宁夏儿童布鲁氏菌病47例临床特点及诊治体会

目的 探讨儿童布鲁氏菌病的临床特点,便于及时诊断及治疗。方法 回顾性分析2011—2017年我院收住院的47例儿童布鲁氏菌病资料,对其流行病学、临床表现和疗效进行分析。结果 47例患儿均来自农村,且家中均有人从事羊或牛的养殖业、贩运、屠宰、肉类加工;多数(90%以上)患儿有布鲁氏菌病家庭聚集性,临床表现以发热、下肢肌肉及关节疼痛为主,轻度乏力,男性可伴发睾丸鞘膜积液。利福平联合多西环素或复方磺胺甲噁唑治疗有效。结论 掌握儿童布鲁氏菌病的临床特点及流行病学特征,可提高诊断率,合理、规范的联合抗菌治疗,未见临床耐药病例。     

北京市居民人口中酒依赖及相关因素的流行学研究

1991年8月1日至9月30日在北京市16个区县进行了建国以来的第一次大样本的精神障碍流行学调查。对有关酒依赖及相关因素做了较仔细的研究。调查框架人口数为2959023人，在全市城乡采用分层、整群、随机抽样15000户。其中城镇8050户，农村6950户。采用逐户调查法，对15a及以上人口计35385人进行了调查，逐人调查见面率为83．37‰调查结果显示，北京市城乡酒依赖的总患病率为14．3‰，男性患病率为29．11‰；女性为0．60‰，男女之比为45：1；民族患病率以蒙、朝、回为最高；小学及文盲教育程度患病率最高，分别为20．35‰及1543‰，酒依赖随年龄增长呈明显上升趋势，与婚姻状况、经济、职业分布及家庭成员等关系密切。酒依赖的涉及范围呈零星分布状，没有聚集倾向，也不是流行性。在人格倾向上P与N分值较对照组高，具有粗暴、残忍、孤独、敌意的特点。几乎1／2酒依赖者有负性生活事件。经SDSS测查，其中1028‰产生了不同程度的社会功能缺陷。通过对单一因素和多因素的分析及统计验证发现，其危险因素为：最早饮酒年龄、饮酒频度、饮酒原因及速度。这些特点也充分反映酒成瘾的特征。     

孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-17与白细胞介素-23表达水平的影响

目的 研究孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿血清中白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)表达水平的影响。方法 选取2019年7月—2020年7月在台州市中心医院就诊的过敏性紫癜患儿82例,按照数字表法随机分为常规组和孟鲁司特钠组,各41例。常规组给予常规治疗,孟鲁司特钠组在常规组基础上给予孟鲁司特钠治疗。检测IL-17、IL-23及肾功能相关指标,观察临床症状,评估治疗效果。结果 两组治疗后IL-17、IL-23水平低于两组治疗前;与常规组治疗后比较,孟鲁司特钠组治疗后IL-17、IL-23水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后肾功能相关指标水平低于两组治疗前;与常规组治疗后比较,孟鲁司特钠组治疗后肾功能相关指标水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规组相比,孟鲁司特钠组紫癜、关节疼痛、消化道病变及腹痛消失时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规组相比,孟鲁司特钠组治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孟鲁司特钠能降低过敏性紫癜患儿血...     

1例肺心病伴一搽灵中毒的病情观察体会

一搽灵属于亚硝酸盐类,口服中毒后亚硝酸盐把血液中的二价铁血红蛋白氧化成三价铁血红蛋白。使血红蛋白失去携氧能力,其中毒临床表现为;轻者以口唇、面部、四肢末端青紫为主,重者除上述症状加重外,呼吸可加快,并随着中毒的加重、呼吸渐渐变浅变快,神志不清,最后可至呼吸、心跳停止而死亡。抢救的关键是及早应用特效解毒剂——小剂量美兰,吸氧和静滴大剂量维生素C。我科去年成功地抢救1例肺心病伴一搽灵中毒的病人,现将其病情观察体会介绍如下。1 临床资料 患者男性,年龄64岁,因胸闷、气喘被家人护送紧急来我科     

黄芩总黄酮的分离纯化工艺研究

目的：考察10种型号的大孔吸附树脂对黄芩总黄酮的吸附性,优选出分离黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的大孔吸附树脂。方法：用HPLC法,分别以黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素的含量为考察指标,采用静态吸附和动态吸附相结合的方法进行筛选。结果：树脂型号不同,上样条件不同,对黄芩中4种黄酮类化合物的吸附力和解析率也不同。结论：综合考虑静态吸附和动态吸附的结果,以SP-825为最佳。     

羚羊角与山羊角蛋白质类成分比较研究

应用SDS-PAGE与LC-MS/MS技术对羚羊角与山羊角中蛋白质类成分进行鉴定分析研究。采用胶内酶切制备羚羊角与山羊角酶解肽段,通过nano LC-LTQ/Orbitrap MS鉴定蛋白质类成分,从羚羊角中鉴定了101个蛋白质,山羊角中鉴定了140个蛋白质;羚羊角中共含有43个角蛋白(KRT)及角蛋白相关蛋白(KAP),占总蛋白数量的42.6%,山羊角中KRT与KAP共52个,占总蛋白数量的37.1%。羚羊角与山羊角比较结果表明,两者共性成分是以角蛋白为主的分子结构相关蛋白质,两者在蛋白质种类构成方面具有相似性。该文研究为羚羊角与山羊角系统物质基础研究提供测定方法与实验数据,对角类动物药的功效物质基础研究、质量标准研究等具有指导意义。     

