不同层厚螺旋CT造影对周围肺动脉血栓显示的比较

目的 评价不同层厚CT肺动脉造影(CTPA)对周围肺动脉内肺栓塞栓子的显示情况,提高对周围性肺栓塞的诊断水平.方法 分析2005年9月至2006年10月连续纳入的97例急性肺栓塞患者CTPA图像,以0.625 mm层厚的原始横轴位图像为基准,在此基础上采用MIP技术重建1.25 mm、2.5 mm和5.0 mm层厚的3组图像,比较4组不同层厚CTPA图像对周围肺动脉内肺栓塞栓子的显示有无差异;评价观察者之间对4组不同层厚图像上周围肺动脉内肺柃塞栓子显爪的一致性.不同层厚组间肺动脉栓塞血管数之间比较采用卡方检验,组间观察一致性比较采用中k检验.结果 0.625 mm层厚原始轴位和1.25 mm、2.5 mm、5.0 mm层厚MIP图像的平均图像数分别为403、201、101和53幅;在显示肺段动脉血栓方面,仪5.0 mm层厚图像与另3组间有统计学差异(χ~2=60.099,P<0.01),但各组图像的观察者间的一致性很好(κ值从0.751到0.992);在显示哑段肺动脉血栓方面,0.625 mm层厚与1.25 mm层厚图像差异没有统计学意义(χ~2=1.051,P>0.05),明显优于2.5 mm和5.0 mm层厚图像(χ~2值分别为151.892和204.553,均P<0.01),但各组图像的观察者间的一致件较好(κ值为0.611～0.935).结论 重建1.25 mm层厚的图像与0.625 mm层厚的图像在显示周围肺动脉内的肺栓塞栓子方面具有同等的诊断效能,与此同时可以减少图像的重建数量和阅读时间.     

饮用水中铝的流动注射分析测定法

目的 建立饮用水中铝的流动注射分析测定法.方法 在六亚甲基四胺缓冲溶液(pH=6.0)中,以邻菲啰啉和抗坏血酸为掩蔽剂,使铝离子与铬天青S反应生成络合物,在550 nm波长下进行流动注射分析.结果 在5～200μg/L范围内,该方法所得线性方程为:y=2.05×10~5x-1.47×10~4,其相关系数为0.999 3,检出限为2.0μg/L,平均回收率在92.2%～108.0%之间,RSD在2.5%～8.2%之间.结论 该方法简单、快捷、准确,适用于饮用水中铝含量的测定.

Abstract：

Objective To establish a method for the determination of aluminium in drinking water by flow injection analysis instrument.Methods In a hexamine buffer solution(pH=6.0),phenanthroline solution and ascorbic acid as the anti-interference agent,aluminium could react with chrolnazurol S solution and form a compound,of which maximum absorption was at 550 nm.Results The linear range for this method was 5-200μg/L.11le correlation coefficient was 0.999 3,the detection limit of this method was 2.0 μg/L,the recovery rates were in the range of 92.2%-108%and RSD were in the range of 2.5%-8.2%.Conclusion The flow injection method is simple,rapid,accurate and is applicable to the determination of aluminium in drinking water.     

紧密连接蛋白Claudin-1与变应性鼻炎发病机制相关性初探

目的研究紧密连接蛋白Claudin-1在变应性鼻炎（AR）患者鼻黏膜中的表达,初步探讨Claudin-1在AR发病机制中的作用。方法选取AR患者32例作为实验组,同时以22例单纯鼻中隔偏曲患者作为对照组。取患者下鼻甲黏膜,行苏木素-伊红（HE）染色,检测鼻黏膜嗜酸性粒细胞（Eos）浸润数量;采用免疫组织化学法检测Claudin-1的表达,比较2组间Claudin-1的表达强度;对2组病例中黏膜Eos数量与鼻黏膜Claudin-1的表达强度进行相关性分析。结果实验组鼻黏膜Eos计数（11.52±3.60）显著高于对照组（1.68±1.36）,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。Claudin-1在下鼻甲黏膜的阳性表达物质呈棕黄色、细颗粒状,定位于黏膜、腺体上皮的细胞膜和细胞质。实验组鼻黏膜中Claudin-1的阳性率（25.00%）较对照组低（81.82%）,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。Claudin-1的表达强度与鼻黏膜Eos数量呈负相关（r=-0.865,P〈0.05）。结论Claudin-1在AR患者鼻黏膜中的阳性表达率明显下降,提示其表达下降在AR的发病机制中可能发挥重要的作用。     

38例慢性唇炎冷冻治疗的初步观察

我院近年来对慢性唇炎采用液氮冷冻方法治疗38例。初步观察收到了满意的疗效。材料与方法一、观察对象本组38例中干燥脱屑型25例,湿疹烂型13例[1]。男20例,女18例,年龄12～61岁。病程1～10余年。二、治疗方法不需麻醉,操作时严格隔湿。注意保护口腔粘膜,采用两种冷冻方法:(1)涂擦法:用于病损局限,无渗出者。用棉签沾适量的液氮直接涂到患处。可根据情况稍加压,使局部形成白霜。(2)开放式喷射法:适用于病损面积大,有渗出者。探头距病损表面1～2ｃｍ。通过喷射导管将液氮直接喷射于病损区。每次治疗需冻、融2～3次,病损严重的可3～4次。每1～2…     

