卵巢癌多药耐药基因表达的临床研究

目的：探讨多药耐药基因（ＭＤＲ１）阳性表达与卵巢恶性肿瘤耐药产生、化疗疗效及生存率的关系。方法：应用逆转录一多聚酶莲反应（ＲＴ－ＲＣＲ）检测２９例卵巢恶性组织标本ＭＤＲ１阳性表达,并用β２微球蛋白（β２Ｍ）基因作内对照,对２９例卵巢恶性肿瘤患者术后化疗疗效观察及生存率进行随访。结果：卵巢恶性肿瘤手术切除组织标本ＭＤＲ１阳性表达为５５．２％,其中术前化疗的病例为５例,占ＭＤＲ１阳性表达的３１．３％。     

多毛孢菌菌粉含药血清对LLCPK细胞损伤的保护作用研究

肾小管上皮细胞是肾脏固有细胞之一，在结构上与肾间质紧密相连，既是肾脏损伤的受害者，也是直接参与者。肾小管间质疾病是肾脏病学研究的重点，肾间质损伤程度直接关系到肾脏疾病的预后，有关它对肾病进程的影响已引起了广泛重视。目的：研究多毛抱菌菌粉不同提取物含药血清对庆大霉素所致的肾小管上皮细胞的损伤、凋亡的影响。方法：培养猪肾小管上皮细胞株LLCPK，用庆大霉素刺激，同时加多毛孢菌的不同提取物含药血清干预。用MTT法测定存活细胞数；生化显色检测NAG酶活性；流式细胞法测定细胞凋亡。结果：实验结果显示，与正常组细胞相比。庆大霉素可显著降低细胞MTT实验的0D值、细胞上清液中NAG酶活性．并显著增强细胞表面Annexin Ⅴ的表达；菌粉水提物或醇提物含药血清均能够显著增强细胞的OD值．降低细胞上清液中NAG水平，抑制庆大霉素诱导的细胞表面Annexin Ⅴ的表达。结论：实验结果表明．多毛孢菌菌粉含药血清可以拮抗庆大霉素的肾小管细胞毒性，促进损伤细胞的修复，抑制细胞凋亡；除了传统水提物外．醇提物也对庆大霉素引起的肾小管上皮细胞损伤有显著的保护作用。     

浅谈图书开架借阅管理

图书馆是人类积累知识的宝库 ,是传播知识、交流信息的场所 ,是重要的思想文化阵地 ,又是人类物质文明和精神文明建设发展的一个标志。图书馆在经济建设中担负着重要任务。文献资源通过图书馆的积累和传递 ,可以成为知识、技术和思维 ,是推动社会进步与发展的生产力。改革开放的深入发展 ,要求图书馆不仅是文献资源收藏 ,而更重要的是文献的利用 ,我馆图书文献大多属于医学科学理论和医疗专业技术方面 (占馆藏量的80%以上)服务对象大多从事教学工作和广大医护人员以及学生 ,因此 ,借阅医学科学理论、医疗技术专业方面文献资源的机率较高。为…     

区域动脉灌注化疗治疗胃癌现状

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在消化道肿瘤中占首位 ,而手术能根治者仅占 30 %左右 ,综合治疗的 5年生存率也在 2 0 %～ 30 %上下[1 ] 。如何提高手术切除率 ,减少复发和转移 ,是胃癌综合治疗长期有待解决的问题[2 ] 。目前选择性插管灌注化疗治疗消化道恶性肿瘤已经日益受到重视 ,并且已经取得了良好的疗效 ,甚至被公认为是不能手术切除恶性肿瘤综合治疗中最好的方法[3] 。我院自 1 995年起对胃癌灌注化疗 45例 ,取得良好效果。1　胃癌的主要供血动脉及血管造影1 1　胃癌的主要供血动脉一般认为贲门和胃体部由胃左动脉供血 ,胃窦小弯侧…     

X光直视下取出眶内巨大金属异物

张××　男　 3 0岁　五金厂工人　于 2 0 0 4 2 2因工作中使用气钉枪时 ,不慎铁钉反弹击中左眼 6小时入院 ,左眼视力无光感 ,左眼下睑 1cm纵行裂口 ,眼睑水肿 ,左眼球明显突出 ,眼球运受限 ,眶压增高 ,球结膜充血水肿 ,角膜透明 ,角巩缘 6点裂伤。前房清 ,轴深正常 ,瞳孔直径 5mm ,直接间接光反射消失。X光示 :左眼球后金属异物 3 0mm× 3 2cm。CT示 :左侧球后金属异物大小约 3 0 5mm× 5 3mm ,前端距眼眶缘约 11 7mm ,诊断 :①左眼眶内金属异物 ,②左眼球穿通伤 ,③左眼睑裂伤。急诊局麻下予以眶内异物取出术。常规消毒术眼及伤口 ,…     

