周边型小肺癌的几个临床问题

我科共手术治疗原发性肺癌587例，包括周围型小肺癌49例。其中腺癌29例，鳞癌9例，腺鳞癌3例．大细胞癌2例，未分化小细胞癌6例。pTNM分期。Ⅰ期(T1N0M0)32例。Ⅱ期(T1N1M0)9例。ⅢA期(T1N2M2)8例。共实行52术次，(3例Ⅰ期腺癌术后复发二次手术)。结果鳞癌的5年生存率优于腺癌和其他组织类型肺癌；同组织类型小肺癌比较，N0优于N1，N1优于N2。既便是早期小肺癌。尤其是腺癌。预后也不全令人乐观。初步研究结果提示，小肺癌并不全是早期肺癌。术后的综合治疗仍是不可缺少的。     

脑膜瘤伴有癫痫的相关原因分析(摘要)

我院从１９８０～１９９７年脑膜瘤伴有癫痫（ＭＥｐ）５６例，与星形细胞瘤伴有癫痫（ＡＥｐ）６０例进行统计学数据比较。结果发现：ＭＥｐ与ＡＥｐ术前发生率分别为２２％和２５％（Ｐ＞０．０５），术后癫痫未消失分别为４０％和３２％（Ｐ＞０．０５）。脑膜瘤位于矢...     

辛伐他汀对佐剂性关节炎大鼠膝关节滑膜VEGF和HIF-1α表达的影响

目的探讨辛伐他汀对佐剂性关节炎大鼠滑膜中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1α)表达的影响。方法建立佐剂性关节炎大鼠(AA)模型,分别给予甲氨喋呤及辛伐他汀灌胃治疗。取膝关节滑膜,常规HE染色,计算滑膜病理积分,免疫组织化学染色检测VEGF和HIF-1α在膝关节滑膜的表达。结果 AA大鼠滑膜组织VEGF和HIF-1α的表达显著高于正常对照组,HE及免疫组织化学染色显示辛伐他汀可抑制炎症反应,降低VEGF和HIF-1α在膝关节滑膜的表达。结论辛伐他汀能明显降低AA大鼠滑膜组织VEGF和HIF-1α表达,有局部抗炎作用,可能抑制滑膜血管新生。     

邹平县脑卒中高危人群筛查结果分析

目的推进我国脑卒中高危人群筛查及干预工作,探索其有效预防途径和策略。方法以2012年邹平县脑卒中高危人群筛查和干预项目调查资料为基础,进行结果分析。结果男性脑卒中高位个体和脑卒中发病率高于女性,中危个体低于女性;男性吸烟、饮酒人数明显高于女性;同型半胱氨酸异常、血脂异常、颈动脉增厚、有斑块、狭窄,男性明显高于女性。     

洛阳市新型农村合作医疗改革研究

目的新型农村合作医疗(以下简称新农合)政策的改革与发展将有利于我市农民抵抗重大疾病风险的能力,是促进我市城乡协调发展,构建和谐社会的重要保证。方法本研究通过向参合农民发放问卷调查的方法了解我市新农合政策发展中存在的问题。结果我市新农合政策的实施给参合农民看病带来了方便和实惠。参合农民在看病的过程中分别获得中央和地方的补贴60或80元,但是这些资金仍然不能满足日益增长的医疗需求,难以帮助农民抵御重大疾病的风险,不能切实解决参合农民的看病难问题,实际补偿偏低、手续繁琐等问题是限制我市新农合政策发展的主要因素。结论科学合理地发展和引导好我市的新农合普及工作,是解决当前广大农民医疗保障问题,改善其享有社会基本医疗保障的基本途径。     

乙型肝炎病毒在家庭成员间传播途径的调查分析

目的调查乙肝病毒在家庭成员中的传播途径并进行分析。方法随机抽取乙肝病人50例,采用ELISA法对其家庭成员进行乙肝表面抗原(HBsAg)的检测,对HBsAg阳性的夫妻及其子女进行检测分析。结果37个乙肝家族中,89对夫妻单方HBsAg阳性的配偶,虽经长时间密切生活接触,78对夫妻仍为单方HBsAg阳性。39对丈夫HBsAg阳性的夫妻,有3对的子女为HBsAg阳性,而34对妻子HBsAg阳性夫妻有29对子女HBsAg阳性。结论密切生活接触不是乙肝家族性传播的主要途径,而母婴传播才是乙肝家族性传播的主要途径。     

甲状腺切除术解剖显露喉返神经的临床研究

目的 探讨甲状腺切除术解剖显露喉返神经对其损伤的影响.方法 选择2008年12月-2010年12月行甲状腺切除术180例患者作为研究对象,随机分为常规显露喉返神经组(A组)和不显露喉返神经组(B组),每组90例,观察比较2组暂时性损伤率和永久性损伤率情况.结果 A组术后发生喉返神经损伤1例,损伤率为1.11%(1/90),为暂时性损伤.B组术后发生喉返神经损伤4例,损伤率为4.44%(4/90),其中2例为永久性损伤,2例为暂时性损伤.2组喉返神经损伤率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺切除术中常规显露喉返神经,可有效防止永久性喉返神经损伤的发生.     

第110例疑难病例析评乏力气短-全血细胞减少-骨髓涂片细胞增生活跃-红系病态造血

患者男．27岁，因间断牙龈出血1年余，加重伴乏力．气短2月余．于2005年12月19日入北京大学第医院，患者于1年前开始出现牙龈出血，每月约1～2次．出血量不大，无明显诱因，可自行止血．因不伴有其他严重症状．未进行诊治。2个月前患者牙龈出血加重，伴有双下肢间断山现的出血点和瘀斑。牙龈出血每天均有发生．     

奥西康注射液在预防术后辅助化疗中恶心呕吐的临床应用

目的探讨奥西康注射液在食管癌术后辅助化疗中预防恶心、呕吐的临床应用价值。方法90例接受顺铂联合方案化疗的患者，随机分成对照组和治疗组，分别给予恩丹西酮和奥西康注射液联合恩丹西酮治疗，以控制辅助化疗中恶心、呕吐的发生。结果治疗组控制恶心、呕吐显效率及总有效率均高于对照组（P〈0．05），平均呕吐次数少于对照组（P〈0．05）。结论应用奥西康注射液联合恩丹西酮，可以显著地减少食管癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的发生率。     

口腔组织补片预防味觉出汗综合征的临床观察

目的 观察腮腺切除术后应用口腔组织补片预防味觉出汗综合征的疗效。方法 腮腺切除患者，观察组在腮腺切除术后应用瑞诺口腔组织补片缝合固定于创面，对照组采用常规术式，术后6个月通过碘一淀粉实验观察味觉出汗综合征的发生率。结果 观察组术后味觉出汗综合征的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论 瑞诺口腔组织补片覆盖术区创面，可以明显地减少味觉出汗综合征的发生率。