肾移植术后霉菌性败血症并肠坏死1例

患者××,男性,38岁,尿酸性肾病6年,尿毒症,血液透析9个月,于1994年5月行同种异体肾移植手术,术后予甲基强的松龙0.5g,抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)0.3g静滴1次/日共7天。术后23天出现高热、腹胀、腹痛,腹部平片等检查为麻痹性肠梗阻,于术后25天行剖腹探查术,术中见大量腹水,小肠高度胀气,有散在点状出血,在距回盲部120cm处约有4cm小肠坏死,接近穿孔,     

IgA肾病的病理与临床及肾功能的关系(二)——附49例分析

经皮肤肾活检证实的ＩｇＡ肾病４９例，分析其免疫荧光、电镜所见与临床表现及肾功能之间的关系，发现临床表现为镜下血尿、肾病综合征，或伴有高血压及肾功能损害者，其病理变化多较严重。在免疫荧光检查中，多数同时存在有ＩｇＡ、ＩｇＧ及ＩｇＭ沉积。电镜检查示电子致密物广泛沉积在系膜内、内膜下及上皮下，或者同时存在于系膜区和基底膜内，多提示预后不良。     

IgA肾病的病理与临床及肾功能的关系（一）

分析４９例经皮肤肾活检主宰的ＩｇＡ肾病的光镜，免疫荧光和电镜所见与临床表现及肾功能之间的关系，发现临床表现为镜下血尿，肾病综合征或伴高血压及肾功能减退者，其光镜所见病理变化多较严重其中病理Ⅲ级以上占８３．４％，间质病变亦较显著；而临床呈现肉眼血尿者，Ⅱ级以下病变者占７３％。     

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化

慢性肾功能衰竭血浆内皮素含量的变化张晓峰，王晓春，朱起之，黄红健内皮素（ＥＴ）是一组新近发现的具有生物功能的多肽，具有强烈的缩血管作用，是影响肾脏的一个不可忽视因素。为此我们观察了慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者伴有高血压和血压正常的血浆ＥＴ含量变化。其...     

42例狼疮性肾炎病理参数分析

４２例狼疮性肾炎病理参数分析５１００１０广州广州军区总医院朱起之，张晓峰，黄云，童俊容，安建成关键词肾炎，活动指数，慢性指数，预后中国图书资料分类号Ｒ５９３．２４２近年，按ＷＨＯ分型法对狼疮性肾炎（ＬＮ）进行病理分型已为广大临床及病理工作者所采用。对...     

实验性马杉肾炎的复制与初步探讨

马杉肾炎又名“肾毒性肾炎”(NephrotoxicNephritis),于1933年由Masugi所报告。其后各国学者对此作了大量补充研究,是目前国内外所常用的“抗肾小球基底膜肾炎”的动物模型。我们学习了北医的经验,从1978年9月至1979年3月用49只家兔先后分三批进行了试验,现报告如下: 材料与方法 1.制备抗肾皮质血清:取健康家兔一只,放血杀死。剖腹取肾用生理盐水充分灌洗至变苍白为止。然后剪除其肾盂、髓质部份,取皮质6克,加入6毫升的生理盐水,研磨成匀     

来氟米特联合尿激酶和黄芪治疗成人原发性肾病综合征的疗效研究

目的 研究来氟米特(LEF)联合尿激酶和黄芪治疗成人原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性.方法 将50例PNS患者随机分为治疗组(n=26)和对照组(n=24),对照组进行常规的糖皮质激素加来氟米特治疗,治疗组在对照组的基础上联用尿激酶和黄芪治疗,观察疗效及副作用,并通过实验室检查评价尿激酶和黄芪对肾功能及凝血功能的作用.结果 (1)治疗组26例患者中完全缓解14例,显著缓解6例,部分缓解4例,无效2例,对照组24例患者中完全缓解9例,显著缓解4例,部分缓解5例,无效6例,治疗组疗效显著高于对照组(Z=-2.403,P＝0.016).(2)两组治疗后的血清清蛋白、尿蛋白、总胆固醇(TC)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者的尿蛋白、清蛋白、TC、SCr、BUN及FIB水平比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);而治疗后除TC外,上述各指标间差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 来氟米特是治疗成人PNS有效的免疫抑制剂,其副作用可以耐受,尿激酶和黄芪可改善肾功能,降低血液的高凝状态,联合应用治疗PNS效果显著.     

艾滋病合并组织胞浆菌病1例

患者,女,２７岁。因咳嗽、发热、消瘦４个月伴呕吐１０ｄ、尿少４ｄ于１９９８年７月３０日入院。患者于１９９８年３月受凉后出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰,无胸闷气促,给予消炎治疗后,仍有不规则低热、咳嗽,无咯血、盗汗。７月３０日出现上腹痛伴恶心、呕吐、尿少。血Ｎａ１２５ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃｌ６７ｍｍｏｌ／Ｌ,以电解质紊乱入院。近０－５ａ体重明显下降。６ａ前曾在广东省上川岛旅游区任职,否认有冶游史。体检：体温３７－６℃,体重３８ｋｇ,营养差,消瘦。颜面颈部、双上肢皮肤可见散在粟粒样大小结节,上有脓点。左颈部…     

骁悉治疗紫癜性肾炎六例临床观察

紫癜性肾炎是过敏性紫癜侵犯肾脏所致,临床以血尿为主,目前常规激素及细胞毒等药物疗效欠佳。我们试用半量激素加骁悉（ＭＭＦ）治疗６例紫疲性肾炎患者,取得较好近期临床效果,现报告如下。 男 ２例,女 ４例,平均年龄（２１．５±１０．２）岁。临床表现 四肢紫癫、血尿６例次,蛋白尿５例次,关节痛３例次,急腹症１例次。尿红细胞计数１８ ０００－１２０ ０００个／ｍｍ。（２８ ３００±１９ ４００个／ｍｍ３）,畸形率７５％－９０％。２４ｈ尿蛋白定量 ０．１２－１６．２ｇ。６例肾功能均正常,Ｃｃｒ１．３－２ ７ｍｌ／ｓ,…     

布加综合征合并淀粉样变肾病及原发性骨髓纤维化1例

患者,女,60岁。因腹胀3ａ余,头晕伴双下肢浮肿1.5ａ入院。既往于1996年3月出现腹胀,就诊于市某医院,诊为脾肿大,行脾切除术。术后仍腹胀明显,经骨髓活检诊为骨髓纤维化。腹部ＣＴ曾怀疑下腔静脉血栓,予抗凝、抗纤溶治疗,腹胀稍好转,后未再治疗,时觉腹胀。1997年11月开始出现双下肢浮肿,并逐渐加重。1998年3月18日就诊于市内另一家医院,当时患者肝脏明显肿大,高度浮肿、高血脂、显著低蛋白血症,大量蛋白尿(>12ｇ/24ｈ)。经骨髓活检确诊为原发性骨髓纤维化。予羟基喜树碱、干扰素控制骨髓纤维化,ＣＴＸ、强的松治疗肾病综合征,以及对症、支持…