超声引导下自动活检技术对周围型肺部肿块取材的应用价值

实时超声利用肺实变作为声窗诊断发现肺部肿物的应用日益广泛,我们应用超声引导下自动活检技术开展了肺部肿物特别是周围型肺部肿物穿刺活检病理取材,大大提高了超声在肺部疾病中的诊断价值,并取得较为满意的效果。我们对在2003年1月-2004年1月所有肺部占位性病变的穿刺活检共40例作一报道,旨在探讨其临床应用价值。     

超声引导下穿刺活检诊断胃癌皮肤转移1例

患行女．28岁,发现左侧颈部肿物伴腹胀感1周。查体：皮肤、巩膜无黄染;左颈部皮下肿块（图1）质硬、不活动、无压痛,表面红肿、隆起;患者腹部饱满,无明显压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验窜检查朱见蚌常。腹腔积液检查为渗出液。     

超声引导经胆道镜取石初探

20 0 1年 6月至 2 0 0 2年 7月 ,我科共进行超声引导下胆道镜取石术 2 4例 ,报道如下。资料与方法本组 2 4例 ,年龄 35～ 80岁 ,平均 5 5岁。胆道结石单发 16例 ,多发 8例 ,结石最大直径 2 .8ｃｍ ,其中 14例胆囊已切除。应用日本东芝ＰｏｗｅｒｅＶｉｓｉｏｎ 80 0 0超声仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。患者空腹 ,左侧卧位。使用ＯＬＹＭＰＵＳＬＪＰ 1Ｔ 2 0纤维胆道镜。①术前常规进行超声肝胆探查 ,观察胆管情况 ,详细记录胆管内结石大小、个数及位置 ;②在胆道镜到达十二指肠 ,电刀切开十二指肠乳头 ,并将导丝插进胆总管后 ,再行超声探查。选…     

超声引导下穿刺活检诊断增生性肌炎1例

<正>患者男,65岁,发现右上肢肿物伴疼痛10天。查体:右上肢三角肌触及约10.0cm×8.0cm×7.0cm肿物,质硬,边界不清,无红肿、破溃,有压痛,活动度差,左上肢未见明显异常;双侧桡动脉搏动正常;四肢无肌肉萎缩;肩关节无畸形,活动度正常。超声示右上肢三角肌区肌肉组织明显增厚,见10.4cm×5.6cm×3.1cm不均匀低回声区,边界欠清;CDFI见其内血流略丰富(图1A)。超声诊断:右上臂肌层不均匀低回声团块,性质待定。于超声引导下行右上肢肿物穿刺活检,病理示大量梭形细胞巢呈片状分布,排列疏松,细胞胞浆较丰富,核无明显异型及分裂象,见嗜碱神经节样     

大肠癌组织Lewis X,唾液酸化Lewis X,Lewis A和唾液酸化Lewis A的表达及其意义

目的　研究LewisX (LeX) ,唾液酸化LewisX (sialyl-LeX) ,LewisA (LeA)和唾液酸化LewisA (sialyl-LeA)在大肠癌中的表达状况及其与肿瘤发生、分化、转移及预后的关系。方法　应用催化信号放大法 (CSA)检测 90例大肠癌、5 1例转移淋巴结和 30例远离癌组织的正常大肠黏膜LeX ,sialyl-LeX ,LeA和sialyl-LeA的表达状况 ,并对其中 5 3例患者进行随访。结果　LeX ,sialyl -LeX ,LeA和sialyl-LeA阳性物质在远离癌组织的正常大肠黏膜中阳性表达率分别为 93 3% (2 8/ 30 ) ,16 7% (5 / 30 ) ,93 3% (2 8/ 30 )和 90 0 % (2 7/ 30 ) ,而在大肠癌组织中阳性率分别为 90 0 % (81/ 90 ) ,94 4 % (85 / 90 ) ,78 9% (71/ 90 )和 80 0 % (72 / 90 ) ,转移淋巴结标本中阳性率分别为 6 8 7% (35 / 5 1) ,96 1% (49/ 5 1) ,6 6 7% (34/ 5 1)和 6 6 7% (34/ 5 1)。结论　癌细胞膜Lewis糖抗原的唾液酸化及异常糖基的形成 ,可能与肿瘤转移行为有关。sialyl-LeX可以作为预测大肠癌侵袭、转移的肿瘤相关抗原 ,对评估患者预后较LeX ,LeA和sialyl-LeA具有更重要的临床意义。     

胆系积气的X线分析(附4例报告)

在腹部X线检查中,由于肠道气体的影响容易忽视胆系积气,从而导致某些疾病的漏诊。以往这方面报道较少,我院在近年的工作中,首先由B超提示存在胆系积气,后经X线检查证实。笔者根据4例证实的胆系积气病例,结合有关文献报导如下:     

超声诊断肝内金属异物1例

患者男 ,19岁 ,因被针刺伤胸部 ,针留体内 40ｄ于 2 0 0 0年8月 30日入院。 40ｄ前与人玩耍时不慎被对方用医用注射器针头刺伤右胸部 ,在躲避时致针头折断 ,针体完全留于体内 ,曾行胸壁切开取针未成功。因针留体内来我院就诊 ,拍胸部Ｘ线片示右肋膈角处金属异物 ,未明确具体位置。Ｂ超检查 :肝脏大小、形态正常 ,被膜光滑 ,于肝右前叶近膈顶部见 2 .7ｃｍ× 0 .1ｃｍ条状强回声 ,后方伴多次反射 ;该强回声紧位于肝包膜下 ,其一端距肝包膜约 0 .2ｃｍ ,另一端位于肝包膜下约 0 .8ｃｍ(图 1)。Ｂ超诊断 :肝右前叶金属异物 (位于包膜下 )。9月 …     

超声显象监测胆囊结石ESWL术

我院自1989年12月至1991年6月应用KDE—Ⅱ型体外冲击波碎石机在B超显象监测下治疗胆囊结石78例,其中男性13例,女性65例;年龄24—68岁,平均39岁;1枚结石者37例,2—3枚者32例,3枚以上者9例。经1—3次碎石,结石总破碎率为97.7％,其中达Ⅰ级者64例(82.1％)。碎石效果满意,笔者改进了碎石定位方法,使之容易、省时、准确。文中详细介绍了B超显象监测在碎石术前、术中、术     

中、老年人1 944例前列腺超声检查分析

前列腺是老年男性发病率最高的器官,前列腺增生更是老年人的常见病,良性前列腺增生(BPS)是男性衰老的必然生理过程,一般在50岁后出现症状,发病率随年龄的增长而递增[1].本文总结分析1 944例≥50岁的中、老年人经腹前列腺超声检查结果,探讨B超在普查老年性前列腺疾病中的价值.