对癌症患者实施中西医结合护理

临床上根据病症的病因、脏腑经络的变化，患者体质的强衰以及外界环境对患者影响等进行全面的观察和了解，从而获得对疾病和患者的整体认识，采用中西医结合护理癌症患者，取得比单用传统西医护理更高一筹的效果，现介绍如下。１ 饮食护理 癌症患者由于消化障碍、胃纳不佳，常发生营养不良，当接受化疗或放疗后营养状况更差，笔者根据四诊诊察病情，辨其寒热虚实之别，结合全身情况进行护理。１．１ 对口干舌燥、食欲不振、性躁易怒、心烦少寐、口舌糜烂、小溲短黄、舌苔黄少津或光苔、脉细或数者，此为邪气内盛，热灼津亏，应给予清淡饮食…     

SiO2对血小板源性生长因子蛋白表达及胶原合成的影响

目的 探讨siO2刺激矽肺患者的肺泡巨噬细胞(AM)及其介导的人胚肺成纤维细胞(HELF)血小板源性生长因子(PDGF)的蛋白表达及胶原合成.方法 收集矽肺患者AM,体外经SiO2刺激3、6、12、18、24、36 h,收集培养上清,用ELISA法检测AM上清中PDGF的蛋白表达,用其表达峰值时的培养上清与HELF共同孵育6、12、18、24、36、48 h,用免疫细胞化学法及Western blot法分别检测HELF及其培养上清中PDGF的蛋白表达情况,用3H-脯氨酸掺入法检测HELF胶原的合成与分泌情况.结果 经SiO2刺激的矽肺患者AM条件上清中PDGF的蛋白表达量在作用24 h时最高(平均吸光度值为0.282±0.019),与同期对照组(平均吸光度值为0.214±0.014)相比,差异有统计学意义(P<0.01). 用AM上清作用于HELF后,HELF细胞内及其培养上清中PDGF的蛋白表达均升高,与对照组比较,HELF培养上清中PDGF蛋白表达于12、18、24、36、48 h时明显增高,HELF中PDGF蛋白表达于18、24、36、48 h时明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05).矽肺患者AM培养上清与HELF共同孵育不同时间后,HELF细胞内及培养上清中胶原明显增加.结论 SiO2通过AM的介导影响了HELF中PDGF的蛋白表达与胶原合成及分泌.     

提高压力性尿失禁手术安全性的建议

临床上治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)目前主要有三种方式:耻骨后尿道悬吊术、悬吊带术和膀胱颈旁填充剂注射.阴道无张力尿道中段悬吊带术是悬吊带术中的一种,由于技术和材料改进,该手术方法更加微创、简便,已在世界范围内被公认为显著有效治疗女性SUI的手术方法[1].     

糖尿病视网膜病变的健康教育指导体会

糖尿病视网膜病变(DRP)是最常见的视网膜血管病,糖尿病致育的危险性比正常人高25倍,糖尿病人从患病到致盲平均为15年,近几年,随着生活水平的提高,DRP已不是老年人的"专利",患者年龄逐渐年轻化.因此,为提高DRP的防治效果,对患者进行正确的健康教育指导尤为重要,现将体会报告如下:     

街道社区糖尿病群组管理实施效果的初探

目的 评价社区群组看病管理模式实施1年后对糖尿病患者健康状况及血糖控制的影响.方法 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将223名自愿参加该研究的糖尿病患者,随机分为干预组和对照组.干预组接受糖尿病群组看病管理模式.对照组接受常规的糖尿病三级管理模式.然后比较110名干预组和113名对照组患者在项目实施1年之后健康状况及血糖控制方面的变化.结果 干预组和对照组患者的糖化血红蛋白(HbAlc,%)基线水平相近(6.30±1.42 vs 6.37±1.41),随访1年后,干预组的HbAlc水平大致保持(6.85±1.34)%,而对照组则有明显上升(7.37±1.49)%,并且干预组相比于对照组在生活质量、糖尿病知识、健康问题的辨别水平等方面都有明显提升;干预组1年内在慢病自我管理多个方面的变化值(糖尿病自我管理信心、指标监测、应付症状等)明显好于对照组(P<0.001).结论 社区糖尿病群组看病管理模式较传统的糖尿病三级管理在改善健康状况、降低血糖、提高血糖控制率方面效果更好.     

外阴血管瘤的诊断和治疗

血管瘤是来源于中胚叶的一种良性肿瘤,可发生于身体任何部位,其中外阴血管瘤较少见.本研究回顾性分析了我院收治的18例外阴血管瘤患者的临床资料,探讨了外阴血管瘤的临床特征及治疗情况,以期为其临床诊治提供参考.     

营养分析在妊娠期糖尿病个性化饮食指导中的应用

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，其发病率过去为1％～5％，而最近几年的资料显示妊娠期糖尿病（GDM）的发病率呈上升趋势，为1．7％～16．7％，严重影响母婴安全。正确处理妊娠期糖尿病孕妇仍是围生医学的重要课题，如何加强孕期的饮食营养管理，显得尤为重要。本院围产期保健门诊已开设糖尿病专科门诊，并设立了专门的营养指导咨询中心，     

T形宫内节育器异位至肠道1例

1 病例报告 患者,51岁,因查体发现右附件包块1年,伴月经稀发6月于2008年4月11日入院.平素月经规则,7/30天,量中,无痛经.1981年顺产后放置T形宫内节育器(IUD),放置过程患者未诉特殊不适,月经量增多4月后恢复正常.从未行B超复查,未诉腹痛等不适.2007年4月发现右附件包块,自2007年10月起月经稀发,4天/2～3月.     

25卷9期疑难病案

患者,43岁,G4P2,因发现左颈部腋下淋巴结肿大及右侧附件区包块1月余,于2009年3月13日入院.人院前1月,患者因左颈部及腋下淋巴结肿大伴疼痛于外院就诊,正电子发射计算机断层扫描(PET)提示:①膀胱右前上方(相当于右侧附件区)团块状葡萄糖代谢明显增高灶,考虑右侧附件恶性病变可能性大;②双侧颌下、左锁骨上窝、左颈根部偏后、左腋下及右侧腹股沟区大小点状和结节状葡萄糖代谢明显增高灶,考虑淋巴结转移可能性大.因体表肿大淋巴结自行消失,未活检.