医院制定抗生素应用政策的重要性和必要性

抗生素为感染性疾病的治疗提供了强有力的武器,从1930年到1990年,随着抗生素的广泛应用,感染性疾病的病死率从每10万人口中170人下降到4人.与其它药物只针对机体的病理生理变化不同,抗生素的作用对象是病原微生物,同时在长期的抗生素治疗过程中,致病菌对抗生素也逐渐产生了适应.特别是二十世纪70年代以来,抗生素的滥用趋势逐渐明显,细菌的耐药问题也日益突出,已至于90年代出现了临床医生对多重耐药菌引起的感染束手无策的局面.有些悲观的学者甚至预言,细菌耐药性的发展和扩散将导致抗生素时代的结束.     

按医疗服务项目付费制与诊断相关分组预付制的利弊分析

医疗服务市场是典型的非完全竞争市场，其最显著的特点就是不确定性和信息不对称，其他特征许多都派生于此。电子医疗服务市场的特殊属性，信号发送、信息甄别和激励与约束等市场机制只能部分解决信息不对称问题。因此，有必要运用非市场手段——政府管制来弥补市场的不足，政府通过制定相应制度、政策对市场进行调整，其中价格和支付方式是管制重点。本文将从经济学的角度分析项目付费制和基于诊断相关分组的预付制的作用机制。     

医疗质量实时控制研究与应用

目的：建立医院医疗质量科学化和规范化的管理模式，实现医疗服务过程的环节质量实时监测和控制；方法：运用持续质量改进理论，建立具有监测、控制、报警、提示、反馈以及统计辅助功能的医疗质量实时控制计算机系统；应用实例；网上病历质量监控、病种质量费用实时控制；效果：提高医疗工作效率，缩短平均住院日，降低药品费用。     

加入世界贸易组织对我国医疗行业的影响及对策

中国加入世界贸易组织（WTO）后，通过实施知识产权协议、减免税并弱化和取消非关税壁垒，以及执行服务贸易决协定，将对我国医疗市场产生全方位的影响。医疗卫生体制改革迫在眉睫；医疗服务市场竞争愈国激烈；人才资源管理面临困境；医疗市场监督管理更加困难。因此，深入研究医疗行业面临WTO所带来的机遇与挑战，有助于更加清醒地面对现实，以充分的准备应对WTO的挑战。确立终生学习的理念；牢记“发展就是硬道理”，筑起21世纪人才制高点；加快医学技术的创新步伐；构建现代化医院管理体系。     

医务人员接触患者前手卫生执行情况及其相关影响因素分析

目的探讨分析我国医务人员在接触患者前手卫生执行情况及相关影响因素。方法采用现场观察的方法对北京、上海、广州10多所不同级别医院进行了手卫生行为的调查。结果医务人员在接触患者前的手卫生执行率为35%,远低于接触患者后的手卫生执行率56.5%;接触患者前手卫生执行率以护士为最高,占39.3%;从科室类别看,妇产科最好而外科最差;接触患者前进行手卫生清洁的医务人员,在接触患者后手卫生执行率也较高,且较多使用快速手消毒剂(ABHR),并且在医疗过程中正确使用手套的比率也较高,差异有统计学意义(P<0.01);另外,接触患者前手卫生执行率与病房内是否提供肥皂等洗手剂密切相关(P<0.01),而与病房外其他洗手设施无关。结论我国医务人员在接触患者前的手卫生意识相对薄弱,这与人偏重自我防护忽视他人的意识有关,除有针对性改善病房内洗手设施外,加强培训、改变观念对促进手卫生执行水平的提高十分重要。     

以科学发展观为指导编制医院十一·五发展规划

“十一.五”时期是我国历史发展进程中一个十分重要的时期,也是医院深化改革、实现平稳发展的关键时期。做好这5年的工作,对于推进医疗卫生体制改革,巩固和发展来之不易的好形势,加快医院建设和发展,解决群众“看病难、看病贵”等问题具有极为重要的意义。医院应如何以科学发展观为指导,编制适应自身发展需要的“十一.五”规划,笔者就此提出建议,以供大家探讨。     

加强内涵建设提高医院整体水平

坚定不移地走内涵发展的路子，就是要走质量效益型的发展道路，依靠科技、管理和改革，最大限度地发挥现有卫生资源的效益；通过高质量、低消耗、快节奏的医疗工作为患者提供全程优质医疗服务，赢得社会声誉，是巩固和发展“三甲”医院评审成果、推进医院建设迈上新台阶的有效途径。工作中我们注意做好４个方面的工作：一是保证基础医疗质量，提高整体医疗水平；二是加强人才培养和学科建设，增强医院后劲；三是合理利用卫生资源，提高医疗工作效率；四是强化管理，提高医院的综合效益。解放军总医院     

医院感染与环境微生物、抗菌药物、机体抵抗力的相关性研究

近年来由于广谱抗生素、免疫抑制剂等广泛应用,插入性诊断、治疗、放疗、化疗及器官移植的开展,致使感染发生率增加,特别是近几年我国恶性感     

顺势而生 道远责重

欣闻《中国医院》杂志公开出版发行,我谨代表解放军总医院并以我本人的名义,向《中国医院》的创刊表示诚挚的祝贺!也通过你们向中华医院管理学会表示热烈的祝贺!     

远程医学的建立和发展

远程医学(Telemedicine)是随计算机以及现代通信技术的发展而产生的，它利用信息处理和电信技术，以声像、图形或其他形式传递医学信息，用于医疗、科研和教育等方面，它的出现和发展正使现代医学的各方面发生革命性变化。