肺循环阻断与心律失常29例临床分析

本文观察29例肺动脉瓣成形术(PBPV)患儿骶管加静脉复合麻醉,用持续性心电监护、创伤性血压及经皮血氧饱和度监测显示,球囊扩张时,快速型室性心律占70.9％,交界性心动过速占6.3％;传导异常占22.8％,发生率以窦房结>房室结>房室束支阻滞。阻断1″～6″时,动脉压、血氧饱和度下降程度及心律失常发生率显著低于>6″至12″,说明循环阻断时心律失常主要为室性心律失常及心脏传导障碍。PBPV术球囊充盈、吸瘪时间应控制在12″内,避免非低温停循环所导致的严重心脏并发症。     

起博器治疗缓慢心律失常91例体会

本文报告91例慢性心律失常的起搏器治疗结果.缓慢心律失常单用药物治疗比较困难.特别是慢-快综合征的药物治疗受到限制,而人工心脏起搏器是其它措施所不能代替的治疗缓慢心律失常的主要方法.     

戒烟门诊220例戒烟求助者问卷调查分析

目的分析220例戒烟求助者的人口学特征及其吸烟习惯等,为戒烟门诊服务工作提供依据。方法采用统一问卷,用自我填表的形式对220名来戒烟门诊寻求帮助的戒烟者进行基线调查。收集个人资料、有关吸烟习惯、尼古丁的依赖程度、戒烟的阶段、吸烟危害的认知和态度、戒烟成功的信心、困难程度等资料。以SPSS软件统计分析各参数的构成比。结果戒烟者的平均年龄为41岁,绝大多数（96%）为男性,（73%）多数是已婚,21~40岁占56%,大专以上文化水平的占54%,在职人员占75%。吸烟开始的平均年龄为20岁,16~19岁占48%。74%为中重度尼古丁依赖者,79%曾试过戒烟,46%试过2~5次。35%处于戒烟行动阶段,51%处于考虑戒烟阶段。过去6个月内有向医生求诊的经历,71%表示未有接受过任何戒烟忠告。结论需进一步加强吸烟有害健康的宣传,并且普及医务人员规范的戒烟服务的培训,提高医务人员戒烟服务水平。促进更多的戒烟求助者戒烟。     

单纯性肺动脉瓣狭窄20例心电图分析

我院自1981年4月至1986年12月底进行心血管手术460例,其中单纯性肺动脉瓣狭窄20例.术前均进行常规心电图、正位胸片、M型及二维超声心动图、常规右心导管和/或右室造影检查.术后定期复查心电图,部分患儿同时进行正位胸片和超声心动     

术中回收式自体输血技术在骨科大手术中的应用研究

目的总结骨科大手术中回收式自体输血的应用效果。方法选择2011年8月~2012年12月期间我院收治的60例需行骨科大手术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者术中使用回收式自体输血,对照组则根据需要输入异体血,比较两组患者手术前后Hb（血红蛋白）、Hct(红细胞压积)、术中出血量、输入异体血量与比例。结果两组患者手术前后Hb、Hct值以及术中出血量无显著差异（P＞0.05）;观察组输入异体血量（255.1±19.5）ml及比例40.00%均明显低于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论术中回收式自体输血能避免或减少输异体血,降低输异体血引起的相关并发症发生率,值得推广使用。     

定量检测破伤风类毒素酶联免疫吸附法的建立及初步应用

目的：建立定量检测破伤风类毒素（TT）抗原的双抗体夹心ELISA法,并探索其初步应用。方法：以TT抗毒素为包被抗体,大鼠抗TT多抗为检测抗体,采用相应酶标抗体检测TT抗原含量,建立双抗体夹心ELISA法,并进行方法学验证。结果：TT含量在0～0.062 5 Lf/ml范围内线性关系良好（r>0.99）。该方法与白喉类毒素、百日咳类毒素、百日咳丝状血凝素及百日咳黏附素无明显交叉反应,重复性好,特异性较强,精密度及准确度验证均符合常规质控要求。该法准确检测范围为0.000 625～0.040 000 Lf/ml,定量限度为0.000 625 Lf/ml。采用该方法对TT抗原进行吸附率检测,分别采用该法和絮状单位测定法测定6批TT的絮状含量,2种检测方法高度相关（r=0.94）。结论：建立的定量检测TT的双抗体夹心ELISA法为破伤风疫苗生产过程中TT质量控制提供了有效技术手段。     

2型糖尿病合并侵袭性肺曲菌病1例

患者女，44岁，因咳嗽、呼吸困难、发热10d于2001年8月29日入院。患者10d前有受寒史，在门诊抗炎治疗，效果差，查血糖为38．2mmol/L，以呼吸道感染，2型糖尿病收入院。入院前咳黄色脓痰，无咯血、心悸、尿多、腹泻等，精神欠佳，食欲减退。既往有糖尿病史3年，未治疗，长年从事收购废纸皮工作。入院查体：体温38．9℃，脉博110次/min，血压138/80mmHg，     

标准大骨瓣开颅减压术在治疗颅脑损伤中的临床应用分析

目的：探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗颅脑损伤的疗效。方法：将64例符合手术治疗的重型颅脑损伤患者行标准大骨瓣开颅减压术,采用GOS评判预后。结果：术后随访6～12个月,平均9个月。采用GOS评判预后：良好30例,中残20例,重残8例,植物生存2例,死亡4例,死亡率为6.25%。结论：标准大骨瓣减压术是救治重型颅脑损伤患者较为理想的手术方式,可减少死亡率,值得临床推广。     

儿童肥胖与颈动脉内膜-中层厚度及动脉扩张功能

为了解动脉粥样硬化疾病是否在儿童期即有开始，研究了肥胖儿童颈动脉内膜—中层厚度及动脉扩张功能。选择27例单纯性肥胖症儿童和16例正常对照儿童，通过家族史调查，生化分析法检测血脂、血液粘度以及超声测定颈动脉内膜—中层厚度及脓动脉舒缩顺应性。结果发现肥胖者在儿童期颈动脉内膜—中层的厚度已经开始增加，内皮依赖性动脉扩张功能降低，并可以合并高脂血症和高脂蛋白血症。提示儿童的肥胖、脂质代谢异常导致动脉血管壁损伤；动脉粥样硬化是小儿时期得病、成人发病的一种疾病。预防冠状动脉粥样硬化性心脏病，须从儿童期开始防治肥胖症，超声检查颈动脉内膜中层厚度简便、安全无创，可以作为早期发现冠心病一个良好的预报因子。     

骨科四肢手术中气囊止血带引发损伤的预防护理措施

气囊止血带常用于四肢手术,可减少术中出血状况,保持创面无血,但使用及护理不当,会引起多种并发症,如局部损伤、神经损伤、肌肉损伤甚至是内脏损伤,神经损伤、肌肉损伤最为常见,严重时会导致残疾。本文对气囊止血带引发损伤的预防护理措施进行了总结分析。