冠状动脉CT血管成像对无症状人群非钙化性斑块危险因素的相关性研究

目的对行64排螺旋CT冠状动脉成像的无症状人群非钙化性斑块发生的相关危险因素进行系统分析，为临床早期预防急性冠状动脉综合征提供参考依据。方法对370例无症状患者的冠状动脉CT成像进行回顾性分析。对非钙化性斑块与危险因素及冠状动脉狭窄性心脏病低、中、高危险度的关系进行分析。结果370例患者中，124例患者发现非钙化性斑块。根据Logistic回归分析，高血脂、糖尿病、家族史明显影响非钙化性斑块的发生率。结论糖尿病、高血脂、家族史是非钙化性斑块形成的危险因素。建议对糖尿病与高血脂患者进行CT冠状动脉成像筛查非钙化性斑块，评估急性冠状动脉综合征危险度，指导临床治疗并预防急性冠状动脉综合征的发生。     

计划生育利益导向的经济学分析

在国家全面深化改革、启动单独两孩政策的新形势下,有必要对计划生育利益导向政策进行战略审视和理性思考,从而更好地服务于国家发展大局,加快构建入口均衡型社会。     

赴加移民胸片诊断与国内诊断标准的比较研究

目的调查福州口岸依据不同标准对不同人群进行的胸片诊断结果,探讨不同标准对活动性肺结核的临床诊断价值,提高口岸对肺结核的影像诊断率。方法收集2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加拿大移民人群的胸片资料,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准进行回顾性分析,并与同时期福州口岸的出境劳务人员群体和出境海船员群体的胸片资料进行对比。结果 2014年1月1日—2016年12月31日福州口岸赴加移民人群1721人,依据加拿大使馆颁发的《Panel Members' HANDBOOK 2013》中的胸片诊断标准,胸片异常率为14.70%,其中点数1.1-3.5(minor findings)131例,占7.61%;点数≥4.0(findings sometimes seen in active TB or other conditions)122例,占7.09%,其中活动性肺结核2例。同时期福州口岸出境劳务人员4709人,胸片异常182人,异常率为3.86%;出境船员7552人,胸片异常239人,异常率为3.16%。结论依据加拿大使馆的X线诊断标准,福州口岸赴加移民群体的胸片异常率明显高于出境劳务人员群体和出境海船员群体。为提高影像诊断率,可在口岸对胸片的影像学表现设立点数评判标准进行筛查。     

冠心病介入治疗133例临床效果分析

目的探讨介入治疗对冠心病患者的临床疗效。方法133例冠心病患者行介入治疗，常规药物治疗，随访12个月，观察患者心功能恢复情况和心绞痛缓解率，同时观察患者死亡率，急性心肌梗死、心衰和再次血管重建的发生率。结果130例患者完成随访12个月，3例因家庭搬迁或电话更改而失访。12个月心功能恢复率77．7％（101／130），心绞痛缓解率83．1％（108／130），12个月内无死亡病例，急性心肌梗死2例、心衰15例，再次血管重建6例。结论介入治疗冠心病患者疗效确切，并发症少，值得在西部欠发达地区地市级医院推广应用。     

小细胞肺癌患者进行螺旋CT检查的特征性表现分析

目的 :探讨小细胞肺癌患者进行螺旋CT检查的特征性表现。方法 :对我院收治的15例小细胞肺癌患者(SCLC组)和15例非小细胞肺癌患者(NSCLC组)的临床资料进行回顾性分析,对比分析两组患者进行螺旋CT检查的特征性表现。结果 :两组患者在进行CT检查时,其肿瘤所在的位置、形态、发生支气管闭塞肺不张、肺门纵隔淋巴肿大、血管受侵犯的程度相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义,其进行强化扫描的均匀度、胸腔积液的CT表现相比较差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论 :SCLC患者在进行螺旋CT检查时可出现中央型发病、肿瘤组织的形态不规则、肺门纵隔淋巴肿大及血管受侵犯率较高等征象,这是对SCLC与NSCLC进行鉴别诊断的主要螺旋CT征象。     

以精神异常起病、反复发作的抗NMDA受体脑炎1例报告

正抗N-甲基-D-天门冬氨酸(anti-N-methyl-D-aspartate receptor enceph-alitis,Anti-NMDAR encep-halitis)受体脑炎是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,是由抗NMDA受体抗体介导,属于边缘叶脑炎的一种,呈急性或亚急性起病,主要累及海马、杏仁核、岛叶等边缘结构,临床表现以精神行为异常、自主神经功能障碍、癫痫发作为特点。2007年该病由     

从法医损伤鉴定分析临床医学资料存在的缺陷

随着法制制度的逐步完善,普法教育的不断深入,人们的法律意识不断提高,在处理人体损伤、交通事故、人身伤害类案件时,对法医损伤程度的鉴定需求也越来越高。法医损伤鉴定属于法医鉴定的重要内容之一,主要是对损伤的程度、性质做出判定,并对预后及可能引发的后遗症进行估价的工作。因此,这对于量刑和定罪,进行治安行政处罚以及民事赔偿有直接影响。可见,法医损伤鉴定准确性的重要性。但通过对众多法医损伤鉴定资料的分析,发现医学资料中存在一些缺陷问题,对法医鉴定意见的准确性产生较大影响,这值得引起法医工作者的注意。     

关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果观察

目的探讨关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤的效果。方法选取2015年6月至2017年12月我院收治的40例急性膝关节损伤的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组接受常规开放性手术治疗,观察组接受关节镜下射频消融术治疗,记录并比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者手术时间为(66.7±8.9)min,住院时间为(8.3±0.5)d;观察组患者手术时间为(44.2±5.7)min,住院时间为(5.5±0.3)d。观察组患者手术时间和住院时间均小于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。使用Chisholm评分标准评估两组患者治疗前后的膝关节功能。对照组治疗前后的评分分别为(49.4±5.4)、(78.8±4.9);观察组治疗前后的评分分别为(48.4±5.0)、(87.4±5.6),治疗后观察组的Chisholm评分明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用关节镜下射频消融系统治疗急性膝关节损伤相较于常规开放性手术,能有效缩短手术时间和住院时间,有利于患者的术后膝关节的恢复,能提升患者的膝关节功能评分,对改善患者的预后具有重要作用,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗老年收缩性心力衰竭对心功能及sST2、NT-proBNP、ET影响

目的:观察中西医结合治疗老年收缩性心力衰竭的临床效果及对ET、心功能、NT-proBNP及sST2的影响。方法:86例随机分成两组各43例,两组均用常规西药治疗,观察组加用真武强心汤治疗,比较两组心功能、NT-proBNP、sST2、ET改善情况。结果:两组治疗后心电图ST段压低指标及LVEF指标比较观察组均优于对照组(P0.05),ET、sST2及NT-proBNP指标观察组均低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年收缩性心力衰竭可有效改善心功能并降低sST2、NT-pro BNP及ET指标。