绞股蓝中新达玛烷型皂苷成分及其神经保护作用

采用色谱方法从绞股蓝叶分离得到1个新达玛烷型皂苷和2个已知达玛烷型皂苷,并分别通过HR-ESI-MS,1H-NMR,13C-NMR,2D-NMR,CD光谱等方法鉴定为3-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)][β-D-葡萄糖基]-2α,3β,12β,20,24(S)-四羟基-达玛-25-烯-20-O-[β-D-木糖基(1→6)]-β-D-葡萄糖苷(1,新化合物,命名为gypenoside J5),3-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)][β-D-葡萄糖基]-2α,3β,12β,20,24(R)-四羟基-达玛-25-烯-20-O-[β-D-木糖基(1→6)]-β-D-葡萄糖苷(2)和2α,3β,12β,20-四羟基-25-过氧氢-达玛-23-烯-3-O-[β-D-葡萄糖基(1→2)][β-D-葡萄糖基]-20-O-[β-D-木糖基(1→6)]-β-D-葡萄糖苷(3)。其中化合物1和2是24位差向异构体,通过圆二色谱(CD)确定其24位绝对构型。这3种化合物对H1299,HepG2,PC-3癌细胞显示出低细胞毒性。然而,它们对H2O2诱导的SH-SY5Y细胞氧化损伤具有剂量依赖性的保护作用,尤其是化合物1显示出最强的抗氧化作用。尽管还需进一步的体内实验来证明其活性,但目前的体外研究为绞股蓝潜在的神经保护作用提供了物质基础。     

应用2 mm胸腔镜行胸交感神经节切断术治疗手汗症58例

目的:探讨用2 mm胸腔镜手术治疗手汗症的疗效.方法:58例手汗症患者,在气管插管全身麻醉下,应用2 mm胸腔镜行双侧胸交感神经T2～T3或T4交感神经节切断术.观察比较术前、术后双侧手掌的颜色、湿度、温度.结果:所有患者术后双手立刻变得红润、温暖、干燥,双手掌温度均较术前上升3～4℃,所有病例均获得满意疗效,伤口不必缝合.全组病例无发生严重并发症,56例术后当日出院.因胸膜粘连出现的2例气胸经胸腔闭式引流术而治愈.背部隐痛1例,躯干部代偿性出汗增多5例,但皆逐渐减轻.结论:应用2 mm胸腔镜手术治疗手汗症疼痛轻,瘢痕小,恢复快,是治疗手汗症的一种有效方法.     

中国实验用小型猪成骨细胞的培养与鉴定

目的：分离、诱导培养中国实验用小型猪成骨细胞作为骨组织工程种子细胞，并进行形态学与生物学性能鉴定，为骨组织工程研究提供新型种子细胞。方法：实验于2002—08／2004—08在天津市口腔医院暨天津市整形外科医院中心实验室组织工程实验室完成。采用胶原酶消化法和诱导条件培养法自新生中国实验用小型猪四肢骨松质分离成骨细胞，经细胞生活形态观察、细胞倍增时间测定、透射电镜超微结构分析、裂解上清碱性磷酸酶检测、矿化结节形成测定等方法进行成骨细胞的生物学性能鉴定，以获取中国实验用小型猪成骨细胞作为骨组织工程种子细胞的必备的增殖活性与成骨活性数据。结果：①原代培养中国实验用小型猪成骨样细胞具有很强的贴壁率，细胞分裂旺盛，2～3d即可达到完全融合。细胞形态呈多角形和星形、胞体大、胞核圆，核仁丰富，通常为两三个核仁；胞浆中核周见散在黑色颗粒。②条件培养液诱导后的猪成骨样细胞培养6d左右可见细胞呈旋涡状复层生长，胞突伸展互相连接并集结成细胞簇团，中心区形成褐色结节；细胞核周围胞浆中出现大量黑色颗粒。③细胞增殖曲线显示猪成骨样细胞在播种3d后进入对数生长期，15d左右达到生长峰值；经细胞倍增时间公式计算猪成骨样细胞倍增时间为67．2h。④透射电镜观察显示：中国实验用小型猪成骨样细胞表面突起极丰富；核大，有较多和较深的内陷；核仁大而多窗孔，胞质内细胞器常常分布于核的一侧，扩张的粗面内质网池内有中等电子密度的蛋白质沉淀，其膜表面的核糖体密集分布。Golgi氏复合体发达，并见胞质内微丝及多量的游离核糖体。核仁特征为高转录活动的核仁。细胞外形、核谱型、核位置以及咆质内细胞器的特征性分布符合成骨细胞的超微结构特征。⑤猪成骨样细胞的碱性磷酸酶活性在β-磷酸甘油和地塞米松刺激后3d开始上升，18d达到高峰，21d时开始下降。⑥Von Kossa染色显示从培养6d开始，小型猪成骨样细胞培养细胞层出现散在的小矿化结节，以后数量渐多，体积渐大，21d达高峰，体外成骨活性显著。结论：中国实验用小型猪骨松质成骨细胞具备骨组织工程种子细胞必备的增殖活性与成骨活性，适合作为骨组织工程的种子细胞。     

