、临床表现、以及治疗结果。结果：轻度和部分中度患者，未作任何处理自动缓解；9例给予人体血清白蛋白；6例给予人体血清白蛋白，并放腹水，3～55天内缓解；28例中、重度患者，住院监测后缓解。结论：B超预览双侧卵巢状态，以发现多囊卵巢(PCO)征象病人；白蛋白是扩容的首选，可预防性和治疗性用药；适当抽腹水、胸水以改善循环功能。     

1136周期宫腔内夫精人工授精临床因素的分析

目的:对影响宫腔内夫精人工授精(Intrauterine insemination,IUI)妊娠率的因素进行分析。方法:对接受夫精宫腔内人工授精治疗的651例不孕患者1 136周期的临床资料进行回顾性分析,主要分析不同的促排卵方案、IUI周期数、子宫内膜形态、内膜厚度等与妊娠率的关系。结果:1 136周期的IUI中妊娠周期93周期,周期妊娠率8.19%;<30岁、30～35岁,和>35岁妊娠率分别是8.80%、7.69%和5.42%;不同的促排卵方案(CC、hMG/hCG、hCG)的妊娠率分别为10.00%、9.00%和7.46%;hCG日内膜厚度为<8 mm、8～14 mm、>14 mm,妊娠率分别为5.61%、8.70%和12.70%;hCG日或出现LH峰当日子宫内膜形态为A型、B型、C型时,妊娠率分别是9.63%、4.55%和8.00%;重复周期IUI对提高妊娠结局差异无统计学意义。结论:施行IUI女方的年龄是影响IUI妊娠率的主要因素;多次重复周期IUI并不能显著改善妊娠结局;不同促排卵方案的妊娠结局差异无统计学意义。     

断指再植术165例患者的护理

目的总结断指再植术的护理措施。方法对2009年9月至2010年10月165例183指断指吻合再植患者的临床资料回顾性分析。结果 165例183指中162例178指成活,术后随访6～12月,再植后手指外观基本正常,再植手指功能恢复良好。结论加强血管危象观察,适时适量行指端放血,预防及控制感染。科学的综合护理和指导存活断指的功能锻炼,重视出院指导,是保证断指再植成功、获得满意疗效的重要保证。