高渗盐水对大鼠脑水肿及脑损伤标志物的影响

目的 探讨高渗盐水(HS)对大鼠脑缺血致脑水肿及脑损伤标志物的影响.方法 线栓法制作大鼠永久性右侧大脑中动脉闭塞脑缺血模型,随机分为3%HS组、10%HS组、生理盐水(NS)组,每组18只.于缺血6 h起,三组大鼠分别静注3%HS、10%HS或NS,均为0.3 mL/h,持续24 h.干预结束后测定缺血侧大脑含水量(BWC),干预前、后测定血神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白(S-100)、血生化及血浆晶体渗透压等.结果 与NS组比较,干预后3%HS组、10%HS组BWC、NSE、S-100明显下降(P均＜0.05),血钠、氯浓度和血浆晶体渗透压明显升高(P均＜0.05);3%HS组与10%HS组BWC、血生化、血浆晶体渗透压、NSE及S-100比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 3%HS和10%HS均可有效减轻脑缺血大鼠脑水肿,减轻脑损伤.     

透析相关性低血压的临床研究进展

血液透析相关性低血压是透析中最常见的急性并发症之一,是影响透析患者长期存活和生活质量的主要因素。本文综述了预防透析相关性低血压的临床研究进展。 1血液透析相关性低血压的常见原因 1．1有效循环容量不足由于血泵速度过快,大量血液短时间进入体外循环,没有给预充液,回心血量减少导致低血压的发生;或患者年龄大、心功能不全、病情危重、发生过敏反应等。     

血液净化室隔离标识的设计与应用

病毒性肝炎是维持性血液透析患者严重的感染并发症之一,它可以在患者之间交叉传播,甚至可构成对医务人员的威胁.据报道[1],血液透析患者和血液透析工作人员乙型肝炎和丙型肝炎的发生率明显高于普通人群.为防止血液传播,杜绝交叉感染,我院在对乙肝、丙肝透析患者严格分区,实行专机隔离透析的同时,自制和运用隔离标识,不仅提醒工作人员,方便临床工作,也方便了患者就诊,增强了患者的自我保护意识,现报道如下.     

1例血液透析过程中频发剧烈腹痛的观察与护理

在血液透析过程中或在血液透析结束时发生的与透析治疗相关的并发症称急性并发症[1]。常见的有:低血压、恶心呕吐、头痛、胸背痛、瘙痒、发热和寒战。不常见的有:失衡综合征、过敏反应、心律失常、心肌梗死、颅内出血、空气栓塞及溶血[2]。而血液透析并发剧烈腹痛比较罕见。我院在2007年3月收治1例在血液透析过程中频发剧烈腹痛的患者。现将护理体会报道如下。1病例介绍患者,女,50岁,慢性肾小球肾炎合并慢性肾功能不全尿毒症期,维持性血液透析3个月,每周透析2次,4h/次,超滤脱水3000~4000ml。使用碳酸氢盐透析液,透析器和血路使用过氧乙酸消…     

“n”字型固定血液透析管路法的临床应用

在血液透析护理中，因管路固定不当导致患者失血的事件时有发生。我院自2007年3月起采用“n”字型固定血液透析管路法，使用6000余次，无一例失血事件发生。本文将操作方法及注意事项进行总结，现报道如下。     

根源分析法在血液透析导管管理中的应用

<正>血管通路是血液透析患者的生命线,建立和维持一个有效的血管通路是血液净化顺利进行的前提,血管通路最常用的是自体动静脉内瘘,但血管条件不好不能做内瘘、内瘘未成熟或病情危急需要透析的患者则需留置深静脉导管。由于深静脉导管具有在不透析时不会增加心脏的额外负担、无心肺再循环等优点[1],其在临床应用越来越广泛。导管功能不良是深静脉留置导管最主要的并发症,导管不能提供足够的持续的血流量来达到充分的     

基于网络药理学分析参苏饮治疗慢性支气管炎的作用机制

目的 基于网络药理学探讨参苏饮治疗慢性支气管炎的药效作用机制.方法 筛选中药系统药理学分析平台(TCMSP)建库至2020年9月的参苏饮活性成分和作用靶点,从GeneCards数据库(建库至2020年9月)获取慢性支气管炎的疾病靶点.以Cytoscape 3.7.0软件绘制成分-靶点网络,结合R语言脚本对相关靶点进行蛋...     

联机血液透析滤过抢救心跳骤停临时心脏起搏器植入术后的临床报导

联机血液透析滤过抢救心跳骤停,临时心脏起搏器植入术后的临床报导鲜见,现报告一例,以提高对危重病患者抢救的成功率. 　　1临床资料 　　男性,63岁,因全身浮肿半月、头昏心悸半天、抽搐两次,于2006年6月5日入本院心内科住院.病后曾在当地行对症治疗后浮肿消失.……     

磷酸西他列汀的合成

2,4,5-三氟苯乙酸与丙二酸单乙酯钾盐经亲核取代、脱羧、不对称还原、酯水解、与苄氧胺盐酸盐反应后经Mitsunobu反应得到(R)-1-苄氧基-4-(2,4,5-三氟苄基)-氮杂环丁烷-2-酮,再经水解开环后与5,6,7,8-四氢-3-三氟甲基-1,2,4-三唑并[4,3-α]吡嗪盐酸盐经缩合并脱保护基得到西他列汀,最后与磷酸成盐得到磷酸西他列汀,总收率约58%,光学纯度99.8%.