实行母婴同室护理体会

实行母婴同室护理体会朱莉莉（杭州市第三人民医院邮编３１０００９）我院于１９９０年起改母婴分离为母婴同室制度。五年来的实践证明，母婴同室能有效的促进母乳喂养，有利妇女、儿童的身心健康和提高人口素质。１实施方法１．１改善病房设施，使之环境家庭化为了给产妇...     

旋磁治疗颞颌关节功能紊乱综合征

<正> 我科从1986年5月～1992年11月使用旋磁治疗颞颌关节功能紊乱综合征65例,效果良好,现介绍如下: 1 资料和方法 65例,年龄15～60岁,其中20岁以下3例,20～30岁42例,30～40岁14例,40岁以上6例。男性28例,女性37例。病程5～90天,15天以内51例,15天以上14例。单侧58例,双侧7例。     

耐甲氧西林葡萄球菌临床和耐药谱特点

感染患者分离的细菌中以革兰阳性球菌为多 ,其中耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)比例日趋升高 ,并已成为较难控制的致病菌。我们将临床分离的 39株MRS进行鉴定、分析 ,并对其感染的患者进行回顾性调查 ,以了解其临床和耐药性特点。1　材料与方法1 1　材料　选择我院住院患者分离的MRS菌株(每例患者仅选择 1株 ) ,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)计 9株 ,占 2 3 0 8% ,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)计 30株 ,占 76 92 %。1 2　方法　临床分离菌株按NCCLS推荐标准方法分型、鉴定。MRS选择培养基中含 4 %NaCl,药敏试验用纸…     

神经丝蛋白AD7c-NTP在阿尔茨海默病临床诊断中的应用

目的探讨阿尔茨海默病(AD)相关性神经丝蛋白(AD7c-NTP)在AD早期诊断中的临床应用价值。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法对AD患者、血管性痴呆(VD)患者及健康者(对照组)进行尿AD7c-NTP水平检测。结果 AD组、VD组与对照组尿AD7c-NTP水平分别为(1.504±1.766)、(1.463±1.422)、(0.479±0.285)ng/mL,AD组、VD组均高于对照组(P<0.05)。当尿AD7c-NTP水平为0.585ng/mL时,对AD的诊断灵敏度为65.0%,特异度为77.6%。结论尿AD7c-NTP定量检测在AD早期诊断和病情评估中有一定的临床参考价值。     

噻托溴铵和氨茶碱对稳定期慢性阻塞性肺疾病的干预作用

目的评价噻托溴铵干粉剂对中、重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和气道重塑的影响。方法采用随机对照研究140例COPD患者,噻托溴铵组使用噻托溴铵干粉剂,对照组使用氨茶碱片,总观察时间12 w,治疗前后测定肺功能,酶联免疫吸附测定痰中转化生长因子(TGF)-β1。结果治疗后徵托溴铵组深吸气量(OIC)、第1秒用力肺活量(FEV1)和用力肺活量(FVC)明显改善,分别增加了102、256、154 ml,TGF-β1阳性率为37.5%,对照组肺功能改善不明显,TGF-β1阳性率为65.0%。噻托溴铵组TGF-β1阳性率低于对照组。FEV1与TGF-β1阳性率呈负相关。结论噻托溴铵能改善中、重度稳定期COPD患者的肺功能和气道重塑,FEV1与TGF-β1阳性率呈负相关。     

异氟醚对心肌细胞超微结构及CX43蛋白表达的保护作用

目的 观察异氟醚预处理对缺血/再灌注心肌细胞超微结构及CX43蛋白表达的保护作用.方法 连续观察54例心脏瓣膜疾病接受瓣膜置换的病人,随机分为观察组(异氟醚处理)和对照组(非异氟醚处理).体外循环前后剪取右心耳组织标本处理,电子显微镜下观察心肌细胞超微结构的变化,免疫组化方法测定心肌纤维CX43蛋白表达水平,并作图像定量分析.对比手术前后超声心动图心功能指标.结果 观察组心肌细胞线粒体和闰盘结构基本完整,CX43表达水平稳定.对照组心肌细胞超微结构破坏严重,CX43表达水平明显降低(P<0.05).结论 异氟醚能维持体外循环后心肌细胞CX43蛋白表达的稳定,保护了心肌细胞超微结构的完整性,有利于术后心功能恢复.     

低温微创冷冻减脂动物模型的构建

目的：探讨建立大鼠皮下脂肪微创冷冻减脂实验的动物模型。方法：将大鼠随机分为低温组（0℃组、-20℃组、-40℃组、-60℃组、-80℃组）以及室温对照组（Control组）,利用不同低温干预造成大鼠皮下脂肪局部冷损伤,观察脂肪厚度及病理学改变。结果：超声示各低温组均有不同程度脂肪厚度减少,在无皮肤损伤情况下低温-60℃干预60 s时脂肪厚度减少最为明显（P<0.01）。病理学显示局部冷冻后随着温度的降低,炎症细胞浸润与脂肪细胞破坏愈加明显,在低温-60℃干预60 s 3 d后脂肪组织炎症细胞浸润达到峰值（P<0.01）。与Control组比,-60℃组脂肪组织内NF-κB-p65在第2周时表达明显上升,TGF-β1在第4周时阳性表达明显上升（P<0.01）。-20℃组TUNEL染色细胞凋亡逐渐增多,-60℃组干预60 s3 d后细胞凋亡最明显（P<0.01）。结论：采用低温探针技术在低温-60℃干预60 s条件下,可建立稳定的SD大鼠皮下脂肪微创冷冻减脂模型。     

氨溴特罗口服液与盐酸氨溴索颗粒治疗小儿支气管肺炎的效果比较

目的：比较氨溴特罗口服液与盐酸氨溴索颗粒治疗小儿支气管肺炎的效果,以探索更为有效的治疗方案。方法以2012年1月~2014年1月收治的118例小儿支气管肺炎患者为研究对象,随机分为氨溴特罗组和常规治疗组。两组均接受相同的吸氧、解痉、抗感染、营养等对症支持治疗。除此之外,常规治疗组采用盐酸氨溴索颗粒治疗,氨溴特罗组采用氨溴特罗口服液治疗。治疗5d后,比较两组的治疗效果。结果氨溴特罗组的总有效率高于常规治疗组（χ2=4.83,P<0.05）;氨溴特罗组的咳嗽、咳痰、肺部啰音消失时间均短于常规治疗组,呼吸频率慢于常规治疗组,氧饱和度高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论氨溴特罗口服液治疗小儿支气管肺炎起效快,症状、体征改善更明显,值得临床推广。     

医院感染患者分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药趋势分析

目的了解某院医院感染病原体中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株产生及其耐药性的动态变化。方法对2002年及2005年确诊为医院感染的患者所检出的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs情况及其耐药率进行统计分析。结果2005年大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为45.39%及29.46%,与2002年的32.86%及38.27%相比,差异无显著性(P>0.05)。产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对14种抗菌药物的耐药率均高于不产ESBLs菌株;仅有哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对产ES-BLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性。结论医院感染大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药情况严重,产ESBLs菌株仍处于较高水平,应依据其耐药特点及变化趋势,采取适当的医院感染预防控制措施。     

基于网络教学平台的医学英语基本技能培养

医学英语是高等医学院校在公共英语之外开设的专业性和实用性很强的一门课程,其教学水平和成果直接影响医学生的发展和国际性医学人才的培养。网络教学平台在数字信息时代的高等教育中发挥着越来越重要的作用,将其与医学英语教学相结合,可以激发学习兴趣,丰富教学资源,提高医学英语基本技能,保证良好的学习效果。