DF糊剂的临床评价

1999- 0 1起在临床试用ＤＦ糊剂 (第四军医大学齿科材料厂 )进行封药 ,效果满意。　　ＤＦ糊剂是一种单糊剂型暂封材料。主要含氧化锌、硫酸锌、硫酸钙、二氧化硅等 ,与唾液接触后 ,逐渐硬化。随机选取需封药的门诊患者共 12 3例 ,12 8个牙。男6 2例 ,女 6 1例 ,年龄 5～ 80岁。其中封失活剂 36牙 ,封ＦＣ92牙 ,封药时间 2～ 13ｄ ,多数为 7～ 8ｄ。取适量材料直接封于患牙窝洞内 ,嘱患者短时间内不要用患牙咬食物。评价标准　成功 :充填物完好 ,边缘与牙齿密合。失败 :充填物部分或全部脱落 ,边缘不密合 ,药物外渗。由有经验的医师进行肉眼…     

胎儿软骨发育不全14例临床病理分析

目的 探讨胎儿软骨发育不全(ACH)的临床病理特征.方法 对14例软骨发育不全胎儿尸检的临床病理资料进行回顾性分析并随访.结果 14例胎儿均无家族史,属新发病例,未发现明显引起基因突变的原因.胎儿ACH具有特征性的临床病理表现,胎儿长骨明显短于正常值.组织病理学,骨、软骨连接处凹凸不平,软骨黏液变性,软骨内毛细血管不规则增生;增殖的软骨细胞成熟和钙化异常,缺乏正常的柱状排列,同源细胞成片分布.结论 ACH是一种罕见的软骨内成骨骨化异常,病理检查可以确诊.该病变可以伴发其他畸形,病因有待于进一步研究.     

1例气管切开后气道壁软化病人的护理

气管切开术具有利于吸痰、减少呼吸道无效腔、不影响鼻饲或吞咽功能,已由单纯解除上呼吸道梗阻的急救办法逐步成为耳鼻喉科、内科、外科、急诊科和儿科等抢救各种危重病人的重要手段[1].气道壁软化是由于气管缺乏应有的软骨硬度和支撑力造成管腔不同程度塌陷的一种病理现象.     

CT定量肺血管体积对急性肺栓塞患者右心功能的评价研究

目的:探讨分析肺血管体积评价急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism,APE)患者病情严重程度的价值。方法:本研究回顾性收集114例APE患者和50例行CT肺动脉造影(CTPA)检查表现为阴性者(对照组)的资料。入组的APE患者按照危险分层指标右心室短轴直径与左心室短轴直径比值(RVd/LVd)分为中高危组(RVd/LVd≥1)和低危组(RVd/LVd<1),其中中高危组62例,低危组52例。基于CTPA图像测量右心功能参数,包括RVd/LVd、主肺动脉直径(PA)、PA与升主动脉直径比值(PA/Ao)。根据Qanadli算法计算肺动脉栓塞指数(PAOI)。自动分析软件定量测量肺血管体积参数,包括不同截面积肺血管体积百分比%BV5、%BV5~10、%BV10(%BV5、%BV5~10、%BV10分别表示肺血管截面积小于5 mm²、5~10 mm²、小于10 mm²的肺血管体积与肺体积之比。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较中高危组、低危组和对照组的肺血管体积及右心功能参数的差异,根据参数是否服从正态分布,选择Pearson或Spearman相关性分析用于检验APE患者肺血管体积参数与右心室功能参数的相关性。结果:对照组、低危组和中高危组间肺血管体积参数%BV5、%BV5~10、%BV10均依次减少,差异有统计学意义(P<0.001)。相关性分析显示,%BV10与RVd/LVd的相关性最显著(r=-0.510,P<0.001),肺血管体积参数与PAOI的相关性弱。结论:肺血管体积参数与右心功能参数呈负相关,可以用于评估APE患者的病情严重程度。     

压力传感器连续无肝素测压的研究

随着科学技术的发展，ICU的特殊监护措施逐渐地增加，其中压力传感器监测手段的使用增加尤其明显。此种监测方法需要持续监测，而维持其测量管路通畅不堵塞是一项重要的工作。目前的方法有肝素盐水间断冲管及肝索盐水持续冲管2种方法，但是这2种方法很难准确地计算进入身体内肝素的剂量，很容易造成肝素抗凝量的不足或肝素过量导致出血吲；如果监测的管路内有肝素，则与凝血有关的检验样本不能从管路中抽取，给临床工作带来不便。2008年8月-2009年2月，我科使用压力传感器连续无肝素测压376例，现报道如下。     

浅表吸脂术治疗腹壁皮肤脂肪松垂症

目的　探讨能够克服以往腹壁成形术治疗腹壁多脂松垂症缺点的手术方法。方法　在肿胀麻醉下 ,采用浅表吸脂术对腹壁多脂松垂者 2 5例进行治疗。结果　经 3～ 9个月随访 ,术后腹围减小 3～18cm ,体重减轻 0 .5～ 7kg ,皮肤松垂明显改善。结论　浅表吸脂术对腹壁多脂并轻、中度松垂有明显效果 ,可以替代传统的腹壁成形术 ,手术简化 ,术后恢复快 ,效果满意。