磁共振胰胆管成像诊断胆系梗阻性疾病的临床评价

目的　探讨磁共振胰胆管成像 (MRCP)对胆道梗阻性疾病的临床诊断价值。方法　对 42例胆道梗阻患者进行MRCP检查 ,并经手术病理或 /和其它影像学和临床资料证实。结果　①本组MRCP定位诊断率为 10 0 % ,定性准确率为 83 % ;②扩张的胆道表现为枯枝状 2 3例、软藤状 15例、腊肠样 4例 ;③梗阻端呈倒杯口状 6例、截断状 5例、杵状 17例、鸟嘴状 9例、鼠尾状 5例。结论　MRCP对胆道梗阻性疾病定位诊断准确 ,结合MRI及源像对胆道梗阻性疾病的定性诊断也具有较高的特异性 ,是一种安全快捷、非创伤性的检查方法 ,能为胆道梗阻的诊治及术后评估提供可靠的依据。     

主动脉夹层50例临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床表现，以便早期诊断和治疗，降低死亡率。方法 对50例AD患者的临床表现、影像学检查、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析。结果 50例行心脏超声检查，确诊者43例(90％)；21例行CT检查。21例诊断为主动脉夹层(100％)；行磁共振显像(MRI)27例，均确诊为主动脉夹层(100％)。经治疗好转出院42例(84％)，1例并发脑梗死且留有一侧肢体活动障碍后遗症。7例死亡(占14％)。结论 早期诊断，有效治疗是降低死亡率的关键，CT、MRI可提供可靠的确诊依据。     

肺癌侵犯中央肺动脉继发肺低灌注的CT与DSA对照研究

目的　探讨肺癌侵犯中央肺动脉继发肺低灌注的CT特征及其诊断价值。方法　对2 0例手术及病理证实的肺癌侵犯中央肺动脉 (cancerousinvasionofcentralpulmonaryarteriesinlungcancer,CICPA)患者术前肺血管DSA及增强螺旋CT(含高分辨率CT ,即HRCT)征象行前瞻性对照研究。根据DSA和CT胸膜下末梢肺动脉分布和数量变化 ,即肺血管征、肺毛细血管充盈度和肺实质强化后密度及时间 密度曲线变化 (即肺实质征 ) ,行两者间的盲法对照 ,统计学分析CT与DSA征象及其一致性 ,评估CT对CICPA继发肺低灌注的诊断价值。结果　 2 0例手术病理证实的CICPA病例中 ,共3 0支肺叶动脉受累 ,DSA显示 90 % (2 7/3 0 )出现肺叶低灌注征象 ,CT诊断肺低灌注敏感度为 78%(2 1/2 7) ,特异度 10 0 % (3 /3 ) ,准确度 80 % (2 4/3 0 )。肺低灌注与CPA狭窄程度无明显相关性 (rs=0 40 ,P =0 0 73 )。CT与DSA的肺血管征一致性较好 (Kappa =0 69,P <0 0 0 1) ,而肺实质征一致性稍差 (Kappa =0 3 7,P =0 0 11)。结论　肺低灌注是肺癌侵犯中央肺动脉的常见表现 ,CT对其定性诊断具有重要价值 ,而定量判断有一定限度     

三种检测技术对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性监测

目的了解超广谱β内酰胺酶的三种检测技术及其产ESBLs菌耐药现状。方法对本院2005年6月-2006年12月收集到的200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中的40株ESBLs阳性菌进行研究。对200株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌用VITEKAMS32测定ESBLs，同时用美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）推荐纸片筛选法和确认法进行对照监测。结果仪器法、确认法、纸片筛选法检测ESBLs菌株分别为18．97％、18．58％、16．41％，产ESBLs菌对大多数抗生素的耐药率显著高于非产ESBLs菌，且多重耐药显著，但对泰能均敏感。结论ESBLs菌阳性率高、耐药性强、耐药谱广，临床检验时应重视对其选择准确、快速的检测方法。     

老年性前列腺增生症的治疗

前列腺增生症是老年男性一种常见疾病,多发生于40岁以上男性。Habritz等近年来在206例40岁以上的男子尸体解剖中发现165人(80％)有前列腺增生。80岁以上的67人中有前列腺增生65人(97％)发病率随年龄而增长。随着我国人民平均寿命的增长、前列腺增生症的发病率亦越来越高此病症状又因人而异,从我国实际情况出发     

从筋的生理特点认识筋的损伤

中医所谓的筋是筋络、筋膜、筋腱、软骨的总称。是骨以外的皮、肉、筋、脉等组织的概括。结合现代医学解剖，相当于现代解剖学的四肢和躯干部位的软组织，主要包括肌腱、筋膜、关节囊、韧带、椎间盘、关节软骨盘等软组织。各种外来暴力或慢性劳损等原因所造成的筋的损伤，称筋伤，俗称伤筋，即现代医学所指的软组织损伤。筋的损伤实际上是因为不同原因导致了筋的相应生理特点发生改变，其机能和结构出现异常。因而认清筋的生理特点，分析筋的生理特点是否发生改变对于判断筋是否发生损伤及损伤的性质、种类具有重要的作用。     

亚低温和冬眠药物对超早期脑梗死的神经元保护作用

20世纪80年代以来,国外有关亚低温治疗脑缺血的实验研究已取得令人瞩目的结果,研究证实,亚低温不但可以减轻脑梗死后的损害程度,而且能够促进神经功能恢复,且无严重并发症,对于顽固性高颅压患者在进行亚低温的同时,加用冬眠药物,疗效更佳。现主要就缺血后6 h内亚低温的脑缺血保护作用综述如下。     

急性心肌梗塞并发左心衰竭的治疗近况

急性心肌梗塞并发左心衰竭的治疗近况丹东市中医院（１１３０００）任大光，白英烈２０多年前Ｋｉｌｌｉｐ和ｋｌｍｂａｌｌ￣〔１〕记述了急性心梗并发不同程度左心衰的后果，轻度左心衰的病死率为１７％，而肺水肿的病死率接近３３％，虽然这些数字已被今天新的处理战略...     

老年多原发性食管癌14例

老年多原发性食管癌１４例肖小炜１黄忠荣１张永刚１李长青２白芬芳１熊南平１１湖北省江汉油田中心医院４３３１２４２湖北省肿瘤医院４３００７０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＥｓｏｐｈａｇｅａｌｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｅｔｉｏｌｏｇｙＮｅｏｐｌａｓｍｓ，ｍｕ...     

剔牙,口腔健康的大敌

时间进入了九十年代,随着经济的腾飞,人们越来越注重自我形象的塑造,良好的修养,优雅持重的风度和心理、身体的健康发育,成为当代青年追求的目标。往往一个成熟健康的形象在社会交往中会达到事半功倍的效果。但是有些外表、仪态都很好的朋友在茶余饭后的一些习惯性的小动作,却令观者对他们美好形象的认定大打折扣,那就是——剔牙。