镜像疗法结合通督醒神针法对脑卒中后上肢功能恢复的影响

目的 探讨镜像疗法（MT）结合通督醒神针法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。 方法 选取60例脑卒中后上肢运动功能障碍患者,采用随机数字表法将其分为镜像组、针刺组及观察组。所有患者均给予常规康复治疗,镜像组、针刺组则分别辅以MT治疗或通督醒神针法治疗,观察组则同时辅以MT治疗及通督醒神针法治疗,持续治疗4周。于治疗前、治疗2周、4周后分别采用Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）上肢部分、Brunnstrom上肢和手分期、Barthel指数（BI）、偏瘫侧腕背伸时主动关节活动度（AROM）对3组患者进行疗效评定。于治疗前、治疗4周后对观察组患者进行功能性磁共振成像（fMRI）检查。 结果 治疗2周、4周后3组患者上肢FMA评分、上肢及手Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸AROM及BI评分均显著优于治疗前水平（P<0.05）。组间比较发现,治疗2周、4周后观察组患者上肢FMA评分、上肢及手Brunnstrom分期、偏瘫侧腕背伸AROM均显著优于镜像组及针刺组（P<0.05）;治疗2周后观察组BI评分显著优于针刺组（P<0.05）,治疗4周后观察组BI评分均显著优于镜像组及针刺组（P<0.05）。6例观察组患者fMRI显示,治疗4周后其患侧初级运动区、运动前皮质区及辅助运动区均可见高强度激活区。 结论 镜像疗法联合通督醒神针法治疗脑卒中功能障碍患者具有协同作用,能进一步改善患者上肢运动功能,更有效提高患者日常生活活动能力,该联合疗法值得临床推广、应用。     

截瘫并发下肢静脉血栓二例报告

截瘫并发下肢静脉血栓二例报告朱美兰（第二附属医院理疗科南昌３３０００６）近来，作者共收治截瘫病人１０例，均由外伤致胸段或腰段脊髓损伤，其中２例并发下肢静脉血栓，现报告如下。例１，程某，男，４３岁。因车祸翻，当时觉背部撕裂样疼痛，双下肢电击样疼痛、麻木...     

硝苯吡啶治疗急性腹痛

近年来,我们试用了硝苯吡啶治疗急性痉挛性腹痛51例,收到了很好的疗效,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组为门诊病例,男29例,女22例,年龄为18～60岁。患者均为急性腹痛,排除外科急腹症、妇科疾病、腹膜后疾病及全身性疾病引起的急性腹痛。引起急性腹痛的原因为急性胃肠炎、     

制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎61例

目的观察制霉止泻散敷脐配合推拿治疗小儿霉菌性肠炎的疗效。方法将2004年6月～2006年5月明确诊断为霉菌性肠炎的患儿99例，随机分成治疗组（内病外治）61例及对照组（西药治疗）38例进行临床观察。结果经治疗1疗程后，两组显效率分别为63．9％、23．7％，差异有非常显著性（P〈0．01），但总有效率差异无显著性（P〉0．05）。结论抗生素是引起小儿霉菌性肠炎的主要原因，敷脐配合推拿显示了中医内病外治独特的优势，疗效优于西药，是一种愉快的绿色治疗。     

第2讲 腰椎间盘突出症的诊治进展

1概述 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫相应水平的神经根所表现的一种综合征。发病率约15．2％。好发腰4-5占60％,腰5～骶1次之,其它依次为腰3～4、腰2-3、腰1～20多个腰椎间盘同时发病者仅占2％-5％。突出的方向多发生于在左侧。     

ICU患者下呼吸道鲍曼不动杆菌感染原因分析及护理

鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性条件致病菌.该病菌高度耐药,定植较快,生命力强,在医院内可引起下呼吸道、血液、尿路及脑脊液等感染,特别是在ICU病房中引起的感染已越来越受临床的关注[1,2].本文对我院ICU鲍曼不动杆菌感染的患者进行临床分析.资料与方法痰培养证实为鲍曼不动杆菌感染患者27例,男22例,女7例,中位年龄67.3岁.合并慢性阻塞性肺气肿8例,重症肺炎5例,重症颅脑损伤合并脑疝5例,脑出血3例,恶性肿瘤晚期2例,流行性出血热1例,重度有机磷中毒1例,中暑1例.其中,昏迷23例,手术15例.均行机械通气7～259 d;实验室检出鲍曼不动杆菌时间为气管插管或气管切开后6～16 d.     

电针治疗时机的选择对面神经炎疗效的影响

面神经炎是茎乳孔内的面神经发生急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。常用的治疗方法是早期应用激素、红外线、电针等,仍有部分患者恢复缓慢。2006—2007年本科治疗面神经炎患者68例,观察电针治疗选择的时机不同对疗效的影响,报告如下。     

骨组织工程由基础研究向临床应用过渡

大块骨缺损的修复是临床面临的棘手难题,采用传统的自体骨或同种异体骨移植及生物材料填充,由于存在种种弊端,均不理想,严重限制了其临床应用。组织工程技术的兴起为解决这一难题带来了希望,成为当前的研究热点。然而,大块组织工程骨血管化等关键性技术难题至今未找到理想的解决办法。采用常规的思路对大块骨缺损进行修复遇到了巨大的挑战。为使骨组织工程走向临床应用,提出并建立"体内灌注诱导成骨微循环系统"。     

超短波并不同物理因子治疗网球肘疗效观察

网球肘患者 13 0例 :男 60例 ,女 70例 ;肘关节 13 4个 :右侧80个 ,左侧 5 4个 ;年龄 3 9～ 5 0岁 ,平均 49.5岁。随机分为半导体激光组 (简称激光组 ) 45例 :病程 <2个月 2 2例 ,≥ 2个月 2 3例 ;超声波组 45例 :病程 <2个月 2 2例 ,≥ 2个月 2 3例 ;音频组44例 :病程 <2个月 2 2例 ,≥ 2个月 2 2例。3组患者均先接受超短波治疗。采用上海产 80型超短波治疗机 ,输出功率 2 5 0Ｗ ,频率 40 .68ＭＨｚ ,圆形电极 5ｃｍ ,单极法 ,间隙 1～ 2ｃｍ ,温热量 ,每日 1次 ,每次 2 0ｍｉｎ。激光组采用上海曼迪森公司ＭＤＣ 5 0 0型半导体激光治疗…