根管弯曲分类与弯曲度测量方法的研究进展

根管弯曲是临床实施根管治疗过程中经常遇到的现象。了解根管弯曲程度对于采用适当的对应处理方法和选用合适的器械，提高根管治疗成功率有着重要意义。作者对根管弯曲分类和弯曲度的测量方法及其优缺点进行了综述。     

活血利湿方药物离子导入治疗慢性肾功能衰竭30例

慢性肾功能衰竭(CRF)是指发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,它以肾功能减退,代谢产物和毒物的潴留,水、电解质、酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要表现.目前CRF缺乏特异性治疗手段,而中医中药治疗具有一定优势.笔者应用活血利湿方外敷肾俞穴,通过经皮药物治疗仪离子导入治疗CRF患者30例,疗效较好,现报道如下.     

七叶皂苷钠防护甘露醇所致静脉炎护理观察

目的比较七叶皂苷钠防护组（治疗组）和常规治疗组（对照组）静脉炎的发生率。方法144例患者中脑卒中109例，脑炎19例，其他16例，均无意识障碍及穿刺点感觉障碍。随机分七叶皂苷钠防护组（治疗组）和常规治疗组（对照组）。结果20％甘露醇快速滴注前，应用七叶皂苷钠静脉滴注，对减少静脉炎的发生有显著疗效。结论七叶皂苷钠可以减少甘露醇在局部静脉血管中停留时间，防止甘露醇渗出血管壁，减轻甘露醇所致的局部静脉及周围组织炎症。     

不同根管预备方法对无髓牙根管壁应力变化的影响

目的 分析用常规法根管预备和逐步后退法根管预备对无髓牙在咬合过程中根管壁应力变化的影响。方法 在已建立下颌第一磨牙有限元模型的基础上，模拟常规法和逐步后退法修改模型并充填建立修改模型，运用特定的有限元分析软件，计算修改模型各部及3个根管管壁各部在垂直和侧向加载时的最大应力。结果 2种个性模型的应力变化趋势相似，应力值在冠部几乎相同，在根部逐步后退法修改的模型的应力值略大于常规法修改的模型，3个根管中以近中颊根管壁的应力最大，远中根管壁的应力其次，近中舌根管壁的应力最小，个性模型与原始模型的应力变化亦相似，由于材料性质的改变，修改模型除在银汞合金处应力高于原始模型外，其它部位的应力值与原始模型接近或小于原始模型的应力值。结论 无论常规法或逐步后退法根管预备都是安全有效的预备方法，临床医生可选择应用之。     

Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响

目的 研究Er∶YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响.方法 将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型：A组,高速牙钻预备加酸蚀;B组,Er∶YAG激光预备;C组,Er∶YAG激光预备加酸蚀;D组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻;E组,高速牙钻预备加Er∶YAG激光蚀刻后酸蚀.所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1 min,间隔45 s,共2000个周期进行冷热循环,然后用0.2％亚甲基蓝染色后颊舌向劈开,体视显微镜下观察剖面,记录其微渗漏情况,并进行统计学分析.另选6颗离体前磨牙,随机分为3组,按上述A、B、C三组方法制备,扫描电镜下观察其牙本质界面的结构.结果 在（牙合）壁与龈壁,B组染料渗入严重,到达洞底,微渗漏最大,与其他各组相比有统计学差异（P＜0.05）,A、C、D、E组染料渗入表浅,微渗漏程度之间没有统计学差异（P＞0.05）.扫描电镜下,A组牙本质表面较平整,无玷污层存在,牙本质小管口开放.B组牙本质表面不平整如鳞片状,无玷污层,牙本质小管口开放,直径小于酸蚀组.C组牙本质小管口开放,无玷污层存在,管周牙本质脱矿明显.结论 单纯Er∶YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏,若Er∶YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小,Er∶YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果.     

血清饥饿及融合培养对人牙髓细胞周期同步化和矿化活性的影响

目的:比较血清饥饿及融合培养对人牙髓细胞周期同步化及矿化活性的影响。方法:将人牙髓细胞分别培养至80%及100%融合后,使用含0.5%胎牛血清的培养基继续培养细胞24、48、72 h,使用流式细胞仪检测牙髓细胞的细胞周期。以100%融合培养后饥饿48 h的人牙髓细胞作为实验组,80%融合培养的细胞作为对照组,在基因水平检测碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原、骨钙素的表达;在蛋白水平检测碱性磷酸酶活性。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在人牙髓细胞达到100%融合后,经血清饥饿48 h的G0/G1期细胞比100%融合培养组以及血清饥饿组多（P<0.05）。在基因水平,实验组Ⅰ型胶原、骨钙素的表达与对照组无统计学差异, 但是能促进碱性磷酸酶的表达（P<0.05）,同时在蛋白水平也刺激了人牙髓细胞碱性磷酸酶的分泌（P<0.05）。结论:100%融合培养联合血清饥饿法使更多的人牙髓细胞周期同步于G0/G1期,能更好地促进人牙髓细胞矿化。     

七叶皂苷钠防护甘露醇所致静脉炎护理观察

目的比较七叶皂苷钠防护组(治疗组)和常规治疗组(对照组)静脉炎的发生率。方法144例患者中脑卒中109例,脑炎19例,其他16例,均无意识障碍及穿刺点感觉障碍。随机分七叶皂苷钠防护组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。结果20%甘露醇快速滴注前,应用七叶皂苷钠静脉滴注,对减少静脉炎的发生有显著疗效。结论七叶皂苷钠可以减少甘露醇在局部静脉血管中停留时间,防止甘露醇渗出血管壁,减轻甘露醇所致的局部静脉及周围组织炎症。     

3种根管消毒药物治疗有瘘型慢性根尖周炎的临床效果比较

目的:比较Vitapex糊剂、氢氧化钙糊剂及聚维酮碘纸尖3种药物作为根管消毒剂治疗有瘘型慢性根尖周炎患者的临床疗效和疼痛控制情况.方法:将有瘘型根尖周炎需行根管治疗的90例患者随机分为3组,常规清理扩大根管后,分别用Vitapex糊剂、氢氧化钙糊剂和聚维酮碘纸尖置于根管内,作为消毒剂暂封,同时发给患者疼痛视觉模拟量表(VAS)问卷.1周后复诊时收回问卷,检查患牙.使用SPSS17.0软件包对结果进行比较分析.结果:3组药物有效率无显著性差别(P＞0.05),但Vitapex糊剂组在术后疼痛控制方面优于氢氧化钙组和聚维酮碘纸尖组.结论:Vitapex糊剂、氢氧化钙糊剂及聚维酮碘纸尖作为根管消毒药物对治疗有瘘型根尖周炎都有较好的疗效,而Vitapex糊剂在根管预备后疼痛反应的控制上较另外2种药物更为理想.     

中老年人楔状缺损与磨损的成因和相互关系探讨

目的研究中老年人牙体的慢性损伤性改变-楔状缺损与磨损的发生情况,探讨其成因及相互关系。方法采用Smith和Kmight牙齿磨损指数TWI分度方法,对2008年3月至2008年6月来我院口腔科就诊的中老年患者进行了口腔检查。受检人数为125人。结果楔状缺损患病率为88.80%,磨损发生率为100.00%。发生率与磨损程度均与年龄有关,有楔状缺损的患者其磨损发生率也高。结论楔状缺损与磨损是中老年人常见的牙病,且两者之间的发生因素有相关性。