宫内节育器与女性生殖系统肿瘤

宫内节育器(intrauterine device,IUD)是我国育龄妇女主要的避孕工具之一.IUD具有经济、安全、高效、可逆及可在子宫内长期放置等优点.使用IUD会产生一些不良反应,常见的有月经过多、月经间期点滴出血和盆腔不适等[1].有研究表明,IUD的长期放置与宫颈糜烂、子宫内膜炎、子宫内膜息肉和子宫肌瘤具有相关性[2].也有研究报道,IUD的使用会引起子宫颈管细胞发生异型性改变,甚至宫颈上皮内瘤变.     

激光心肌孔道内控制释放bFGF对急性心肌梗死犬心脏形态与收缩功能的影响

目的 探讨在激光打孔的心肌孔道内埋植含有控制释放碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的纤维蛋白胶(FG)对急性心肌梗死(AMI)犬心脏形态和功能的影响。方法 18只成年健康杂种犬于开胸后结扎左前降支(LAD)，制作AMI模型。随机分为3组，每组6只。单纯心肌梗死(MI)组，直接关胸；激光心肌血运重建(TMR)组，于AMI30min后行透壁心肌打孔；bFGF组，则于AMI30min后行非透壁心肌打孔，并随即向孔道内注射含有bFGF的FG以封闭激光孔道。8周后行超声心动图和核素心肌显像，评价心脏形态和左心室收缩功能。结果 MI组与TMR组于术后第22d和34d各有1只死亡，bFGF组无死亡。超声心动图检查，MI组和TMR组分别有2只和1只发生室壁瘤，bFGF组未见室壁瘤；与MI组和TMR组相比，bFGF组的左室前壁舒张期厚度(LVAW)更大；bFGF组和TMR组的射血分数(EF)均高于MI组；bFGF组每搏出量(SV)和心输出量(CO)均高于MI组和TMR组；3组之间室壁运动指数(WMI)差异均有显著意义。核素心肌显像心功能检测也显示，bFGF组的EF和SV均高于MI组与TMR组。结论 在TMR孔道内使用FG控释bFGF安全可行，能减轻AMI后的心室重构，防止室壁瘤形成，改善左心室收缩功能，其疗效明显优于单纯TMR。     

聚焦解决模式在肿瘤患者健康教育中的应用

聚焦解决模式是由sterve.deshazer在20世纪70年代末提出的.是目前得到广泛关注的一种心理模式.其含义在于把干预的关注点集中在与个体共同构建解决方案来达成个体自己期望的效果<'[1]>,它强调把解决问题的关键点集中在人的正向方面,并且寻求最大化地控制个体(团体)的力量、优势、和能力<'[2]>.     

浅析呼吸机相关性肺炎

呼吸机相关性肺炎VAP,已成为导致院内感染的常见原因。因此,关注VAP的研究,对提高危重症的抢救成功率有重要的临床意义。     

米非司酮对早孕猕猴蜕膜和绒毛组织绒毛膜促性腺激素-β和Ⅳ型胶原的影响

目的 :分析米非司酮对早孕猕猴蜕膜及绒毛组织中绒毛膜促性腺激素 β(β CG)和Ⅳ型胶原表达的影响。方法 :与健康雄猴自然交配的、处于月经周期第 38～ 4 5d的经B超确诊受孕的雌性猕猴 18只 ,随机分为米非司酮组 [米非司酮 ,15mg/ (ml·kg) ],空白对照组 (不做任何处理 ) ,赋型剂对照组 (0 .5 %羧甲基纤维素钠 ,1ml/kg ,1次 /d ,连续 3d)。采用免疫组化二步法研究早孕猕猴蜕膜和绒毛组织中 β CG和Ⅳ型胶原的表达。 　结果 :与对照组比较 ,米非司酮组早孕蜕膜组织中基质、腺上皮、蜕膜细胞胞质内 β CG免疫反应强度均明显减弱 ,绒毛组织中合体滋养层细胞胞质内 β CG免疫反应强度也明显减弱 ;Ⅳ型胶原在蜕膜组织的腔上皮、腺上皮基膜、蜕膜细胞周围、血管周围、绒毛组织中合体滋养层细胞周围免疫反应强度均明显减弱。　结论 :米非司酮具有强效促蜕膜组织 β CG生物活性下降、绒毛组织β CG合成下降和促绒毛、蜕膜组织Ⅳ型胶原降解的作用。     

