反义基质金属蛋白酶抑制剂-1基因转染对氧化应激反应介导的肺纤维化大鼠的影响

目的:探讨反义基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1cDNA)基因转染对氧化应激反应介导的肺纤维化大鼠的影响。方法:取40只大鼠,其中30只建立肺纤维化模型,随机分为模型组、反义组和空载组,其余10只为对照组。术后第1天,反义组和空载组向气管分别注入反义TIMP-1cDNA逆转录病毒载体和空载体,模型组和对照组注入生理盐水溶液。观察4组大鼠一般体征和肺组织病理学变化,对比肺系数、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及谷胱甘肽/氧化型谷胱甘肽(GSH/GSSG)比值;对比肺组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、TIMP-1、Ⅳ型胶原mRNA和蛋白相对表达量及MMP-9/TIMP-1比值。结果:对照组大鼠一般状态良好,但模型组和空载组状态逐渐变差,反义组有所改善;对照组肺组织正常,模型组和空载组肺纤维化及组织结构损伤严重,反义组较模型组减轻,但仍有炎症细胞。肺系数、肺组织MDA水平、TIMP-1、Ⅳ型胶原mRNA和蛋白相对表达量对照组最低,反义组其次,模型组和空载组最高;肺组织SOD水平、GSH/GSSG对照组最高,反义组其次,模型组和空载组最低;肺组织MMP-9/TIMP-1 mRNA相对表达量及MMP-9/TIMP-1比值组间比较,反义组最高,模型组和空载组其次,对照组最低。上述指标模型组和空载组均相近(P0.05),其余每2组间比较差异均显著(均P0.05)。结论:反义TIMP-1基因转染可减轻氧化应激反应介导的肺纤维化,可能与下调TIMP-1、上调MMP-9 mRNA和蛋白表达有关。     

重症溃疡性结肠炎的药物治疗

本文参照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎的诊断标准,对北京协和医院1974年1月至1995年1月的溃疡性结肠炎住院病人共148例进行了分析,着重探讨了我院对重症溃疡性结肠炎的药物治疗经验。结果显示,21年间溃疡性结肠炎在内科消化病的年住院率呈上升趋势,重症患者占72.3％。其临床治疗方法仍以激素、水杨酸偶氮磺胺吡啶和免疫抑制剂为主要治疗药物。本病在我院内科治疗的临床缓解率达95.9％,其中重症的临床缓解率达95.3％。死亡率为6.08％。我们提出对溃疡性结肠炎的内科治疗应遵循尽早控制症状、维持缓解、预防复发、防治并发症和掌握手术时机的原则:并根据病变的范围、疾病的活动性和严重程度、病程、病人的全身情况,以前用药情况和有无并发症等进行综合治疗。     

中西医结合治疗急性肠系膜静脉血栓形成8例

[目的]探讨中西医结合治疗急性肠系膜静脉血栓形成（MVT）的价值。[方法]对8例急性MVT患者在手术后应用加味大承气汤灌肠，并与常规手术组10例进行对比，观察肠功能恢复情况。[结果]中药组肠功能恢复时间明显提前，且无死亡病例；常规手术组死亡2例，死因为中毒性休克和多脏器功能衰竭。[结论]中西医结合治疗急性MVT疗效明显，大承气汤灌肠可明显改善术后肠功能恢复。     

丙型肝炎病毒核心蛋白细胞内信号传导途径的探讨

目的：研究丙型肝炎病毒核心蛋白致病作用的细胞内信号传导途径（STPs)。方法：在前期工作已证实HCV核心蛋白激活NF－κB介导的细胞内STPs这一结论的基础上，对核心蛋白活化NF－κB的机制和作用位点进行了测定。用0．4μg pCXN2-core与pNF-κB共转染Hela细胞3h后分别加入5mmol IKKβ的抑制剂乙酰水杨酸和25μmol消炎痛（作为对照）各0．5ml，继续转染33h，测定荧光素酶比活性，以此检测乙酰水杨酸对NF－κB介导的STPs的抑制作用。以pCXN2-core转染Cos-7细胞36h，收获细胞溶解液，用Western印迹分析检测IκBα表达，确定IκBα的降解情况。用pCXN2-core、pMEKKΔ（表达非活性MEKK的质粒）、pNF-κB共转Hela细胞36h，测定荧光素酶比活性，确定HCV核心蛋白是否通过MEKK活化NF－κB介导的STPs。结果：（1）HCV核心蛋白活化NF－κB介导的STPs被乙酰水杨酸抑制；（2）pCXN2-core转染后的细胞溶 解液中IκBα的量较pCXN2转染后的少；（3）HCV核心蛋白活化NF－κB介导的STPs的作用不被MEKKΔ阻断。结论：（1）乙酰水杨酸通过抑制KK的IκBα磷酸化作用，抑制IκB降解，阻断NF－κB的活化，表明核心蛋白作用位点可能在IKK或其上游某个部位；（2）在表达HCV核心蛋白的细胞存在IκBα降解的增加，造成NF－κB的活化；（3）核心蛋白的作用位点处于MEKK作用点下游。（4）HCV核心蛋白可能的细胞内信号传导途径是：HCV核心蛋白直接作用于IKK→IKK磷酸化IκBα→IκBα降解→NF－κB脱离抑制从胞浆转入胞核，与DNA结合发挥作用。     