基于主成分分析和多指标综合指数法丹参不同有效部位的活血化瘀作用比较

目的基于主成分分析(PCA)和多指标综合指数法,评价丹参不同有效部位丹参提取物(DT)、丹参总酚酸提取物(DF)、丹参总酮提取物(DST)、丹参总酚酸合用总酮提取物(DF+DST)对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响。方法采用sc盐酸肾上腺素和冰水浴共同刺激复制大鼠急性血瘀模型,通过测定全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血沉(ESR)和红细胞压积(HCT),观察丹参不同有效部位不同剂量对血瘀大鼠血液流变学的影响;通过测定凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)量及血小板最大聚集率(ADP),观察丹参不同有效部位对血瘀大鼠凝血功能及血小板聚集的影响。采用PCA法和多指标综合指数法综合评价丹参不同有效部位的总活血化瘀效应。结果与对照组比较,模型组大鼠血液流变学和凝血功能指标均有显著性差异;与模型组比较,丹参不同部位低、中、高3个剂量给药组均能较好地改善血瘀大鼠的血液流变学和凝血功能指标,并呈一定的量效关系。PCA和多指标综合指数法综合评价得出,丹参不同有效部位不同剂量组中DF+DST高剂量组的活血化瘀作用最好;相同剂量下,各剂量下的DF+DST给药组活血化瘀效应较好。结论丹参不同有效部位能明显改善血瘀大鼠的血液流变学及凝血功能异常,丹参总酚酸和丹参总酮2个有效部位配伍活血化瘀效果优于各有效部位单用的效果。     

基于撤药分析法的当归系列药对在新生化颗粒中的作用贡献研究

比较评价新生化颗粒缺失当归系列药对前后对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响,探讨当归系列药对在新生化颗粒中的活血作用贡献。采用冰水浴和皮下注射盐酸肾上腺素共同复制急性血瘀大鼠模型。根据全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血沉(ESR)和红细胞压积(HCT)等指标,观察新生化颗粒缺失当归系列药对前后对急性血瘀大鼠血液流变学的影响;以血小板最大聚集率(ADP)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(FIB)观察新生化颗粒缺失当归系列药对前后对血瘀大鼠的血小板聚集和凝血功能的影响。采用多指标综合指数法和主成分分析法综合评价当归系列药对在新生化颗粒中的活血作用贡献。研究结果显示,与正常组比较,模型组的各血液流变学和凝血功能指标均有统计学差异(P0.01);与模型组比较,新生化颗粒缺失当归系列药对前后对急性血瘀大鼠的血液流变学和凝血功能的多个指标皆有一定的改善作用。多指标综合指数法和主成分分析法综合评价得出,新生化颗粒对血瘀大鼠的调节作用优于拆方组和生化汤组;新生化颗粒缺失当归系列药对后,各给药组的活血效应均有一定程度的降低;缺失不同的当归药对后对原方的活血效应影响不同,当归系列药对在新生化颗粒中的活血作用贡献的顺序为:当归-益母草当归-川芎当归-红花当归-炙甘草当归-桃仁当归-姜炭。该研究表明,当归系列药对是新生化颗粒的重要组成部分,不同的当归系列药对在新生化颗粒中的活血作用贡献不同;且当归-益母草药对在全方中的活血作用贡献最大,与新生化颗粒的组方结构(重用益母草)以及益母草"活血行滞、祛瘀生新"的功效相一致,该方法为新生化颗粒的临床合理应用提供了科学依据,并为复杂方剂的配伍作用研究提供了一定的方法参考。     

内镜下食道静脉套扎治疗门脉高压症临床观察

目的观察内镜下食道静脉曲张套扎术远期疗效。方法回顾分析我院近6年来内镜下食道静脉曲张套扎治疗的临床资料,与普萘洛尔药物治疗效果进行对比。结果套扎治疗组(30例)患者在治疗后1个月、6个月、12个月内出血患者分别为1、2、4例,药物治疗组(36例)分别为4、9、15例;1年后胃镜结果显示套扎治疗组患者食道静脉曲张显著轻于药物治疗组。结论食道静脉套扎术操作简单,痛苦轻,并发症少,疗效好,是目前食道静脉曲张破裂出血预防和治疗的有效方法。     

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清CysLTs、IL-13及IgE的表达水平

目的 探讨支气管哮喘患儿合并肺炎支原体感染时体内相关免疫因子半胱氨酰白三烯（CysLTs）、白细胞介素-13(IL-13)及免疫球蛋白E(IgE)的表达水平。方法 选取2019年1月—2020年1月台州市中心医院儿内科收治的136例支气管哮喘患儿作为研究对象,根据患儿是否合并肺炎支原体感染分为感染组（36例）与非感染组（100例）。以随机抽样的方法另取同期该院健康体检儿童35例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测所有研究对象清晨空腹状态下血清CysLTs、IL-13及IgE水平。结果 3组患儿血清CysLTs、IL-13、IgE水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）;感染组血清CysLTs、IL-13、IgE水平高于非感染组和对照组（P <0.05）,非感染组CysLTs、IL-13、IgE水平高于对照组（P <0.05）。逐步多因素Logistic回归分析结果显示,CysLTs [■=1.012(95%CI:1.008,1.025)]、IL-13 [■=2.301(95%CI:1.563,3.405)]、IgE [■=3.921(95%CI:1.873,8.6...