蒜姜醋泥治疗胆道蛔虫症临床疗效观察

我院从1994年8月份开始对胆道蛔虫症患者采用外敷“蒜姜醋泥”治疗53例，收到一定疗效。现报道如下：1临床资料53例中，男性12例．女性41例，最小年龄7岁，最大年龄69岁，平均年龄38岁。2配方及用法生姜109．蒜（独头蒜）10g，醋sg。用研钵将生姜、去皮蒜捣碎加醋成泥，垫八层纱布敷于济窝上，必要时用热水袋加温。s结累疗效可分症状明显好转和无效两种。在此组治疗者中，症状明显好转着44例，占83％．无效者9例，占17％．一般敷后10～33min奏效，病人表现安静或入睡。4体会4．1蒜姜醋均为辛温药，有散瘀、利胆、抗菌作用。由于蛔虫迷人胆腑…     

Ax亚型1例

Ax 亚型极为少见,最近我们在配血时发现1例,现报告如下。患儿,女,14个月。因患左侧肠壁疝嵌顿性肠坏死,1983年2月28日手术申请配血。患者红细胞与抗 A、抗 B 血清作用,均不发生凝集。初定为“O”型。但与4名O型供血人标本交叉配血,均出现次侧凝集。经洗涤红细胞,凝集不能排     

躁动患者经口气管插管改良固定方法的效果观察

目的探讨躁动患者经口气管插管行安全、有效的固定方法。方法将104例经口气管插管患者按插管顺序随机分为两组,对照组采用传统固定方法,即牙垫和插管一起固定;观察组采用先单独固定气管插管,再将牙垫和气管插管一起固定,观察两组固定效果、口腔并发症的情况。结果两组固定效果、口腔并发症比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良固定方法安全、有效、便于口腔护理,优于传统固定方法。     

颈内静脉穿刺抢救失血性休克的护理

人体急性失血超过全身血容量的20%时,即出现休克.多见于腹部损伤所致的肝、脾破裂;胃、十二指肠出血;门脉高压所致的食管、胃底曲张静脉破裂出血;宫外孕等.失血性休克的治疗主要集中在补充血容量和积极处理原发病两个方面,及时、快速和足量补充血容量,多能使休克迅速纠正,为处理原发病及手术赢得了时间.我们于1995年7月以来施行颈内静脉穿刺置管628例,其中抢救失血性休克病人208例.现将护理体会总结如下.     

低血糖昏迷合并糖尿病乳酸酸中毒一例

患者男,56 岁,因"多尿、多饮10 余年,神志不清1 h"入院.患者10 余年前在我院诊断为2 型糖尿病,先后用"二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、胰岛素"等不规则治疗,平时不严格执行糖尿病饮食,喜饮白酒.1 周前据广告自行购买"中成药胶囊"服用,每日3 次,每次2 片.3 d 前易出现饥饿感及上腹部不适,未重视.入院前1 d 正常进食,晚餐饮白酒350 g,睡前自测末梢血糖5.6 mmol/L.晨起时家人发现其冷汗、乏力,继之出现昏迷,急送我院,测静脉血浆血糖0.54 mmol/L(己糖酶法),予高糖40 ml 静脉推注后神志即刻转清,昏迷总时长约1 h,查头颅CT 无明显异常,拟"低血糖昏迷,糖尿病"收住入院.患者同时有高血压、高血脂、高尿酸病史.入院时诉仍头昏乏力,无其他不适.     

颅脑损伤患者行气管切开后的呼吸道护理体会

气管切开是神经外科救治急重症,解除上呼吸道梗阻的最有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降,侵袭性的治疗和护理易加重肺部感染。2004年1月—2006年5月,笔者为31例颅脑损伤患者行气管切开术,术后采用了合理的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施,除1例外,其余患     

连续肾脏替代疗法对合并急性肾损伤的MODS患者预后的影响

目的 探讨连续肾脏替代疗法（CRRT）对合并急性肾损伤（AKI）的多器官功能障碍综合征（MODS）患者预后的影响.方法 选取本院重症监护行CRRT治疗的59例合并AKI的MODS患者.观察患者的一般情况、CRRT治疗前24h内的指标,对所有入选患者进行改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）分期,同时计算平均每日液体平衡（MFB）,并对患者的预后进行统计.结果 不同KDIGO分期患者在序贯器官功能衰竭评分（SOFA）、急性生理和慢性健康评分（APACHE Ⅱ）评分、使用血管活性药物例数、少尿和患者死亡例数随着KDIGO分期的加重而显著增加（P＜0.05）;死亡患者中的KDIGO Ⅲ期的例数、APACHE Ⅱ评分、衰竭器官数、使用血管活性药物例数、少尿例数和MFB都明显高于存活患者（P＜0.05）;KDIGO Ⅲ期、器官衰竭数、少尿和MFB是影响合并AKI的MODS患者行CRRT治疗的预后的独立危险因素.结论 KDIGO分期对行CRRT的合并AKI的MODS患者预后有一定的预测价值,而行CRRT前的脏器衰竭数、少尿和平均每日液体平衡三项指标也是影响合并AKI的MODS患者预后的独立危险因素.     

腹部多脏器损伤的急救和护理体会

我们自 1997年 9月至 2 0 0 0年 9月共接诊 12 3例腹部多脏器损伤病人 ,现将救治及护理体会报告如下 :1　临床资料本组 12 3例 ,男 10 2例 ,女 2 1例 ,年龄 7～ 78岁 ,其中腹部闭合性损伤 10 8例 ,开放性损伤 15例。致伤原因 :交通肇事 62例 ,高处坠落 2 3例 ,挤压伤 2 1例 ,暴力伤 17例。来诊时伴不同程度休克 80例 ,发生率65%。死亡 2 8例 ,死亡率 2 2 .8%。2　护理体会腹部多脏器损伤病人病情多危重 ,变化快 ,复合伤多 ,常缺少典型的主诉 ,因此想方设法及时发现腹腔内脏合并伤 ,尽早施行剖腹手术 ,是提高抢救成功率的关键。2 .1　为及时…     

颅脑损伤患者行气管切开后的呼吸道护理体会

气管切开是神经外科救治急重症，解除上呼吸道梗阻的最有效方法之一。由于重型颅脑损伤患者的免疫力下降，侵袭性的治疗和护理易加重肺部感染。2004年1月-2006年5月，笔者为31例颅脑损伤患者行气管切开术，术后采用了合理的吸痰、吸氧、呼吸道湿化等一系列护理措施，除1例外，其余患者未发生肺部感染。现将护理体会总结如下。     

"5S"管理模式在护理管理中的实践与效果

目的：探讨＂5S＂管理模式运用于护理管理工作中的方法与效果。方法：制定＂5S＂管理活动计划并实施,对病区环境管理、物品随意取放率、病人的满意度、护理差错率进行对比,分析差异性。结果：病区环境管理、物品随意取放率、病人的满意度、护理差错率与之前相比,差异明显（P〈0.01）。结论：＂5S＂管理在临床的持续性应用,可营造良好的工作环境,提高护士素质和护理质量,保障医疗安全,提高患者满意度。