端坐位低头伸舌法在电子喉镜完全暴露会厌舌面中的应用

目的 研究电子喉镜下端坐位+低头（30°～45°）+伸舌法完全暴露会厌舌面的临床应用价值。方法 根据喉镜室电子喉镜的临床检查过程,针对会厌舌面暴露困难患者,采用2种方法进行检查：(1)端坐位+伸舌法;(2)端坐位+低头（30°～45°）+伸舌法。比较2种方法暴露会厌舌面的患者比例。结果 采用端坐位+伸舌法进行电子喉镜检查,约73.91%的会厌舌面暴露困难患者可清晰暴露会厌舌面。采用端坐位+低头（30～45）°+伸舌法,结合操作者控制喉镜软管前端镜头游离进会厌舌根间隙,进行近距离探查,可100%清晰探及会厌舌面。结论 采用端坐位+低头（30°～45°）+伸舌法对会厌舌面暴露困难的患者进行电子喉镜检查,可完全暴露会厌舌面,临床效果显著,可作为普通端坐位或普通端坐位+伸舌法会厌舌面暴露困难患者的补充检查方法,有一定的临床应用价值。     

新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前病例中的疗效观察

目的探讨单疗程新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌病例手术前的治疗作用。方法用MBP方案对59例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程新辅助化疗．化疗结束后14～20d行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。结果在55例化疗后手术患者中,完全缓解者（CR）6例,部分缓解者（PR）33例．有效率（CR＋PR）为66．10％,其中2例达到镜下完全缓解。结论单疗程术前新辅助化疗疗效明显,无严重不良反应,化疗可缩小肿瘤体积,降低肿瘤分期,提高手术切除率,有利于Ⅱb期宫颈癌完成根治术。     

本科助产专业仿真模拟实训课程的设计及应用

[目的]探讨仿真模拟实训课程在本科助产专业课程教学中的应用与实践。[方法]对47名本科助产专业学生在高级助产学实验课程中设置仿真模拟实训课程,通过仿真模拟实训课程设计小组对模拟课程内容实施、组织形式和考核模式等方面进行设计和实施。[结果]100．0％的学生认为仿真模拟实训课的教学方法可提高知识的综合运用能力;97．8％的学生认为能使课本知识更好地与,临床实际相结合;91．5％的学生认为能帮助临床思维能力的培养;87．2％的学生认为有助于沟通能力的培养。[结论]仿真模拟实训的教学方法的设计与应用对本科助产学生的临床思维、临床沟通能力、团队协作能力、知识与技能的综合应用能力的提高均有帮助。     

加兰他敏联合维生素E治疗老年痴呆的临床效果

目的 探讨加兰他敏联合维生素E治疗老年痴呆的临床效果。方法 108例老年痴呆患者,按照抛硬币法分为对照组及研究组,每组54例。对照组患者单纯采取加兰他敏治疗,研究组患者采取加兰他敏联合维生素E治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后日常生活能力量表(ADL)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果 研究组患者治疗总有效率94.44%高于对照组的79.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL评分、MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ADL评分均低于本组治疗前, MMSE评分均高于本组治疗前,且研究组ADL评分(14.0±1.4)分低于对照组的(19.9±2.6)分, MMSE评分(24.59±3.12)分高于对照组的(18.76±3.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加兰他敏联合维生素E治疗老年痴呆的临床效果突出,可有效增强患者生活自理能力,改善患者精神状态,值得借鉴。     

脉冲多普勒超声心动检测肺静脉血流与左室舒张压的相关性研究

研究经胸脉冲式多普勒超声心动图所检测的肺静脉血流与左室舒张压的相关性。对35例患者的超声心动图及左室造影进行观察，分析肺静脉血流与二尖瓣血流频谱所获指标与左室舒张庄关系。静脉血流A波间期和二尖瓣血流A波间期之差（d－dif）与左室舒张末压呈显著正相关性（r＝0．5658，P＜0．001），以d－dif判断左室舒张功能不全（LVEDP＞15mmHg）的敏感性为75．0％，特异性为86．7％。d－dif与Pre－A和LVa亦具有正相关性（P＜0．01）。d－dif是一项能够较为准确地反映左室舒张压变化的指标。