血管紧张素对增生性瘢痕成纤维细胞纤维连接蛋白合成的影响

目的：探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及其Ⅰ型、Ⅱ型受体阻断剂和钙调神经磷酸激酶（CaN）的阻滞利环胞素A（CsA）对增生性瘢痕来源的成纤维细胞纤维连接蛋白mRNA和蛋白表达的作用。方法：体外分离培养增生性瘢痕成纤维细胞，分别将一定浓度的AngⅡ（10^-9～10^-5mmol／L），和AngⅡ10^-6mmol／L加上不同阻滞剂losartan、PD123319、环胞素A（浓度均为10^-5mmol／L）加入细胞培养液中刺激48h，分别采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）及Westernblot印迹方法检测增生性瘢痕成纤维细胞纤维连接蛋白（FN）的mRNA及蛋白表达。结果：体外成功地培养增生性瘢痕成纤维细胞。经AngⅡ刺激48h后，FN mRNA和蛋白表达量明显增高，增高程度与AngⅡ浓度呈正比；加入losaartan和环胞素A后，FN原mRNA和蛋白表达量较单用AngⅡ组下降，而加入PD123319后，FNmRNA和蛋白表达量较单用AngⅡ组无明显改变。结论：AngⅡ可促增生性瘢痕成纤维细胞的FN合成，可能在增生性瘢痕的发展过程中起重要作用，该作用主要通过AngⅡ的Ⅰ型受体介导完成，该作用可能与CaN信号通路有关。     

改良的锯齿线面部提紧术

自2005年4月至今，我们采用改良的锯齿线面部提紧术治疗患者91例，效果满意。     

经股动脉导管药盒系统植入术的并发症分析

目的研究经股动脉途径植入导管药盒系统导致并发症的原因,进一步提高其临床应用的价值。方法对76例中晚期恶性肿瘤采用经股动脉途径植入导管药盒系统,定期或不定期经皮经药盒灌注化疗和栓塞,总结其并发症。结果发生并发症13例,发生率为17.1%(13/76)。包括留置导管尖端移位4例,靶动脉闭塞2例,迟发出血2例,留置导管堵塞1例,切口延期愈合1例,药盒外露1例,留置导管与药盒分离1例,靶动脉假性动脉瘤形成1例。结论经皮股动脉途径导管药盒系统植入术的并发症只要处理得当,是可以控制的。本技术不失为一种安全可靠的治疗手段,值得临床应用。     

肝上皮样血管内皮细胞瘤

患者女,22岁.于2007年7月体格检查发现HBsAg、抗.Hbe、抗-HBc-IgM阳性,肝功能、AFP及CEA水平正常.上腹部CT检查发现肝左、右叶内病灶,考虑弥漫型肝癌,不排除肝转移癌或肝海绵状血管瘤.因实验室检查、临床表现无明显异常及患者经济原因,未进一步诊治.2008年12月患者复查AFP、肝功能及血常规正常,HBV DNA为2.039×103拷贝/ml.腹部超声及上腹部CT检查:肝内多发占位,考虑为肝转移癌.     

中医药治疗充血性心力衰竭研究概述

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环瘀血的表现。心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭（CHF）。该综合征是各种病因所致心脏疾病的终末阶段，严重威胁人类健康。中医学无“心衰”的病名，从临床表现看，属于心悸、喘症、水肿、积聚、痰饮等病范畴。近年来，中医学治疗CHF取得了一定进展，积累了丰富的经验。现就中医药治疗CHF的研究概况作一综述。     

肺泡毛细血管发育不良的表现型扩展

为了将先天性肺泡毛细血管发育不良(ACD)的表现作为绘制相关基因的第一步,分析了23例ACD患者的病理报告和显微切片并对两个候选基因作了测序分析。通过对尸检前和尸检后记录的回顾,描述了这种疾病的自然病程和相关异常。收集的家系证明在一些家庭这种疾病很有可能具有常染色体隐性遗传的特征,而收集的家系对于遗传学的产前咨询提供了更多的资料。在     

先天性膈疝修补术后支气管内修补片的移位

先天性膈疝的手术修补包括修补片复位或隔膜的直接缝合。然而，有证据显示有一半的修补片可能重新形成疝。作描述了1例8岁女患儿，她在1岁时接受了先天性膈疝修补术，现在并发了修补片移位及右下段支气管瘘。腹部超声及核磁共振成像提示膈疝复发，然而，胸部CT检查不能证实膈肌的病变。纤维支气管镜发现修补片瘘入支气管，才做出了正确的诊断。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤35例临床分析

目的 探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析35例原发性中枢神经系统淋巴瘤的临床资料、病理特征及术前诊断方法。结果 本组男19例，女16例，男女比例为1．2：1。年龄26～72岁，平均年龄52岁。所有患者人免疫缺陷病毒(HIV)检查均为阴性。临床症状主要表现为颅内压增高、肢体无力、瘫痪和神经精神症状。57％的患者病史短于4周，发病急，病情进展快。肿瘤多位于额部、颚顶部和基底节区，本组共35例52个肿瘤，其中16例为多发性肿瘤(45．7％)。结论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是一组异质性肿瘤，侵袭性大。病史短，发病急，病情进展快，常发生于幕上大脑半球，易多发，术前诊断困难．预后差．     

特殊卫生保健需求儿童的保险:保险责任范围模式和家庭提供足够保险费的负担

目的:为了在全国范围内对有特殊卫生保健需求的儿童(CSHCN)进行保险责任范围的重新评估,以更好地反映出目前的政治和经济环境,同时验证家庭的负担和保险责任范围的适宜性。方法:分析了2000-2001年国民健康访谈调查(NHIS)中的0-17岁儿童的数据。使用一种非绝对的方法来确认CSHCN。在CSHCN和没有     

多发伤伴腹膜后血肿误行剖腹探查1例

1．病历摘要 患者男。28岁。施工时被重物砸伤腰背部，鼻腔出血。双下肢截瘫，当时无烦躁不安，无意识昏迷及呕吐．急送我院。测血压60／30mmHg，心率125次min，意识淡漠．腹部平坦、对称。全腹肌紧张、压痛。反跳痛不明显。无胃肠型及蠕动波。肠鸣音正常。移动性浊音(士)。胸骨剑突以下感觉丧失。双下肢肌力0级。骨盆挤压分离试验阳性．腹腔穿刺抽出5ml不凝血．