骨外固定架治疗下肢骨折不愈合4例临床分析

目的 了解骨外固定架治疗下肢骨折不愈合的情况。方法 通过对4例不愈患者进行分析、治疗。股骨病例采用的手术方式：进行原有内固定取出、对不愈合断端修整、加压，对股骨行转子下2CM截骨并作延长用，用单臂可延长外固定支架，三组固定共七颗钉，近端二组钉，远端一组钉，远端钉呈品字排列。胫骨病例手术方式：胫骨行胫骨结下3CM处结骨，行半环槽式外固定支架。对骨髓炎病例在术中进行严格的清创，术后进行伤口灌洗3天。结果 外固定支架治疗骨折不愈是一种比较实用和理想的固定器材。     

室性心动过速发作时及终止后QRS波群呈阶梯形降低或增高一例

患者男性,50岁。因阵发性心悸气短20年,加重一周来诊。体检:一般情况尚可,心脏听诊无杂音,偶有心律不齐。实验室检查:血常规及血生化正常。胆固醇4.16 mmol/L(160 mg%)、甘油三酯1.24 mmol/L(110mg%)。胸部X线透视:心肺(一)。超声心动图:心内结构形态正常。晚电位阳性,静息心电图:窦性心律,频发室早,阵发性室性心动过速(室速)。心内电     

老视眼机理和手术矫正的初步探索

目的探讨老视眼的Ｓｃｈａｃｈａｒ学说和合适的手术方案方法以散光钻石刀对１４只眼行前睫状巩膜切开术结果手术后近点和调节力均值分别由５９１±２９５ｃｍ，２１±１０Ｄ改善到２１３±５０ｃｍ和４９±１０Ｄ，除１例７２岁老妇外，所有案例均能不戴镜在阅读距离工作或书写结论前睫状巩膜切开术的结果证实Ｓｃｈａｃｈａｒ老视学说是正确的，该术式是一种安全高效的老视眼矫治术。     

青光眼视网膜神经纤维层厚度的光学相干断层扫描纵向评估

目的：纵向评估光学相干断层扫描（OCT）视盘周围神经纤维层厚度测量，并将这些检查与临床状态和自动视野计检查作横向比较。 方法：对参与前瞻性纵向研究的青光眼或疑似青光眼患者64只眼（37例）作回顾性评估。所有参与者每6个月作一次全面的临床评估、视野检查和OCT。视野进展按可重复性测量的视野平均偏差至少比基线降低2dB，OCT进展按可重复性测量视网膜神经纤维层平均厚度至少变薄20pro。 结果：每个患者在中位值为4．7年的随访中有5个可使用的OCT扫描。青光眼和疑似青光眼患者之间视网膜神经纤维层厚度线性回归斜度的差异对所有变量均不显著；然而，Kaplan-Meier生存曲线分析显示视野比OCT测量有较高的进展率。在随访期间66％的眼是稳定的。22％只有OCT进展，9％单有视野平均偏差进展。3％视野和OCT都有进展。 结论：OCT比全自动视野计对辨别青光眼进展有更大的可能性。这可能反映OCT的敏感性或在常规方法发现之前其真实损害就能被OCT发现。     

角膜移植術中開辟供體來源的多種技巧

制約我國廣泛開展角膜移植的主要因素之一是供體材料的匱乏,以下諸多方法是作者多年來在臨床大量病例實踐中證實爲行之有效的應用技術,能使獲得的有限移植材料被充分利用,收到雙倍的臨床功效.     

三分支阻滞致Ⅰ度A—VB2例

1 临床资料及心电图表现 例1 患者男性,50岁。临床诊断:冠心病。图1第1行:窦性心律,P—P规整,频率75次/min,P—R0.22s,Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,额面QRS电轴—80°,V_1导联呈rsR’型,时限0.14s。第2、3行为同步记录的HBE及Ⅱ导联心电图,纸速50mm/s,房率