家庭饮食环境对儿童饮食行为的影响

综述了国外关于家庭饮食环境对儿童饮食行为影响的研究现状,分类具体阐述家庭饮食环境的影响作用,为国内开展家庭饮食环境和儿童饮食行为问题的干预研究提供参考。     

学龄前儿童饮食行为现状调查

目的了解学龄前儿童饮食行为现状及其与抚养人相关饮食行为的关系。方法对武汉市某区220名学龄前儿童的抚养人进行问卷调查,调查内容包括学龄前儿童饮食行为问题及抚养人相关饮食行为。结果学龄前儿童饮食行为问题检出率56.82%,抚养人相关饮食行为问题检出率较高的是喂养相关知识缺乏、允许儿童进餐时的其他行为、准备食物不够丰富多样。儿童饮食行为问题与抚养人自身存在饮食行为问题及强迫儿童多食显著相关(P0.05,P0.01)。结论学龄前儿童存在饮食行为问题与抚养人相关饮食行为密切相关。建立儿科保健医护指导下以家庭为中心的饮食保健体系,促进抚养人科学喂养及发挥家庭环境因素的正向影响作用,对培养儿童良好的饮食行为习惯,促进儿童健康成长具有重要意义。     

对硬膜外麻醉手术患者施行护理干预的效果观察

2001年2月～2002年10月，我们对115例实施硬膜外麻醉的患者进行护理干预，以减轻其负性心理反应和躯体不适，效果满意，现报告如下。     

DSA与64排CTA在诊断颈动脉狭窄中的对比分析

选取2012年6月²013年12月因脑缺血发作入我院就诊的50例经CTA检查后符合中重度狭窄并行DSA进一步检查诊断或治疗患者。以DSA狭窄率的平均值为金标准,以中、重度狭窄为界,统计64排CTA的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值。结果 64排CTA的敏感度94.59%,特异度96%,阳性预测值97.22%,阴性预测值85.71%。64排CTA具有高敏感度、高特异度、高检出率等优点,且费用较低,耗时较短,可替代DSA成为颈动脉狭窄的首选影像学检查手段,值得推广应用。     

水痘病毒感染致颈胸多节段硬膜外脓肿一例

患儿男,11岁.3周前出现水痘病毒感染,行抗病毒治疗,3 d后患儿感觉肩背部广泛针刺样疼痛,在外院诊治,考虑病毒所致神经性反应,未予特殊重视.当晚,患儿出现发热,上下肢无力,二便失禁,肩背部及胸部紧缩感,行脊髓MRI检查发现C4～T6多节段椎管内硬膜外病变,混杂信号,脊髓受压(图1a),考虑椎管硬膜外脓肿.     

糖尿病小组在1型糖尿病患儿健康教育中的应用效果

目的探讨糖尿病小组在1型糖尿病患儿健康教育中的应用效果。方法选取2015年3月—2017年2月在本院儿科住院的1型糖尿病患儿76例,随机分为对照组35例和试验组41例,对照组采用常规健康教育形式,试验组在对照组的基础上由糖尿病小组实施健康教育活动,观察11个月,对比两组家长对1型糖尿病认知状况及糖尿病相关操作技能的掌握情况。结果试验组对1型糖尿病认知状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组与对照组比较,两组的胰岛素皮下注射技术、血糖监测技术的差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病小组对1型糖尿病患儿及家长实施全程的健康教育,能够有效地提高患儿及家长的疾病认知水平,提升家长糖尿病相关操作技能,使血糖控制达标,促进患儿正常的生长发育。     

动机性访谈对1型糖尿病患儿自我效能及血糖的影响

目的探讨动机性访谈对1型糖尿病患儿的胰岛素笔注射技能、自我效能和血糖水平的影响。方法选取2016年7月—2017年6月在华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童内分泌专科就诊入院的1型糖尿病患儿70例。按照随机数字表法分为观察组(n=35)、对照组(n=35)。对照组患儿接受由糖尿病专科护士主导的疾病相关知识和技能的常规健康教育(包括住院、出院2个阶段),观察组患儿在健康教育过程中接受基于行为分阶段转变理论的动机性访谈干预,在住院、出院2个阶段共接受5次干预。由护士在患儿出院时、出院1个月和3个月时使用胰岛素笔注射技能调查问卷评估患儿的胰岛素笔注射技能掌握情况;在出院时、出院3个月时测量患儿的自我效能和血糖水平。结果出院时两组患儿胰岛素笔注射技能得分、自我效能、血糖水平均无统计学差异(P0.05)。出院3个月时,两组患儿自我效能得分均较同组出院时提高(P0.05),但观察组自我效能得分高于对照组(P0.05);观察组在出院1个月、出院3个月时的胰岛素笔注射技能得分均高于对照组(P0.05),且时间与组别的交互作用有统计学意义(P0.05);观察组出院3个月时的血糖水平均较出院时下降(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论与常规健康教育相比,基于行为分阶段转变理论的动机性访谈干预可以提高1型糖尿病患儿的胰岛素笔注射技能和自我效能水平,有助于患儿的血糖控制,值得临床推广应用。     

护理专案行动降低儿科外周静脉留置针不规范使用率

目的开展护理专案行动降低儿科外周静脉留置针不规范使用率。方法成立护理专案小组,实施"降低儿科外周静脉留置针不规范使用率"专案行动,将2015年10~12月护理专案行动前留置静脉留置针的患儿为对照组,留置针582例次;2016年5~7月实施护理专案行动后留置静脉留置针的患儿为干预组,留置针519例次。护理专案行动通过现况分析、目标设定、原因分析、对策拟定与实施、效果评价等环节进行。结果外周静脉留置针不规范使用率由护理专案活动前的64.43%下降到活动后的14.84%(P0.01)。结论护理专案行动降低了小儿外周静脉留置针不规范使用率,提高了护理质量。