改良式腭弓平面导板的临床效果观察

改良式腭弓平面导板的临床效果观察济南市口腔医院（２５００２１）宋新宇朱振云传统的活动平面导板矫正器对矫治各类前牙深覆虽然具有稳定可靠的优点，但也存在不少缺点，而且其对合并多种牙颌畸形的矫治效果也不理想。为此，我们在活动平面导板矫正器和活腭弓的基础上...     

1例迟发型戊二酸血症Ⅱ型患儿的护理

患儿女性，9岁。因“无明显诱因出现双下肢乏力2年，伴进行性消瘦、食欲差半年、反复呕吐10d”于2009年9月入院。患儿2年前无明显诱因出现双下肢无力，步态蹒跚，于当地诊治（具体不详），乏力渐加重，并出现跛行。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间儿科护士心理健康状况调查

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间儿科护士心理健康状况。方法采用症状自评量表(SCL-90)及生活事件冲击量表(IES-R)对131名儿科护士进行心理状况调查。结果 131名儿科护士SCL-90得分115.45±37.01,有心理困扰30人(占22.9%),其中6人(4.6%)存在中重度心理问题。不同年龄、婚姻状况、工作年限、是否在发热一线工作、既往身体健康状况、家人中有疑似或确诊病例、暴露史的护士SCL-90得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。生活事件冲击量表结果显示,49.6%的儿科护士生活受到影响,其中15.3%受到中度以上影响,可疑应激性创伤障碍检出率为32.8%。儿科护士SCL-90得分与生活事件冲击量表的高唤醒症状、回避症状、侵袭性症状,以及回避症状+侵袭症状得分呈显著正相关(均P0.01)。结论新型冠状病毒肺炎疫情对儿科护士的身心产生影响,应重视护士的心理健康状况,给予心理疏导和相应支持,尤其对救治一线、存在暴露史、既往身体健康较差的护士给予重点关注。     

住院患儿基于7S及人文关怀的晨间护理

目的探讨基于7S及人文关怀的住院患儿晨间护理的效果。方法200例住院患儿按照住院时间分组,2019年1~3月100例为对照组,实施常规护理;10~12月100例为观察组,实施7S及人文关怀的晨间护理。结果实施后两组护理质量得分、患儿家属满意度以及护理人员人文关怀能力得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于7S及人文关怀的住院患儿晨间护理,能促进护理工作质量和护理人员人文关怀能力提高,提升患儿家属的满意度。     

新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤预防管理方案的制订及应用

目的 降低新生儿重症监护室(NICU)新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤。方法 采取类实验研究设计，将2019年4～11月入住我院NICU的612例新生儿设为对照组，按照常规实施皮肤护理；将2020年11月至2021年6月的594例新生儿设为观察组，在对照组基础上实施皮肤损伤预防管理方案，比较两组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果 观察组患儿医用粘胶相关性皮肤损伤发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 NICU新生儿医用粘胶相关性皮肤损伤预防管理方案能有效降低新生儿皮肤损伤发生率。     

德国医疗透明管理制度与标准委员会评审标准在儿科护理管理中的应用

德国KTQ质量认证体系是德国医疗领域大力发展和推行的质量认证体系。本文通过对KTQ评审标准及评审方法进行介绍，以及我院儿科通过KTQ评审的护理管理实践，总结出应用科学管理工具使护理管理进入科学化、规范化和标准化的轨道；同时发展信息化建设，提高护理管理效率以及重视对护士的关怀是做好护理管理的根本。     

微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗丘脑出血破入脑室的效果分析

目的探讨微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法选取我院2011年1月—2015年1月收治入院的采用微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗丘脑出血破入脑室系统的100例患者作为观察组。另选择我院同期收治入院的丘脑出血破入脑室实施传统开颅手术治疗患者100例作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者术后血肿清除时间、平均手术时间短于对照组,且组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组再出血率、1个月病死率低于对照组,且组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者颅内感染率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组手术后1个月、术后6个月Barthel指数评分均高于术前、术后1周及对照组同时间段,且组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创钻孔软通道穿刺置管引流术治疗丘脑出血破入脑室,血肿清除时间缩短,死亡率降低。该术式简单,快捷治愈相对较高,是治疗丘脑出血破入脑室的有效方法。     

学龄前儿童饮食行为现状调查

目的了解学龄前儿童饮食行为现状及其与抚养人相关饮食行为的关系。方法对武汉市某区220名学龄前儿童的抚养人进行问卷调查,调查内容包括学龄前儿童饮食行为问题及抚养人相关饮食行为。结果学龄前儿童饮食行为问题检出率56.82%,抚养人相关饮食行为问题检出率较高的是喂养相关知识缺乏、允许儿童进餐时的其他行为、准备食物不够丰富多样。儿童饮食行为问题与抚养人自身存在饮食行为问题及强迫儿童多食显著相关(P0.05,P0.01)。结论学龄前儿童存在饮食行为问题与抚养人相关饮食行为密切相关。建立儿科保健医护指导下以家庭为中心的饮食保健体系,促进抚养人科学喂养及发挥家庭环境因素的正向影响作用,对培养儿童良好的饮食行为习惯,促进儿童健康成长具有重要意义。     

水痘病毒感染致颈胸多节段硬膜外脓肿一例

患儿男,11岁.3周前出现水痘病毒感染,行抗病毒治疗,3 d后患儿感觉肩背部广泛针刺样疼痛,在外院诊治,考虑病毒所致神经性反应,未予特殊重视.当晚,患儿出现发热,上下肢无力,二便失禁,肩背部及胸部紧缩感,行脊髓MRI检查发现C4～T6多节段椎管内硬膜外病变,混杂信号,脊髓受压(图1a),考虑椎管硬膜外脓肿.