多指再植可吸收髓内钉与克氏针内固定效果比较研究

目的:探讨PDLLA混合壳聚糖可吸收髓内钉与克氏针在多指再植指骨内固定的疗效.方法:2001年9月～2006年5月,对36例102指离断伤进行再植,采用自行研发的PDLLA混合壳聚糖可吸收髓内钉与克氏针对比的原则固定指骨,其中采用髓内钉同定49指,克氏针同定53指,术后对两种固定进行比较.结果:髓内钉固定组:再植成活42指,克氏针组成活44指,成活指伤口愈合良好,髓内钉固定组无皮下积液及窦道形成.而且较克氏针组骨折断端骨痂数量多,密度高,中、后期骨痂质量好,成熟程度高,成活病例进行随访,时间3～10个月,平均4个月.按照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准进行比较,经统计分析,髓内钉组疗效优于克氏针组.结论:PDLLA混合壳聚糖可吸收髓内钉在多指再植指骨同定方面较克氏针有明显的优势.     

雪旺细胞源神经营养因子在大鼠生长发育腰髓中的表达

目的：观察雪旺细胞源神经营养因子在大鼠生长发育腰髓中的表达。方法：取不同年龄的胎鼠、幼鼠及成年鼠的腰髓或相关组织，行常规免疫组织化学研究。结果：雪旺细胞源神经营养因子在成年大鼠腰髓的整个白质和灰质后角Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层有较低表达。雪旺细胞源神经营养因子在胎龄14、15d开始有表达，胚胎时期表达先增高后下降，其中胎龄21d最高。出生后雪旺细胞源神经营养因子（SDNF）在腰髓中表达明显下降，其中第7、12d稍高。结论：SDNF在成年大鼠腰髓（包括背根神经节）有较低表达。SDNF在生长发育的腰髓中表达基本呈逐渐下降趋势。SDNF对大鼠脊髓的发育可能起促进作用。     

选择性脊神经后根切断术30例随访分析

通过对选择性脊神经后根切断术３０例术后平均１４．３个月的随访，对ＳＰＲ与临床疗效，并发症，与功能改善的关系进行了比较分析，说明ＳＰＲ解除痉挛、降低肌张力疗效稳定可靠。术扣若配合良好康复训练可明显改善功能。术前基础状态与术后功能改善关系密切。少数患儿术后的腰肌无力现像是一个值得注意的问题。     

再论"臂丛根性撕脱伤治疗策略的探讨"

首先我非常感谢顾玉东院士关心我的文章(臂丛根性撕脱伤治疗策略的探讨.中华显微外科杂志,31(4)241)[1]和补充意见.     

我国周围神经外科学的文献回顾

回顾我国周围神经外科的文献,不仅可以怀念和学习先辈的创业和传统精神,肯定成绩,策励将来,还能检讨过去的缺点,稳步前进.     

呼吁全国各地尽早建立创伤外科

创伤外科是综合多个医学学科的一门专业。近年来世界各国的创伤外科发展很快，不但有外科各科专业的问题，也有非外科专业和基础医学的问题，后者的比重越来越大，如循环、呼吸、血液、内分泌等大量难题还待进一步深入研究。再加上管理方面软科学的发展现状，也是创伤外科有别于其他专业的一个重要特点。因此成立创伤外科，开展其医疗、预防、科研和教学工作，有燃眉之急，否则我们会犯历史性的错误。