腹腔镜多发子宫肌瘤切除术中减少出血的临床体会

目的:探讨腹腔镜多发子宫肌瘤切除术中减少出血的方式。方法:选择2010～2011年因多发子宫肌瘤行腹腔镜手术的60例患者,随机分为两组,每组30例,其中A组行常规腹腔镜子宫肌瘤切除术,术中配合使用缩宫素;B组术中先于子宫峡部施以止血带及钛夹,减少大部分血供后再切除肌瘤,并配合使用缩宫素。对比分析两组患者出血量、手术时间、输血情况、术后肛门排气时间及术后住院时间等。结果:B组患者手术时间明显缩短,出血量明显减少,无一例需输血,术后康复更快。结论:腹腔镜多发子宫肌瘤切除术中使用止血带配合钛夹压紧子宫峡部的方法,可明显减少术中出血,更好地达到手术目的,具有一定的推广价值。     

卵巢畸胎瘤腹腔镜手术后患侧复发10例临床分析

卵巢畸胎瘤是相对常见的妇科肿瘤之一，且大多为年轻女性，多有较强的生育要求，随着腹腔镜的普及，镜下卵巢畸胎瘤剔除日益普遍。一般手术后偶可在对侧卵巢发现复发的畸胎瘤，同侧复发者较少，本文即对此加以分析。     

前庭大腺脓肿合并局部外阴皮肤炎症的临床护理

前庭大腺脓肿是妇科常见的外阴炎症,近年来该病发病率有上升趋势,前庭大腺脓肿是因前庭大腺炎致前庭大腺腺管阻塞,引流不畅,脓液积存所致。临床特点是发病急、症状重、易复发,局部表现为红、肿、热、痛、行走不便,可伴有发热等全身表现。本文总结前庭大腺脓肿合并局部外阴皮肤炎症15例,现报道如下。1临床资料选我院2003年1月~2006年1月前庭大腺脓肿合并外阴局部皮肤炎症患者15例为研究对象。年龄23~42岁,平均34.5岁。均有性生活史,无糖尿病、肝炎、心脏病等,未使用免疫抑制剂,未服用激素药物等。患者均以“外阴肿瘤”为主诉,均为单侧前庭大…     

子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中白介素-6的临床意义

目的　探讨子宫内膜异位症 (endometriosis,EMs)患者血清及腹腔液中白介素 6 (IL 6 )的作用。方法　采用酶联免疫 (ELISA)法 ,测定 2 1例EMs患者的腹腔液及术前、术后血清中IL 6的浓度。取 16例良性妇科疾病患者为对照组。结果　EMs患者血清及腹腔液中IL 6水平分别为(4 8 14± 11 5 2pg/ml,4 9 30± 5 5 6 pg/ml) ,与对照组 (16 94± 6 0 7pg/ml,15 11± 7 0 0 pg/ml)相比 ,差异显著 (P <0 0 1) ;EMs患者手术前、后血清IL 6浓度分别为 (4 8 14± 11 5 2 pg/ml,36 33±14 2 9pg/ml) ,两者相比 ,差异显著 (P <0 0 1) ;EMs患者临床分期Ⅰ、Ⅱ期血清及腹腔液中IL 6水平 (4 9 5 5± 8 90pg/ml,33 2 2± 16 98pg/ml)与Ⅲ、Ⅳ期患者 (5 5 0 0± 4 70 pg/ml,5 5 73± 9 36pg/ml)相比 ,有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,EMs患者IL 6水平在月经周期中的浓度改变 ,无统计学意义 (P>0 0 5 )。结论　EMs患者血清及腹腔液中IL 6浓度明显升高 ,与临床分期呈正相关。IL 6浓度的测定对EMs的临床诊断及疗效评价可能有一定帮助。     

羟乙基淀粉对胃癌患者术后短期免疫功能的影响

胃癌患者由于自身贫血或术中失血,常于围手术期输异体血,许多医生认为这对患者安全渡过围手术期提供了重要支持,近多来很多学者对此进行了反思与研究,证实围手术期输血抑制了患者的长期免疫功能,增加了肿瘤术后复发率,对临床各期肿瘤术后复发均有促进作用,并降低患者5年生存率[1-3].……     

脐带因素致胎儿宫内窘迫99例分析

脐带是胎儿的重要附属结构,但也是有时引起胎儿宫内窘迫的原因之一,且多表现不典型,增加诊断与治疗的难度,难产率增加。就此我们加以分析。1临床资料1.1一般情况:选取我院2008—2010年住院并因脐带因素致胎儿宫内窘迫的孕足月分娩产妇99例为研究对象,均     

甲氨蝶呤肌肉注射不同方案治疗异位妊娠的疗效与初始β-HCG关系

<正>异位妊娠发病率呈不断增加趋势[1],随着血清人绒毛促性腺激素(HCG)水平测定和超声检查的广泛应用,使大部分异位妊娠得以早期诊断[2],治疗方式越来越多,微创手术也越来越先进,但仍有很多患者期望药物保守治疗,甲氨蝶呤(MTX)是治疗异位妊娠的主要药物,MTX在治疗早期异位妊娠中包括全身性方案及局部性方案。     

激活腺苷2A受体对大鼠小体积移植肝核因子-κB活性和炎性反应的影响

目的 观察激活腺苷2A受体(A2AR)对大鼠小体积移植肝核因子(NF)-κB活性和炎性反应的影响.方法 建立35%～45%大鼠小体积肝移植模型,通过激活/拮抗A2AR,检测NF-κB活性,磷酸化IκpB(pIκB)、p65亚基蛋白表达及其下游炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、巨噬细胞炎性因子(MIP)-2、细胞间黏附分子(ICAM)-1表达水平,组织中髓过氧化物酶(MPO)活性变化.结果与对照组比较,激动组大鼠肝脏组织NF-κB活性及pIκB蛋白表达明显下调,再灌注后1、2、6 h MPO活性(U/g)(6.30±0.09比7.30±0.15、7.30±0.20比8.30±0.20、8.80±1.35比9.60±1.20)及炎性因子TNF-α(pg/mg)(700.0±57.1比967.0±145.0、800.0±57.2比1067.0±145.0、283.0±60.5比350.0±76.5)、MIP-2(pg/mg)(90.0±5.7比105.0±2.1、113.0±8.8比120.0±1.2、120.0±2.9比145.0±8.7)、ICAM-1(pg/mg)(393.0±23.3比500.0±28.9、450.0±28.9比767.0±44.1、380.0±23.1比460.0±28.8)的表达均显著下降(P均<0.05);而拮抗组NF-κB活性及pIκB蛋白显著升高,MPO活性及炎性因子TNF-α、MIP-2、ICAM-1的表达也显著升高(P均<0.05);激动、拮抗A2AR组p65差异均无统计学意义(P>0.05).结论 激活A2AR可明显下调大鼠肝组织NF-κB活性,减轻肝移植炎性损伤.     

催产素在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的应用探讨

目的：为探讨催产素在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中的作用。对象与方法：分析2005－2006年内腹腔镜下输卵管妊娠保守手术使用催产素组与常规切开取胚组在出血量，手术时间，镜下所见等方面的差异。结果：使用催产素组手术时间短，出血量少，镜下视野清晰，胚胎完整取出，切开输卵管较长，未发生术后持续性异位妊娠。结论：催产素局部注射法在腹腔镜下输卵管妊娠保守手术中有一定的优越性，值得推广。