老年尿毒症患者血液透析诱导期的临床护理

目的:探讨老年尿毒症患者的血液透析诱导期给予临床护理干预的效果。方法:选取我院2012年6月—2013年6月收治的80例老年尿毒症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础,给予诱导期护理干预。结果:对比两组患者并发症发生率,对照组并发症发生率为40%,而观察组并发症发生率为15%,明显低于对照组(p<0.05),具有统计学意义。结论:老年尿毒症患者血液透析的诱导期,给予临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。     

老年尿毒症患者血液透析诱导期的临床护理

目的：探讨老年尿毒症患者的血液透析诱导期给予临床护理干预的效果。方法：选取我院2012年6月—2013年6月收治的80例老年尿毒症患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组以常规护理为基础,给予诱导期护理干预。结果：对比两组患者并发症发生率,对照组并发症发生率为40%,而观察组并发症发生率为15%,明显低于对照组（p<0.05）,具有统计学意义。结论：老年尿毒症患者血液透析的诱导期,给予临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。     

单独尾状叶切除肝肿瘤5例报告

2003年12月～2006年8月,我科共完成单独尾叶切除5例,现总结经验如下. 1资料和方法 1.1临床资料男4例,女1例,年龄为32～70岁.1例血管瘤(4.5 cm×4.5 cm×4 cm),4例原发性肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)(4 cm×3 cm×3 cm～8 cm×8 cm×8 cm),其中Spiegle叶2例,尾状突1例,腔静脉旁2例.病理诊断:高分化腺癌2例,中-低分化腺癌2例,肝海绵状血管瘤1例.     

糖皮质激素在胆汁淤积型药物性肝病中的作用

糖皮质激素在药物性肝病(DILD)治疗中的作用一直存在争论，临床实践中激素的使用也非常混乱。本试验采用回顾性方法，分析、评估了激素在胆汁淤积型药物性肝病中的作用，总结了我院治疗此类疾病的一些经验，供临床医师借鉴。     

胸腺瘤伴随的消化系统异常

目的探讨胸腺瘤中消化系统异常的发生率及可能的发生机制。方法结合文献,对北京协和医院1985年1月至2002年6月138例胸腺瘤的临床资料进行回顾性分析。结果138例胸腺瘤患者中消化系统症状总发生率12．3％（17／138）,其中以慢性腹泻最多（7．2％,10／138）,大多数腹泻原因不明确。胸腺瘤患者具有突出的自身免疫倾向,可检测到多种自身抗体;10例慢性腹泻患者中7例检测出自身抗体。胸腺瘤切除后有6例慢性腹泻症状基本缓解。结论胸腺瘤伴随消化系统异常比较常见,其中原因不明的慢性腹泻最多。胸腺瘤患者具有突出的自身免疫倾向,推测自身免疫性肠病可能是此类慢性腹泻的主要病因之一。     

SP-A和SP-D基因多态性及尿液中含量与膀胱癌术后尿路感染的关联性

目的 分析表面活性蛋白A(SP-A)和表面活性蛋白D(SP-D)基因多态性及尿液中含量与膀胱癌术后尿路感染的关联性。方法 选择2019年1月-2020年1月于新乡医学院第一附属医院行经尿道膀胱肿瘤切除术的203例膀胱癌患者,分为术后尿路感染组(n=38)和无尿路感染组(n=165),采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)分析SP-A及SP-D基因位点单核苷酸多态性(SNPs),比较两组尿液中SP-A及SP-D含量。结果 尿路感染组SP-A1基因Ala19Val位点Val/Val基因型频率、19Val等位基因频率分别为15.79%、48.68%, SP-A2基因Lys223Gln位点Lys/Lys基因型频率、223Lys等位基因频率分别为5.26%、14.47%, SP-D基因Thr11Met位点Met/Met基因型频率、11Met等位基因频率分别为26.32%、53.95%,均低于无尿路感染组(P<0.05);尿路感染组尿液中SP-A及SP-D含量均低于无尿路感染组(P<0.05)。结论 SP-A1基因Ala19Val位点19Val等位基因、SP-A2基因Lys...