米非司酮对动物子宫、肝脏胞浆受体结合力的影响

目的从受体药理特性上分析米非司酮的抗生育作用及与糖皮质激素的作用.方法应用放射配体结合检测技术,以3H-R5020和3H-地塞米松作为示踪物,采用饱和竞争性抑制分析方法,观察米非司酮与兔、猕猴子宫胞浆孕激素受体及大鼠肝脏糖皮质激素受体结合特性.结果米非司酮可与兔、猕猴子宫胞浆孕激素受体牢固结合,很小剂量就可抑制3H-R5020与孕激素受体结合.兔子宫孕激素受体结合实验所用米非司酮与孕酮的IC50(50%抑制浓度)值分别为6.61 nmol/L 、26.20 nmol/L,差异有极显著性意义(P<0.01),RBA(相对结合力)为孕酮的4.0倍;猕猴子宫胞浆孕激素受体结合实验中米非司酮与孕酮的IC50值分别为17.20、30.20 nmol/L,差异有显著性意义(P<0.05),其RBA为孕酮的1.8倍.米非司酮可与大鼠肝脏胞浆糖皮质激素受体结合,较低浓度范围内就可抑制地塞米松与糖皮质激素受体结合,米非司酮、地塞米松的IC50分别为4.21、14.50 nmol/L,RBA为地塞米松的3.4倍.结论对孕激素受体药理特性进行评估,米非司酮与孕激素受体有很强的亲和力,表现为较强的抗孕激素作用.以孕激素受体结合力为参照标准,显示米非司酮对孕激素受体结合力强度明显强于米非司酮对糖皮质激素受体结合力强度.     

药脂比对米非司酮固体脂质纳米粒性能的影响

目的:将堕胎药物米非司酮载入固体脂质纳米粒(SLNs)中,研究药脂比对该体系性能的影响.方法:选用相同用量的4种表面活性剂,对SLN体系的平均粒径、Zeta电和包封率进行了测定,同时采用差示扫描量热法检测药物在载体中存在的晶型形态.结果:当脂质质量不变,SLN系统的平均粒径随所载药物量增加而增加.在载药量为50 mg,脂质质量为1 g时,包封率最高.同时,Zeta电位与胶体系统中游离药物量相关.DSC分析发现所有载药SLN试样均未出现米非司酮约190 ℃熔点附近的吸热峰.结论:载体所载模型药会影响系统的平均粒径和Zeta电位,即使在250 mg/1 g(脂质)的高载药量下,原本结晶性药物也是以无定形或者分子状态分散在SLN载体系统中的,目前尚未见到在如此高载药量下载体物理性状的相关报道.模型药米非司酮可以影响纳米系统的性能,另一方面,所加入药物的性能也被纳米尺度载体系统改变了.     

年龄相关分子c-kit、HIWI和波形蛋白在不同月龄大鼠睾丸和附睾中的表达

目的：检查c-kit、HIWI和波形蛋白在不同月龄大鼠睾丸和附睾组织中的表达差异,研究睾丸和附睾在成熟和衰老过程中特征性分子表达的规律性改变,为研究男性生殖系统衰老提供实验依据。方法：运用免疫组织化学方法检查6、12、24月龄SD大鼠睾丸和附睾组织中c-kit、HIWI和波形蛋白抗体免疫反应强度,并对其进行比较分析。结果：c-kit特异性免疫反应阳性主要表达于精原细胞,其他细胞表达水平甚弱,不同月龄差异不显著。附睾上皮、附睾管腔内成分亦有c-kit阳性表达。HIWI在大鼠睾丸和附睾组织中表达也很丰富,6月龄和12月龄大鼠中各级生精细胞,尤其是精原细胞和初级精母细胞为免疫反应强阳性细胞;支持细胞、间质细胞、类肌细胞和血管内皮细胞亦为HIWI阳性细胞。附睾上皮有HIWI阳性表达。但是24月龄大鼠睾丸和附睾组织中HIWI表达下调。波形蛋白在睾丸和附睾组织中表达模式为6月龄大鼠睾丸和附睾组织中低表达,24月龄大鼠睾丸和附睾组织表达明显上调（P〈0.01）。结论：c-kit、HIWI在24月龄动物睾丸和附睾组织中表达下调,波形蛋白表达随增龄而明显增强。结果提示,睾丸和附睾组织的衰老与细胞和细胞信号转导异常密切相关。     

复方18-甲基炔诺酮注射剂的体外药物释放

甾体避孕药制成的混悬剂,称为“库”型制剂,能达到缓慢释放的目的,其释放率与甾体结晶大小有关。本文报道复方18-甲基炔诺酮注射剂不     

十八甲基炔诺酮的药物代谢动力学

十八甲基炔诺酮(norgestrel,NG)首先由Smith成功的完成了人工合成,并证明是一个具有较强孕激素活性和较弱雄激素活性的十九去甲睾丸酮衍生物。近二十年来,通过口服,阴道环,宫内节育器,皮下埋植和肌肉注射等渠道广泛地应用于临床。证实对下丘脑-垂体-卵巢轴具有抑制作用,且毒性很小。因此对NG的药物代谢动力学的认识就显得非常重要,本文对此作一综述。吸收与血药浓度口服口服是NG最常用的给药方式,吸收迅速,血浆浓度一般在给药后30分钟至2小时达峰值。Alvarez的结果证实口服