知情同意对早产儿氧疗安全的作用

目的 提高早产儿氧疗安全性,降低医患纠纷的发生率.方法 对执行氧疗的早产儿及时告知病情,患儿父母签署早产儿氧疗知情同意书,采用问卷调查表和随机访谈形式,收集患儿父母对医护工作满意度及医患纠纷的情况.结果 满意度由2004年的95.1%上升到2006年的99.2%(P＜0.01);医疗纠纷由2004年4起减少到2006年1起.结论 氧疗知情同意书应用于早产儿氧疗护理中,有利于提高早产儿氧疗的安全性,提高无陪患儿家属的满意度,从而减少医患纠纷的发生.     

住院患儿基于7S及人文关怀的晨间护理

目的 探讨基于7S及人文关怀的住院患儿晨间护理的效果.方法 200例住院患儿按照住院时间分组,2019年1～3月100例为对照组,实施常规护理;10～12月100例为观察组,实施7S及人文关怀的晨间护理.结果 实施后两组护理质量得分、患儿家属满意度以及护理人员人文关怀能力得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0...     

全景式案例教学用于儿科新入职护士规范化培训的效果评价

目的探讨全景式案例教学在儿科新入职护士规范化培训中的应用效果。方法对2015年招收的72名新入职护士(对照组)和2016年招收的80名新入职护士(观察组)分别采取传统培训及全景式案例教学培训。结果观察组考核成绩及对护理工作的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论全景式案例教学有利于新入职护士掌握相关专科知识和技能,提升其岗位胜任力及对护理工作满意度。     

T淋巴母细胞瘤化疗患儿并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理

目的 总结T淋巴母细胞瘤患儿化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭行体外膜肺氧合治疗的护理经验。方法 对1例T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,主要护理措施包括呼吸道护理及动静脉管路的护理、皮肤黏膜感染的预防护理、出血和血栓的预防护理、体位管理与营养支持等。结果 患儿持续呼吸机辅助呼吸10 d,体外膜肺氧合治疗5 d后成功撤机。入住PICU 16 d后患儿生命体征平稳,影像学显示肺部感染控制,转至儿童血液病房继续治疗。结论 对T淋巴母细胞瘤化疗后骨髓抑制并发呼吸衰竭患儿行体外膜肺氧合治疗,同时加强护理干预,可提高救治效果、促进患儿病情稳定。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间综合医院儿科缓冲病区管理实践

目的 总结综合性医院儿科缓冲病区新型冠状病毒肺炎疫情防控经验,为综合性医院儿科应对突发重大公共卫生事件的防控提供参考。方法 根据新型冠状病毒肺炎流行病学特点及医院防控工作实际,从病区改造、感染防控、医务人员、患儿及陪护家长防控知识培训、流行病学筛查、人文关怀以及物质管理等方面综合考虑。结果 2020年2月25日—3月25日儿科缓冲病区医务人员防控知识掌握达标率100%,患儿及陪护家长新型冠状病毒肺炎相关知识培训率达100%,手卫生落实率100%,患儿口罩佩戴率由85.7%提高至95.2%,口罩佩戴正确率由76.2%提高至100%,流行病学筛查率、环境物品消毒率均为100%,医务人员、患儿及陪护家长均无感染。结论 在新型冠状病毒肺炎流行期间,启用新入院患儿缓冲病区,降低了新型冠状病毒肺炎传播风险,保障了患儿、陪护家长及医务人员的安全,缓冲病区是医院疫情防控期间的重要关口,在特殊时期起到了非常重要的作用。     

交互式微课在儿科护理临床教学资源库建设中的应用

目的:探讨交互式微课在儿科护理临床教学资源库建设中的应用效果。方法:选取2017年7月1日～2018年5月31日在儿科实习的72名护理本科专业学生为对照组,采用传统儿科护理教学模式;选取2018年7月1日～2019年5月31日在儿科实习的70名护理本科专业学生为观察组,在传统儿科护理教学模式基础上应用交互式微课视角进行教学;比较两组对教学模式问卷的评分情况、培训前后考试成绩(包括笔试和操作考试)及观察组对儿科护理交互式微课教学资源库的评分情况,调查学生今后期待的微课类型。结果:观察组对教学模式问卷的评分高于对照组(P0.05,P0.01);培训后,观察组笔试和操作成绩均高于对照组(P0.01);观察组对儿科护理交互式微课教学资源库的总得分为(38.83±0.31)分,其中内容性得分最高为(10.32±0.34)分,发展性得分最低为(9.11±0.28)分;学生期待的微课类型主要集中在操作指导(75.71%)、理论讲解(80.00%)、知识串联(72.86%)。结论:交互式微课应用于儿科护理临床教学资源库建设中,为教学提供了一种崭新的网络平台,可以促进师生之间的交流,提高学生专业技能和知识水平。     

