吉非替尼口服并胸腔内注入力尔凡治疗晚期胸膜转移肺腺癌的临床研究

目的探讨口服吉非替尼联合胸腔内注入力尔凡治疗晚期胸膜转移的肺腺癌的疗效和安全性。方法 48例晚期胸膜转移的肺腺癌患者,随机分为实验组(24例)和对照组(24例),实验组采取胸腔引流胸水后注入力尔凡400 mg,一周两次,给药后三天开始口服吉非替尼250 mg/d,直到病灶进展或其他原因停药;对照组待胸水引流后口服吉非替尼治疗,不予胸腔内注药。每个月复查CT及胸部B超。结果实验组胸水控制有效率为75%(18/24),肿瘤病灶治疗有效率为50%(12/24),3个月疾病控制率79.2%(19/24),临床受益反应为87.5%(21/24);对照组胸水控制有效率为33.3%(8/24),肿瘤病灶有效率为45%(9/24),3个月疾病控制率为66.7%(16/24),临床收益反应为66.7%(16/24)。两组胸水控制率、临床收益反应相比差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应是轻度腹泻反应及Ⅰ、Ⅱ度皮肤毒性。结论吉非替尼口服联合胸腔内注入力尔凡治疗晚期胸膜转移的肺腺癌有较好的疗效和安全性。     

430例产妇产后抑郁发生及相关因素的研究

目的调查长沙市部分产妇产后抑郁筛查阳性率，分析产后抑郁症发生的相关因素。方法本研究采用分层整群抽样法抽取长沙市3所医院住院分娩的430例产妇，使用产妇围产期一般情况调查表、Edinburgh产后抑郁量表（EPDS）进行筛奁。结果430例产妇中产后抑郁者为101例，筛查阳性率为23．5％。产后抑郁筛查阳性组与正常组在产妇的学历、职业、居住条件、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产妇、分娩方式、新生儿性别等方面差异有统计学意义（P〈0．05），多因素非条件logistic回归分析产后抑郁危险因素有教育程度低、无职业者、意外妊娠者、妊娠合并疾病者、初产妇、新生儿性别为女、剖宫产者。结论长沙市3所医院分娩的产妇产后6周内产后抑郁发生率较高，产后抑郁症发生的危险因素有敦育程度低、兀职业、意外妊娠、妊娠合并疾病、初产、新生儿性别为女、剖宫产。     

保留生育功能的广泛性子宫颈切除术现况

近年,宫颈癌发病年轻化的趋势受到了国内外学者的高度关注。传统的宫颈癌根治性手术或放疗使患者永久性地失去了生育能力。广泛性宫颈切除术给渴望保留生育能力的早期宫颈癌患者带来了希望,其疗效及可行性与标准的治疗方法相近,在临床上有较大的应用价值。     

230例患者行多导睡眠监测的护理体会

目的 通过多导睡眠记录仪的监测,对睡眠呼吸暂停综合征和打鼾患者的诊断、分型和治疗提供很好的依据.方法 使用多导睡眠呼吸监测系统对患者进行监测,监测时间为夜间大于7小时以上.结果 230例患者69人(占30%)合并有高血压,42.6%不知晓该疾病,66人入睡后氧饱和度达80%以下,有4位患者氧饱和度最低到20%.监测失败 11例,失败率4.7%,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)110 例,其中13.6%的患者接受治疗.结论 及时进行多导睡眠监测,有利于疾病的诊断、治疗.让患者更进一步了解自身疾病,积极治疗,提高生活质量.     

62例消化性溃疡的临床综合护理效果观察

目的:探讨消化性溃疡患者的临床综合护理效果并总结归档。方法:选取我院2012年1月至2013年6月,我科所收治的62例消化性溃疡患者,对其给予临床综合护理。结果:本组62例患者中,显效患者36例(58%),有效24例(40%)无效2例(20%),总有效率为98%。结论:对于消化性溃疡给于细心的临床综合护理,可以迅速改善患者的临床症状,促使病情恢复,改善其生活质量。     

改良上颌平面导板

传统的上颌平面导板是以单臂卡、箭头卡或邻间钩等获得因位力。在有些情况下，如已戴了固定矫治器，邻牙间又有散隙时，无法戴传统的平面导板。本文介绍的改良子面导板不需要在牙上设因位卡环，弥补了传统平面导板的不足，现介绍如下。 １、改良平面导板的设计，见附图。 从腭侧基托伸出两个长固位臂，绕过上颌结节，延伸到颊侧牙龈区域，离开牙龈组织约１－２ｍｍ，固位臂末端回弯成圆圈状，以防末端钢丝刺伤口腔粘膜。 ２、讨论 改良上颌平面导板的长固位臂越过托槽和带环，置于双尖牙托槽及磨牙带环颊面管龈侧，不影响戴固定矫治器及后牙…     

葛根素与奥扎格雷钠联合治疗不稳定性心绞痛疗效分析

不稳定性心绞痛（UA）是一种常见的心血管急症，病情发展常难以预料，不及时治疗易导致心肌梗死或猝死。我院2005年2月～2007年12月对30例UA患者应用葛根素及奥扎格雷钠联合治疗，取得良好疗效。现报告如下。     

剖宫产率上升的原因分析（附1154例报告）

剖宫产是解决难产的重要手段。近年来由于剖宫产指征放宽，剖宫产率明显升高，其创伤性影响着围产医学质量。我们对1987年1月1日～1988年12月31日和1997年1月1日～1998年12月31日，在我院住院分娩的3551例中的1154例剖宫产原因和后果，进行回顾分析，现报告如下。