风湿性心脏病主要侵犯后叶1例B超所见

患者男,16岁,因心慌,气促、关节疼痛5年,加重20天,以风心病、二尖瓣狭窄为主、心功Ⅲ级收入院。查体:营养发育中等,心尖搏动向左下移位,心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音及Ⅱ级收缩期杂音,第1心音减弱,P2大于 A_2。X 线胸片示:心胸比例57.6%,双肺淤血。心电图正常。扇型 B 超所见:B 超仪为 ALOKA SSD—710型,探头频率为3.5MHz。作心脏常规各切面探查,可见左房明显增大,左室增大,     

术前NLR与PLR对结直肠癌预后的意义

目的研究术前外周血中中性粒细胞、淋巴细胞、血小板的相互比值与结直肠癌预后之间的相关性。方法收集2011年1月至2015年12月在延边大学附属医院行结直肠癌根治性手术的417例患者的临床、病理学资料,分析中性粒细胞、淋巴细胞、血小板与结直肠癌预后指标之间的相关性。结果中性粒细胞和淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与TNM分期、T分期、N分期之间差异有统计学意义(P0.05),与M分期之间差异无统计学意义(P0.05),NLR≤1.57组和NLR1.57组的5年生存率分别为77.14%、20.78%,两组间差异有统计学意义(P0.05);血小板和淋巴细胞比值(platelet to lymphocyteratio ratio,PLR)与TNM分期、T分期、N分期、M分期之间差异均无统计学意义(P0.05)。结论术前NLR可有效评估结直肠癌预后,为结直肠癌患者及临床治疗提供预后指标。     

特异性抗体在乳腺癌和肺腺癌鉴别诊断中的应用及异常表达率的研究

目的探讨GATA3、ER、PR、TTF-1、Napsin A在乳腺癌及肺腺癌中的敏感性、特异性、异常表达率及其组合在鉴别诊断中的应用价值。方法采用免疫组化法检测GATA3、ER、PR、TTF-1、Napsin A在152例乳腺癌及116例浸润性肺腺癌中的表达,阳性细胞所占比率≥10%定义为阳性。用MedCalc软件统计各抗体及组合抗体在乳腺癌及肺腺癌鉴别诊断中的敏感性及特异性。结果 GATA3表达于87.5%的乳腺癌(管腔A/B型100%、HER-2阳性型79.2%、三阴型39.1%)及3.4%的肺腺癌(非黏液腺癌2.7%,黏液腺癌16.7%,P=0.194)。GATA3在ER阳性及阴性乳腺癌中的阳性率差异有显著性(100%vs59.6%,P0.05)。TTF-1表达于96.5%的肺腺癌(非黏液腺癌98.2%,黏液腺癌66.7%,P=0.013)及1.3%的乳腺癌(管腔A/B型0.9%、HER-2阳性型0、三阴型4.3%)。Napsin A表达于87.1%的肺腺癌(非黏液腺癌88.2%,黏液腺癌66.7%,P=0.172),乳腺癌均未见表达。肺腺癌表达ER(10.2%)、PR(1.7%)。GATA3对乳腺癌的敏感性及特异性均优于ER(87.50%vs 69.08%,96.55%vs 89.66%),而TTF-1对肺腺癌的敏感性优于Napsin A(96.55%vs 85.34%)。GATA3/TTF-1组合可鉴别87.5%的乳腺癌及93.1%的肺腺癌,而TTF-1/GATA3均阳性见于3.4%的肺腺癌及1.3%的乳腺癌。结论少数肺腺癌及乳腺癌可异常表达GATA3及TTF-1,特别是在三阴型乳腺癌及肺黏液腺癌中异常表达率偏高。在穿刺活检标本任何一种抗体都不能单独作为鉴别两者的依据。GATA3/TTF-1标记是鉴别乳腺癌及肺腺癌的首选抗体,而ER、PR及Napsin A对于鉴别诊断有较好的辅助作用。     

彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中的应用

目的　通过对子宫动脉血流动力学的研究 ,探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤前后的血流动力学变化。方法　用彩超检测 2 1例子宫肌瘤的子宫动脉、肌瘤内及周边血流。并行双侧子宫动脉栓塞(UAE) ,于栓塞前 1周内和栓塞后 3～ 6d、3～ 6个月做彩色多普勒超声检查。结果　①该组病例子宫动脉栓塞后 3～6d ,子宫动脉及肌瘤内无血流显示 ,3～ 6个月 ,子宫肌瘤内仍无血流显示 ,部分子宫动脉可探及血流信号 ,其阻力指数 (RI)、血流速度 (Vm)明显降低 (P <0 .0 1) ;②所有病例随访 3～ 64个月 ,瘤体体积缩小 40 %～ 90 %。结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤早期是有效的 ,其远期效果需进一步观察 ,彩色多普勒超声对UAE的疗效评价提供了重要的依据     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后再发血肿3例报告

从 1 992年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院共手术钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ) 30 6例 ,其中 3例术后发生再出血。现报告如下 :1　临床资料3例术后再出血者均为男性 ,年龄 58～ 71岁 ,均有明确外伤史 ,病程 1～ 4月。钻孔引流术前头颅ＣＴ检查 :双侧血肿 1例 ,单侧血肿 2例 ;低密度改变 1例 ,等密度及混杂密度 2例 ;均有脑中线结构移位。慢性硬膜下血肿均跨及 3个脑叶 (额、颞、顶 )。2　治疗与结果3例均行顶后钻孔引流术 (ＢＨＩＤ) ,引流出硬脑膜下血肿 1 0 0～ 1 50ｍｌ。 2例术后头痛、呕吐加重 ,术后 1天ＣＴ复查发现原手术区硬…     

药物临床试验健康受试者筛选及给药后安全性评价吉林共识(2023版)

受试者筛选和安全性评价均是药物临床试验质量保证的重要环节,是否能筛选到足够符合要求的受试者并对受试者进行客观、科学的安全性评价与分析是关系到临床试验能否顺利进行,并得出科学结论的关键影响因素。目前,两者均在实际工作中面临较大挑战。一是在纳入健康受试者的临床试验中,健康受试者并无明确入排标准界定,各家判断不一。二是受试者的安全性评价及分析存在尺度不一、主观性大等问题,缺乏指导性的规则和方法。为规范和帮助药物临床试验中对受试者筛选及给药后安全性评价与分析工作,吉林省药理学会临床药理学专业委员会撰写了本共识,旨在更好地指导纳入受试者和评价分析药物对受试者的安全性。     

连翘木脂素类成分研究现状

连翘是我国的传统中药,其含有的木脂素类成分有着广泛的生物活性.文章综述了国内外有关连翘果实中连翘苷与木脂素类组分的提取纯化工艺及连翘苷、木脂素类组分与其他木脂素单体生物活性的研究成果,为中药连翘木脂素的开发利用提供参考.