口腔颌面部软组织损伤的急诊处理

口腔颌面部软组织损伤是口腔急诊的常见病、多发病。由于所处部位和对美学的影响,在处理这类损伤时应有别于身体其他部位。文章根据口腔颌面部软组织损伤的特点,详细介绍了急诊处理时的原则和要点,并对不同部位的损伤处理分别进行阐述,以期为广大口腔急诊医生的临床治疗提供参考。     

SDF-1-CXCR4轴与组织损伤后修复

间质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体CXCR4在组织损伤后修复过程中扮演重要角色.组织损伤部位SDF-1的分泌增加;骨髓中或外周血中CXCR4+的组织定向干细胞沿着SDF-1浓度梯度迁移到达受损部位,参与组织的修复和重建.SDF-1还能促进损伤部位血管内皮细胞的成血管作用,为组织的修复提供营养支持.文章就SDF-1-CXCR4轴与组织损伤后修复的研究进展进行综述.     

两种根尖屏障对Ultrafil-3D系统根管充填效果的影响

目的比较主尖法及Successfil牙胶法对Ultrafil-3D系统牙胶充填根管的根尖屏障作用及其对根管充填效果的影响。方法64颗人离体单、直根管前牙,分别以主尖法及Successfil牙胶法建立根尖屏障,用三种不同粘度的Ultrafil-3D牙胶(Endoset,Firm set,Regular set)充填根管,拍摄近远中向及唇舌向X光片,2％亚甲蓝染色5天,将牙体纵劈后测量染料的线性染色长度。结果Successfil牙胶法组根管充填效果的唇舌向X-片评价较主尖法组差(P<0．001),但其微漏显著小于主尖法组(P<0．01)。结论主尖法及Successfil牙胶法均能有效阻止热塑牙胶注射时超充,Successfil牙胶法的根管充填整体效果优于主尖法。     

根管治疗中影响牙本质裂纹的相关因素

根管治疗是牙髓炎和根尖周炎最常规的治疗方法,近年来越来越多的新器材、新技术和新材料被运用于根管治疗中.已有许多研究证实,不同类型的镍钛器械,根管冲洗及充填技术均可能造成一些不可避免的牙本质损伤.本文通过回顾近年来牙本质裂纹的相关研究,就根管治疗过程中影响牙本质裂纹发生的相关因素作一综述,为临床工作提供指导.     

5种冲洗剂组合对前牙直根管清洁效果的比较

目的：比较5种冲洗剂组合对前牙直根管的清洁效果。方法：25颗离体直根管前牙,随机分为5组,不锈钢K锉常规法预备根管．应用5种冲洗剂组合进行冲洗。第1组：根管器械预备期间和预备结束后依次用1％NaOCl和3％H2O2冲洗;第2组：根管器械预备期间用1％NaOCl冲洗,预备结束后用17％EDTA冲洗;第3组：根管器械预备期间和预备结束后依次用1％NaOCl和17％EDTA冲洗：第4组：根管器械预备期间依次用17％EDTA和1％NaOCl冲洗,器械预备结束后用17％EDTA冲洗;第5组：根管器械预备期间依次用17％EDTA、1％Triton X-100(表面活性剂)和1％NaOCl冲洗．器械预备结束后用17％EDTA冲洗。每组冲洗剂剂量和冲洗时间均为22ml和7min。将牙纵劈后进行扫描电镜观察。结果：第1组,根管壁上见典型玷污层结构和大量杂质和残屑。第2组在根管冠、中1／3能部分去除玷污层．根尖1／3残留大量玷污层。第3组虽然能有效去除玷污层．但会引起牙本质小管中度腐蚀。第5组在根管冠、中1／3能部分去除玷污层,但根管壁上黏着大量杂质和残屑．此外还存在重度腐蚀现象。第4组根管清洁效果最好,且对牙本质小管无腐蚀性。结论：在严格控制冲洗时间和顺序的情况下,联合应用17％EDTA和1％NaOCl能有效去除玷污层．且不会腐蚀牙本质小管。     