我院儿科护士流失原因分析及对策

目的 分析医院儿科护士流失现状及原因,提出相应的管理策略.方法 通过人力资源信息管理系统对近5年儿科护士流失情况进行回顾性分析.结果 低年资、高学历、合同制儿科护士流失较多.结论 护理管理者要认清儿科护士流失的原因,采取相应的管理策略,提升儿科护士工作满意度,降低离职率,促进护理专业发展.     

婴儿肝炎综合征患儿营养评估工具研究进展

综述了婴儿肝炎综合征患儿的营养特点、营养风险筛查工具的相关概念及国内外各种适用于儿童营养风险评估工具,总结出各种营养评估工具的特点及使用对象,旨在根据各种评估工具的特点进行对比的同时,探讨适合于婴儿肝炎综合征患儿的营养评估工具,为临床上婴儿肝炎综合征患儿的营养评估及后续有关营养方面的研究提供理论依据.     

脑脊液置换合用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效分析

有关脑脊液置换法治疗ＳＡＨ的报道不少见，但脑脊液置换方式、置换量各不一致，有待研究。为此我们对５０例ＳＡＨ病人进行了分组对比观察，以期找到一种高效、可靠、安全、简单的脑脊液置换方法。１临床资料１．１一般资料５０例ＳＡＨ病人均为我院住院治疗病人，随机分...     

Clinical Assessment of Differential Diagnostic Methods in Infants with Cholestasis due to Biliary Atresia or Non-Biliary Atresia

The different methods in differentiating biliary atresia (BA) from non-BA-related cholestasis were evaluated in order to provide a practical basis for a rapid, early and accurate differential diagnosis of the diseases. 396 infants with cholestatic jaundice were studied prospectively during the period of May 2007 to June 2011. The liver function in all subjects was tested. All cases underwent abdominal ultrasonography and duodenal fluid examination. Most cases were subjected to hepatobiliary scintigraphy, magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) and a percutaneous liver biopsy. The diagnosis of BA was finally made by cholangiography or histopathologic examination. The accuracy, sensitivity, specificity and predictive values of these various methods were compared. 178 patients (108 males and 70 females with a mean age of 58±30 days) were diagnosed as having BA. 218 patients (136 males and 82 females with a mean age of 61 ±24 days) were diagnosed as having non-BA etiologies of cholestasis jaundice during the follow-up period in which jaundice faded after treatment with medical therapy. For diagnosis of BA, clinical evaluation, hepatomegaly, stool color, serum gamma-glutamyltranspeptidase (GGT), duodenal juice color, bile acid in duodenal juice, ultrasonography (gallbladder), ultrasonography (griangular cord or strip-apparent hyperechoic foci), hepatobiliary scintigraphy, MRCP, liver biopsy had an accuracy of 76.0%, 51.8%, 84.3%, 70.0%, 92.4%, 98.0%, 90.4%, 67.2%, 85.3%, 83.2% and 96.6%, a sensitivity of 83.1%, 87.6%, 96.1%, 73.7%, 90.4%, 100%, 92.7%, 27.5%, 100%, 89.0% and 97.4%, a specificity of 70.2%, 77.5%, 74.8%, 67.0%, 94.0%, 96.3%, 88.5%, 99.5%, 73.3%, 75.4% and 94.3%, a positive predictive value of 69.0%, 72.6%, 75.7%, 64.6%, 92.5%, 95.7%, 86.8%, 98.0%, 75.4%, 82.6% and 98.0%, and a negative predictive value of 83.6%, 8.5%, 95.9%, 75.7%, 92.3%, 100%, 84.2%, 93.7%, 100%, 84.0% and 92.6%, respectively. It was concluded that all the differential diagnosis methods are useful. The test for duodenal drainage and elements is fast and accurate. It is helpful in the differential diagnosis of BA and non-BA etiologies of cholestasis. It shows good practical value clinically.