关于县级公立医院改革的思考

2012年6月国务院办公厅《关于县级公立医院综合改革试点的意见》正式下发,标志着县级公立医院综合改革将全面开始启动。县级公立医院做为公立医院改革的突破口,对于完善县域医疗服务体系、统筹城乡发展有着重要意义,本文将从政府投入和医院自身建设等角度探讨县级公立医院改革发展之路。     

引入追踪方法学进行医院感染防控效果评价

将近年在国际医院评价中出现的一种体现以病人为中心的追踪评价方法,引入对医院感染管理的评价,介绍了追踪方法学的基本原理与特点,医院感染的病例追踪内容,医院感染的标准操作规程（sop）追踪评价和建立追踪评价的医院感染管理评价标准体系,以及应用追踪方法学进行医院感染管理质量评价意义进行了论述和介绍。     

新形势下的医院质量保证

医院质量保证面临新的挑战：医学模式和质量观的转变给医院质量保证提出了新要求；高新技术的发展和应用给医院质量保证增加了新内容；社会主义市场经济给医院质量保证带来了新问题。新形势下医院质量保证应具有系统性、中心性、科学性和主动性特点。医院需在原有医院质量保证体系的基础上，对质量观念、质量标准、质量教育内容和质量管理方法加以完善和扩充。     

加强学科建设 促进医院发展

加强学科建设　促进医院发展廖文海，朱士俊学科建设是医院建设的基础工程，直接影响着医院的医疗质量和技术水平。４０年来，我院学科建设有了很大发展。由５０年代的１０几个科室发展到如今拥有４５个临床和医技科室，４个研究所，形成了整体配套、门类齐全的学科体系，...     

现行医疗质量评价指标体系的缺陷问题刍议

目的 明确现行医疗质量评价指标体系的缺陷问题.方法　以现行医疗质量评价指标体系主要包括中国医院协会(CHA)<医院管理与质量评价标准>(2007年)和卫生部<医院管理评价指南>(2005年)为主要研究对象.以北京市卫生局<北京地区医院管理考核评价标准实施细则>(2007年)、JCI<国际医院评审标准>(第2版)(2003年)和<台湾地区新制医院评鉴标准>(2005年、2006年)作为对照.应用文献分析法研究分析.结果　主要缺陷包括指标可操作性不强,病人诊疗过程角度的评价指标不足.结论 围绕病人就诊过程梳理指标,立足国情,增加病人诊疗过程指标比例,量化并突出指标的可操作性,及时总结逐步优化.

Abstract：

Objective To identify shortcomings in the current evaluation index system of medical quality. Methods The documentary analysis focused on the existing index system comprises the Hospital Management and Quality Evaluation Standards (2007) by China Hospital Association, Hospital Management Evaluation Guidelines (2005) by the Ministry of Health, and Implementation Rules of Hospital Management Evaluation Standards for Beijing (2007). JCI Accreditation Standards for Hospitals (edition 2) (2003), and New Hospital Accreditation Standards for Taiwan (2005, 2006) were referred to in the study. Results The shortcomings found include the weak operability of indexes, and the deficiency of evaluation indexes from the point of hospital visiting process by patients. Conclusion In view of the hospital visiting process of patients, add more indexes for patients' hospital visiting process,and quantize and highlight the operability of indexes, with summary and optimization of experiences in time by steps.     

医院感染管理科在应对突发公共卫生事件中的作用

医院感染管理科作为医院应对突发公共卫生事件(主要是传染病暴发)的重要职能科室．应当根据传染病的流行趋势,做好监测、报告、预警、咨询、预防、控制、指导及督查等职能工作．完善落实各项医院感染管理工作制度,加强学科建设和基本设施建设．推动医院感染管理学科及感染控制工作的进一步发展．提高医院应对突发公共卫生事件的能力和医疗质量．确保医疗安全。     

我国远程医疗发展现状、难点和对策分析

近年来远程医疗作为现代医疗模式与网络通讯技术相结合的产物,在我国得到迅速发展,市场前景十分广阔;但远程医疗在实施过程中也出现了一系列的问题.本文在回顾我国远程医疗现状基础上,对影响远程医疗发展的诸多因素进行了探讨,并提出应对措施和管理对策,同时预测了我国远程医疗的发展趋势.     

当前医疗质量管理需要重视的几个问题

就当前医疗质量管理工作中的几个重点和难点问题进行了分析。指出；维护正常医疗工作秩序，为医疗质量管理的实施打下良好基础．狐抓规章制度落实，努力提高基础医疗工作质量；坚持依法管药，保证用药安全；加强血液及血制品管理，保证用血安全；加强医院感染的管理和控制；加强高新技术析引进管理和人员培训，保证治疗效果和医疗安全。     

医疗质量管理发展现状及展望

当前医疗质量管理的发展现状包括医疗质量实时控制、持续质量改进、IS09000质量体系认证、循证医学、临床路径等。未来医疗质量管理发屉应以超严质量要求为目标，数字化管理为基础，持续质量改进和质量管理创新为手段，科学管理和“化管理”的有机结合为根本。立足发展现状，展望医疗质量管理的未来，21世纪将是“质量的世纪”。无论对于工业产品抑或医疗产品，其超严质量要求就是“零缺陷”；其管理方式就是“零缺陷管理”。同时，将人的质量作为质量管理的核心也是一种新的管理思路，它要求医院管理更多地去关注和研究医疗行为和就医行为。     

临床路径管理方法的建立

我们依据医疗质量实时控制前馈、反馈、现场控制方法,结合医院本身实际情况,将路径管理方法与医院现有住院诊疗管理制度和模式有机地结合起来。