上海市髓病治疗方法临床应用现状调查

目的：了解上海市髓病治疗方法临床应用现状。方法：对上海市3个类别共计42所医院、136位医生对干髓术、塑化术和根管治疗术治疗成人恒牙的临床应用情况进行问卷调查,主要内容包括3种方法的临床应用范围及比例、适应证的选择、疗效评价以及应用前景。采用SAS6．04软件进行卡方检验以及Kruskal—Wallis检验。结果：（1）干髓术与根管治疗共存并占有一定比例,塑化术几乎不被采用,3个类别的医院采用干髓术的比例有显著差异（P〈0．001）：（2）干髓术主要被用于急或慢性牙髓炎,尤其是活髓磨牙的牙髓病治疗;（3）远期疗效是医生选择治疗方法的首要考虑因素：（4）根管治疗的良好疗效得到充分肯定,干髓术用于急或慢性牙髓炎的疗效不定。结论：上海市髓病治疗方法与国际上还存在一定差距。但总体而言,根管治疗将进一步推广普及,干髓术将逐步淘汰。     

玷污层及封闭剂对Ultrafil-3D系统根尖封闭的影响

目的:观察有无玷污层及不同类型的封闭剂对Ultrafil-3D系统根管充填封闭性的影响。方法:64颗人离体单、直根管前牙预备后,将其中的60颗分为有玷污层与无玷污层组,各组分别采用3种封闭剂(AH-plus、Roekoseal、CRCS)并以Ultrafil-3D牙胶(Firmset)充填根管,其余4颗作为对照。所有标本在2%亚甲蓝中浸染5d,将牙体近远中向纵劈后,测量染料的线性染色长度。采用SAS6.04软件包进行方差分析及t检验。结果:(1)无论玷污层去除与否,CRCS组的微漏均显著大于AH-plus及Roekoseal组(P<0.05);(2)去除玷污层前后,使用3种封闭剂的染料微漏均无显著差异(P>0.05)。结论:AH-plus及Roekoseal与Ultrafil-3D牙胶联合使用,能增加根管充填的密合性,去除玷污层不能明显减少微漏的发生。     

不同扩根器械拆除根管充填物的比较研究

目的比较不同器械在进行根管再治疗时拆除根管充填物的能力.方法选取48颗离体上前牙常规根管治疗后随机分为4组(每组12颗),进行根充物的拆除.记录到达工作长度牙数、到达工作长度用时、根充物推出根尖孔牙数、发生并发症牙数及器械损耗数.最后纵劈牙齿,统计根管内残余充填物量.实验结果采用ANOVA和X-检验.结果H锉联合回旋手机组到达根尖工作长度用时最短,与其它组间存在显著性差异(P＜0.01);四组根管内都有充填物残余;根管冠、中1/3的清理效果各组间无显著性差异(P＞0.05),而在根尖1/3处H锉联合回旋手机组的清理效果好,与其它组间存在显著性差异(P＜0.05);K锉联合回旋手机组有侧穿发生.结论H锉拆除根充物速度快、清理效果好;联合使用回旋手机可提高工作效率,但有一定的潜在风险,应谨慎操作.     

上海市儿童乳牙(牙合)错(牙合)畸形的流行病学调查

长期以来口腔正畸学的重点一直集中于替牙(牙合)期和恒牙(牙合)期,有关乳牙(牙合)错(牙合)畸形的研究报道甚少,而有关乳牙(牙合)错(牙合)畸形的流行病学研究则更为鲜见.     

SDF-1-CXCR4轴与组织损伤后修复

间质细胞衍生因子-1(SDF-1)及其受体CXCR4在组织损伤后修复过程中扮演重要角色.组织损伤部位SDF-1的分泌增加;骨髓中或外周血中CXCR4 的组织定向干细胞沿着SDF-1浓度梯度迁移到达受损部位,参与组织的修复和重建.SDF-1还能促进损伤部位血管内皮细胞的成血管作用,为组织的修复提供营养支持.文章就SDF-1-CXCR4轴与组织损伤后修复的研究进展进行综述.