104例心脏性猝死相关危险因素分析

目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先兆、发生时间以及辅助检查结果。结果:104例心脏性猝死患者中,男63例,女41例;从急性症状出现到死亡的时间30 min以内者30例;吸烟者45例。冠心病、高血压病史、糖尿病史为SCD主要基础病因。心脏扩大者65例(62.50%);EF值明显降低40例(38.46%);有心电图检查者90例,均显示异常,其中室性心律失常(包括单发、频发或多形性室早、阵发性室性心动过速、心室颤动等)85例(94.44%);低钾30例(28.85%),高钾3例(2.88%)。结论:心脏扩大、心功能不全以及室性心律失常是心脏性猝死的主要高危因素,相应的早期干预有利于SCD的预防。     

川芎嗪涂层肾动脉支架对肾动脉内膜增生的影响

目的评价川芎嗪涂层肾动脉支架(TES)对肾动脉内膜增生的短期影响。方法小猪10只均分为TES组(单侧肾动脉内植入TES)和BMS组(植入金属裸支架)。支架植入前后及35d后行定量肾动脉造影(QRA)及血管内超声(IVUS),观察肾动脉晚期管腔丢失及内膜增生情况。术后第35天处死动物,检测支架段血管内膜增生厚度,免疫组化测定增殖细胞核抗原(PCNA),扫描电镜观察内皮覆盖情况。结果两组晚期管腔丢失、平均面积狭窄百分比等均无显著性差异。两组支架内面积和管腔内面积相近,TES组新生内膜面积和内膜PCNA阳性率均较BMS组略有减少(P>0.05)。扫描电镜显示,TES组35d后内皮细胞覆盖完全,BMS组覆盖基本完整。结论 TES具有抑制内膜增殖的倾向,且不影响血管内皮愈合。     

38例儿童骨盆骨折的治疗和随访分析

随着汽车日益普及和农村儿童快速进入城市,但这些儿童缺乏对安全的警惕性,常常导致意外的发生[1].最主要的原因包括车祸、高处坠落伤等,由于这些损伤常为高能量碰撞,导致骨盆骨折在内的多发性脏器损伤.     

学龄前儿童不稳定性骨盆骨折的手术治疗分析

儿童骨盆骨折具有强大的愈合能力,多数患儿经保守治疗便可取得良好疗效[1-3].对于移位明显的不稳定性儿童骨盆骨折,保守治疗虽可取得骨性愈合,但无法使骨折准确复位,常遗留严重的骨盆畸形,进而导致腰骶痛、跛行、脊柱侧弯等不适[4-6].笔者从2008年8月至2014年10月收治学龄前儿童不稳定性骨盆骨折共10例,均采用手术治疗,9例行切开复位内固定,1例行闭合复位Illizarov 支架外固定,疗效分析如下.     

调节气机升降法临床运用举隅

气机升降出入是人体进行新陈代谢维持生命活动的基本要求,一旦气机发生紊乱,可导致一系列有关的病理变化,因此运用调节气机升降法治疗临床中的这类疾病,疗效颇佳,并举验案数则,以佐证之.     

颅脑彩超在去骨瓣减压术后高血压脑出血患者中的应用研究

目的 对高血压脑出血去骨瓣减压术后床边颅脑彩超的应用价值分析。 方法 回顾性分析安徽省亳州市人民医院2017年1月—2018年12月收治行去骨瓣减压术并在术后常规行生命体征实时监测、床边颅脑彩超监测与头颅CT定期复查的32例高血压脑出血患者为实验组。选择既往去骨瓣减压术后未行颅脑超声监测的32例高血压脑出血患者为对照组,对比2组患者再手术、恢复情况及预后。 结果 术后实验组颅内压>20 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)患者舒张期末流速下降,搏动指数升高,与颅内压正常者相比差异有统计学意义(均P<0.05)。实验组术后经床边颅脑彩超共发现颅内病灶9例,以CT检查结果作为金标准,颅脑彩超诊断术后并发症符合率81.82%。实验组病情变化再次手术6例,经床旁超声监测颅内血肿体积、血肿同侧侧脑室宽度与CT检查有较高一致性(t=0.155、0.147,P=0.880、0.886)。与对照组比较,实验组二次手术时间更快,术后1周GCS评分提高,出院mRs评分降低,术后90 d脑疝发生率更低(均P<0.05)。 结论 高血压脑出血去骨瓣减压术后应用床边颅脑彩超能够及时监测患者术后病情变化,指导二次手术,值得选择。      

模糊综合评判方法在冠心病猝死风险预测中的应用

目的：探讨模糊综合评判方法应用于冠心病猝死风险预测的可行性。方法：建立冠心病猝死相关因素的两级指标体系,确定指标权重和隶属函数,应用模糊综合评判方法构建冠心病猝死风险预测的二级模糊决策模型。结果：成功应用模糊综合评判方法创建基于模糊决策的冠心病猝死风险预测软件。结论：应用模糊综合评判方法可以建立冠心病猝死风险预测软件,软件的推广使用能弥补基层单位医师临床经验的不足,使高危患者及时接受早期干预治疗,大大降低冠心病猝死的发生率和死亡率。     

检测结核抗体对结核病的诊断价值

结核病是危害人类健康的慢性传染病 ,近年来有增多的趋势。由于不正规用药 ,复发病例增多 ,故早期诊断、早期发现对结核病的预防和治疗有重要意义。而传统的微生物学检测方法涂片阳性率低 ,培养检测烦琐、时间长。因此寻找一种快速诊断及判定疗效的方法尤为迫切。笔者运用TB -DOT法对 180例肺部疾病患者的血清进行了结核抗体检测 ,并与痰涂片法、痰结核菌培养法作比较 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　检测对象　 180例均为 1999年 2月— 2 0 0 2年 2月本院收治患者 ,其中经临床确诊的活动性肺结核 6 6例 ,肺癌 7例 ,陈旧性肺结核 6例…     

老年人红细胞内钾测定

随着检测仪器的不断改进,短时间内较准确地测定血清钾浓度并非难事。但众所周知,人体细胞内外钾的分布情况是:细胞内钾占总体钾几达98%,细胞外钾仅占总体钾的2%。血清钾浓度变化,并不能完全代表总体钾的变化。血清钾不如细胞内钾,能比较稳定地表现整体钾的含量变化。血清钾浓度变化受到多种生理和病理因素影响。年龄的增高便是常见的一种生理变化因素,老年人血清钾浓度变化往往并不十分确切反映总体钾的含量变化。因此测定人体细胞内钾的浓度变化才能更确切地反映总体钾的含量     

上药集团资产重组实质性启动

2003年9月23日下午,位于浦东商城路的上海产权交易所大厅内济济一堂,晚到者只能自设加座,等待观望的人群中还有几张外国面孔。 1:30上海产权交易所副总裁黄大伟宣布上海医药集团重点项目推介会开始。 在上海市人民政府合作交流办公室副主任陈荣棠