不同性别的慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量研究

目的：运用诺丁汉健康调查问卷（NHP）和西雅图阻塞性肺疾病问卷（SOLDQ）对不同性别的慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量进行评价。方法：选择2006年1月至2006年12月于北京安贞医院呼吸内科门诊就诊的慢性阻塞性肺疾病患者共173例，在门诊就诊期间以问卷的形式对患者进行调查，有173例患者接受了问卷的调查。结果：两个生活质量问卷的信度分析结果内部一致性系数分别为0．85、0．77。两个生活质量问卷的结构效度分析结果显示存在不同程度的统计学相关性（r=0．156-0．459，P〈0．01）。共有男性患者112例，女性患者61例，两组患者的诺丁汉健康调查问卷总分以及各个亚组得分和西雅图阻塞性肺疾病问卷总分以及各个亚组得分均无显著差异（P〉O．05）。结论：NHP、SOLOQ二个问卷信度佳，互相相关好，均可用于慢性阻塞性肺疾病，男性与女性相比没有显著差异。     

唐山高职生职业成熟度状况

目的 探讨高职生职业成熟度及其影响因素.方法 采用中国大学生职业成熟度量表对598名唐山理工类高职生进行问卷调查.结果 ①高职生职业成熟度总分均分超出理论中值;②男生职业目标得分高于女生、职业价值得分低于女生(t=3.854,-2.712;P＜0.01);不同年级学生职业目标、职业价值、亲友依赖和职业参照得分存在差异(F=16.202,5.691,2.572,3.161;P＜0.05);不同专业学生职业目标、职业价值、亲友依赖存在差异(F=14.550,5.870,4.474;P＜0.05);独生子女职业自主低于非独生子女(t--3.539,P＜0.001);不同家庭收入学生职业自信存在差异(F=3.194,P＜0.05).结论 唐山高职生职业成熟度水平较高,职业教育有利于提高其职业成熟度水平.     

平乐手法复位结合全螺纹空心钉在骨质疏松Garden Ⅲ型股骨颈骨折临床应用研究

目的:分析平乐手法复位结合全螺纹空心钉应用于骨质疏松Garden Ⅲ型股骨颈骨折的效果.方法:选取2015年6月—2016年5月骨质疏松Garden Ⅲ型股骨颈骨折患者60例,均采用平乐手法复位,根据固定方法不同分为3组,其中20例患者以全螺纹空心钉固定为试验1组,20例患者选择单头半螺纹空心钉结合全螺纹空心钉固定为试验2组,另20例患者选择单头空心钉固定为对照组,比较3组术后不同时期髋关节功能(Harris评分)、骨折愈合时间及骨折不愈合发生率.结果:术后2个月、术后4个月、术后6个月、术后12个月、术后18个月3组Harris评分比较差异有统计学意义,且试验1组Harris评分最高;3组骨折愈合时间、骨折不愈合发生率比较差异有统计学意义,且试验1组骨折愈合时间最短、未出现骨折不愈合情况;3组股骨头坏死发生率比较无明显差异.结论:全螺纹空心钉内固定治疗骨质疏松Garden Ⅲ型股骨颈骨折患者,可有效改善髋关节功能,降低股骨头坏死及骨折不愈合发生率,对改善患者预后有积极作用.     

临床护理在慢性阻塞性肺气肿中的应用

目的：分析临床护理在慢性阻塞性肺气肿中的应用效果。方法资料随机选自2012－06～2014－12本院收治的慢性阻塞性肺气肿患者70例,患者均予以临床护理,分析其临床症状改善情况并对比患者护理前后生活质量。结果护理后患者呼吸困难、咳痰、胸闷、嗜睡与食欲减退等临床症状得到有效改善,护理前后对比差异有统计学意义（P＜0．05）。护理后患者社会活动、日常活动、焦虑情绪与抑郁情绪等生活质量评分明显优于护理前,且QOL评分高于护理前,护理前后对比差异具统计学意义（ P＜0．05）。结论慢性阻塞性肺气肿患者应用临床护理可促进临床症状的改善并提升其生活质量,值得临床应用。     

622例急性肺栓塞患者的临床特点分析

目的:分析急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism,APE)患者的临床特征、危险因素、心电图和实验室检查等特点,提高对这种常见的致死性疾病的诊断意识。方法:连续入选2007年1月至2013年12月,在我院经影像学方法诊断的急性肺栓塞患者622例,记录临床特征、危险因素、影像学及实验室检查结果。结果:患者平均年龄(66.4±17.4)岁,女性占54.0%。常见症状是呼吸困难、胸痛和咳嗽,分别占75.4%、37.5%、13.5%和96.1%的PE患者存在三种最常见的症状。常见呼吸急促、心动过速和深静脉血栓形成(DVT)的体征,分别占16.4%、16.1%和15.9%。常见的危险因素是既往深静脉血栓史[肺栓塞(PE)和/或DVT]、恶性肿瘤、外科手术和制动,分别占21.0%、11.3%、13.8%和14.0%。心电图异常的患者占42.9%,包括窦性心动过速、心房颤动、SIQIIITIII、右束支传导阻滞和胸前导联T波明显倒置,分别为15.1%、6.2%、14.3%、4.7%和22.2%。患者入院科室为呼吸科47.9%,心内科40.4%,血管外科5.1%,其他外科3.9%。21.2%的患者接受静脉溶栓,介入溶栓和外科取栓手术患者占10.3%;71.9%单纯抗凝治疗。患者院内死亡21例(3.4%)。结论:PE症状缺乏特异性,很容易与其他疾病误诊,尤其是心内科疾病。危险因素的识别、心电图和超声心动图的表现以及实验室检查结果有助于PE的诊断。