对外科置管患者进行规范化管理的做法与效果

目的探讨规范化留置管道管理在临床护理工作中的实施效果。方法将我院外科2006年3月至2007年3月的500名留置3条以上管道的患者,分为观察组(应用管道管理实施护理)与对照组(采用传统方法实施护理),比较两组管道有效固定、引流通畅、准确连接的情况。结果观察组的有效固定、引流通畅、准确连接的情况明显优于对照组(P<0.01)。结论规范化管道管理提高了护理质量,保障了患者的安全,有效降低了护理风险的发生。     

双侧肾上腺结核1例报告

肾上腺结核是慢性肾上腺皮质功能减退的主要原因之一，临床上比较少见，且报道也少，我院遇到一例，现报告如下：     

肺腺癌患者外周血中外泌体EGFR突变检测及其临床意义北大核心

目的:探讨肺腺癌患者外周血中外泌体检测EGFR的临床意义。方法:采用PCR方法检测肺腺癌患者外周血中外泌体、ctDNA和癌组织中EGFR突变情况,分析肺腺癌患者外周血外泌体中EGFR突变及其与临床病理特征的关系,比较外周血中外泌体、ctDNA和癌组织中检测EGFR突变的一致性。结果:肺腺癌患者外周血外泌体中检测EGFR突变型肺腺癌21例,EGFR野生型肺腺癌23例。肺腺癌外泌体中EGFR突变与性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、组织学类型及淋巴结转移情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺腺癌组织检测25例EGFR突变中,外泌体中检测出EGFR突变19例,一致率为76%;19例肺腺癌组织EGFR野生型中,外泌体检测出EGFR突变2例。25例肺腺癌组织EGFR突变中,ctDNA中检测出EGFR突变16例,一致率为64%。kappa分析显示,外泌体、ctDNA与癌组织检测一致性较好,前者一致性优于后者。结论:外泌体可用于肺腺癌血浆中EGFR突变检测,对指导临床用药具有一定意义。     

胰岛素抵抗导致慢性非传染性疾病的研究进展

阐述了胰岛素抵抗导致慢性非传染性疾病的研究进展，提出非营养素具有抗炎、抗氧化、调节代谢的作用，可以缓解胰岛素抵抗，对治疗慢性非传染性疾病有积极作用。据此，通过归纳法提出家庭护士食疗理论是指导护士预防、治疗慢性病的有力理论补充。     

喉癌病人围术期护理方案的构建

目的:基于文献研究构建喉癌病人围术期护理方案,为喉癌病人围术期护理提供参考。方法:系统检索国内外喉癌病人围术期护理相关文献,归纳整合护理方案内容并与病人进行访谈,初步形成围术期护理方案,在此基础上开展专家会议修订构建围术期护理方案。结果:最终构建的喉癌病人围术期护理方案包括心理护理、疼痛评估、饮食护理、气管切开护理、语言康复指导、出院指导6个方面共40条内容。结论:本研究构建的喉癌病人围术期护理方案科学、实用,能够指导护士为病人实施科学、规范的护理。     

分泌抗日本血吸虫卵单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立

用SP2/0骨髓瘤细胞与日本血吸虫可溶性虫卵抗原免疫的BALB/C小鼠脾细胞融合,经筛选和克隆化后获得4株分泌抗血吸虫卵单克隆抗体的杂交瘤细胞.此4株单克隆抗体均能用虫卵抗原的ELISA、IHA和COP检出。用成虫冰冻切片作IFA可出现3种不同的免疫荧光反应类型。经交叉和吸收试验(ELISA法)证明其中3株对血吸虫卵具有高度特异性,另1株针对血吸虫、肺吸虫、华支睾吸虫共同抗原决定簇。4株单克隆抗体免疫球蛋白亚类鉴定均属小鼠IgM。     

马尾区副神经节瘤2例报告

<正>副神经节瘤发生于自主神经系统的副神经节,肿瘤起源于神经嵴细胞,是一种神经内分泌肿瘤。大约85%~90%的副神经节瘤发生于肾上腺,肾上腺外副神经节瘤较少,且90%的肾上腺外副神经节瘤发生于颈动脉体和颈静脉球部[1]。马尾区副神经节瘤(cauda equina paraganglioma,CEP)少见,至今国内外文献报道150余例[2]。我院收治2例CEP,报道如下。     

以病人为中心的护理模式研究进展

介绍以病人为中心的护理模式形成过程、应用情况,分析实施过程中存在的问题,并提出相应的对策,旨在改善以病人为中心的护理模式在我国的实施效果,进一步提升医疗护理服务质量和病人的满意度。     

美国养老服务研究热点的可视化分析

[目的]了解近25年美国养老服务的研究热点,探析研究的现状和发展趋势。[方法]以"Web of Science~(TM)核心合集"数据库中1993年—2017年发表的养老服务文献中的主题词作为研究对象,利用CiteSpace软件展现近25年美国养老服务关键词共现知识图谱。[结果] 1993年—1997年美国养老服务研究热点为护理院护理质量、农村老年人养老、老年痴呆护理、退休社区;1998年—2002年研究热点为养老院员工管理、老年人全面护理项目、自然形成退休社区、残疾人长期护理、老年人营养服务、老年人心理服务;2003年—2007年研究热点为持续护理退休社区、临终关怀、残疾老年人服务、家庭照顾、老年人预防保健服务;2008年—2012年研究热点为生活协助型养老社区、家庭和社区服务、老年人退休、智慧养老、老年人抑郁症;2013年—2017年研究热点为养老院文化变革、公共住房老年人精神需求、长期护理个案管理、互助养老村庄模式、生产性老龄化、残疾老年人成功老龄化。[结论]纵观近25年美国养老服务的发展,美国养老服务研究热点已从提高养老机构的护理质量、重视培养养老护理人才,转变为注重老年人精神卫生服务和创新养老模式,最后发展为提供个性化养老服务、挖掘老年人潜能、保证老年人成功老龄化。     

血吸虫循环抗原检测的现场试验Ⅱ

制备血吸虫病单克隆抗体诊断试剂盒,将其用于Dot—ELISA,分别检测江苏、安徽流行区急性血吸虫病患者及四川、江西、安徽流行区慢性血吸虫病患者血清中循环抗原。结果不同流行区Dot—ELISA反应的平均“+”值、阳性率和抗原滴度的几何均数不同,循环抗原水平可以反映流行区的疫情。另将Dot—ELISA、ELISA检测四川慢性血吸虫病人治前及治后半年、1年的血清循环抗原及抗体,结果循环抗原在病人治疗后很快下降,治后1年77.8％(35/45)病人的循环抗原转为阴性。循环抗体在病人治疗后也逐渐下降,但速度甚为缓慢。治疗后1年,仅21.7％(10/46)病人转为阴性。上述结果表明,循环抗原能更直接、更真实地反映防治效果。