老年性膝关节置换术后感染的预防

正全膝关节置换的目的是缓解膝关节疼痛,恢复关节功能,提高患者生活质量,而术后关节感染是关节置换手术的重要并发症,无论是对于医生还是病人都是灾难性的。本文对我院进行的膝关节置换的一些体会进行报道。1资料和方法1.1病例资料2007年1月至2011年1月共完成了21例全膝关节置换手术,年龄72～81岁,平均(75±1.7)岁,男13例,女8例。双膝置换2例,单膝置换19     

一氧化氮在血管内皮生长因子效应中作用的研究

目的　观察血管内皮生长因子 (VEGF)对兔离体主动脉内细胞增殖的影响 ,了解一氧化氮 (NO)在其中所起的作用 ,明确 VEGF的作用机制。方法　先进行兔主动脉内皮细胞的培养和鉴定 ,然后行传代培养。在第 3～ 5代主动脉内皮细胞培养液中加入不同浓度的 VEGF培养 4 8h,测定主动脉内皮细胞的吸收光密度 (OD)值来观察其增殖程度。并应用一氧化氮合成酶 (NOS)抑制剂 N-硝基 - L -精氨酸甲酯 (L - NAME)后观察内皮细胞 OD值的变化情况。结果　VEGF可使血管内皮细胞 (VEC)的 OD值的升高 ,并呈剂量依赖性 (r=0 .972 7;P<0 .0 1) ,L - NAME可剂量依赖性地抑制其效应 (P<0 .0 1)。结论　 NO在 VEGF促 VEC增殖中起中介作用。     

13例严重胸外伤后多系统器官功能衰分析

我院 198 8～ 1998年共收治严重胸部外伤 12 8例 ,合并多系统器官功能衰竭 (m ultiple system organ failure,MSOF) 13例 ,发病率 10 .8% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 9例 ,女 4例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 5 1.5岁。闭合性胸外伤 12例 ,开放性 1例。全组均有多发肋骨折(3～ 11根 ) ,其中双侧多发肋骨折 3例 ,并胸骨折 1例 ,血胸13例 ,血气胸 8例 ,创伤性湿肺 11例 ,创伤性窒息 2例 ,心包积血 1例 ,失血性休克 9例 ,失血量 80 0～ 4 0 0 0 ml,平均 2 80 0ml。全组始发均为呼吸衰竭 ,发生于伤后 0 .5小时～ 3天 ,平均 16小时…     

关于脐带血库的伦理学含义

将来父母面临的一个新问题是是否同意储存其新生儿的脐带血。脐带血中有用的成分是干细胞 ,干细胞分离后冷冻可用于未来研究或满足亲属及其他无血缘关系输血者的需要。重点介绍采集脐带血所涉及的伦理问题及医护人员应遵循的职业道德。     

心脏房室交界区传导延搁的形态学基础

心脏房室交界区(Atrioventricular Junction Area,AVJ)是指心脏传导系在心房与心室之间的连接部分,形态学将其分成房室结和房室束两部分;电生理的研究将心房肌与房室结直接相连的部分也归入AVJ,称之为房室结的心房扩展部、移行区或房结区.移行区与心房肌的分界不明,大小无法确定.成人房室结的长度约7mm,房室束为10～20mm[1];成年大鼠房室结的长度约0.97mm,房室束约1.08mm[2～3].传导延搁是AVJ最主要的生理特征.     

彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘并动脉导管未闭1例

患者男,29岁.心慌气短13年,加重3个月人院.查体:体温36.5℃,脉搏100次/min,血压110/70mmHg.     

脑卒中患者的心理健康水平及个性特征分析

目的 探讨脑卒中患者心理健康水平有个性结构特征。方法 采用临床症状自评量表（SCL－90）和艾森克个性问卷（EPQ）对84例脑卒中患者进行心理状况及个性结构测评，以无明显慢性心身疾患的离退休干部为对照。结果 脑卒中患者心理健康水平明显低于对照组，以躯体化，抑郁，焦虑，强迫，恐怖等为主。个性特生N分和分均大于对照组。结论 脑卒中患者心理健康水平较低，有情绪不稳定及精神质倾向。     

自测健康评定量表修订版（SRHMS V1．0）的效度研究

目的 考评自测健康评定量表修订版（SRHMS V1.0）的效度。方法 选取2000个个体进行现场测试，研究SRHMS V1．6的内容效度、结构效度和效标效度。结果 SRHMS V1.0的条目分与其维度分相关系数较大，而与其它维度分的相关系数较小；维度分与其子量表分相关系数较大，而与其它子量表分的相关系数较小。因子分析得到的10个因子与SRHMS V1．0的理论构想基本一致。SRHMS V1．0总分与SF36总分的相关系数为0．526；SRHMS V1．0量表总分以及3个子量表分与其一个条目的得分均存在密切关联。结论 SRHMS V1．0具有较好的效度，能够准确、全面地反映自测健康的内涵。     

心尖肥厚型心肌病四例心电图误诊分析

心尖肥厚型心肌病在心电图上呈胸前导联巨大Ｔ波倒置,高ＱＲＳ波,同时伴ＳＴ段下降,酷似心肌缺血或心内膜下心肌梗塞的心电图改变［１］。加之患者刚好处于冠心病的发病年龄段,临床上往往被误诊断为“冠状动脉硬化性心脏病”甚至“前壁心内膜下心肌梗塞”［２］。我院...     

发热,进行性贫血,肝脾肿大

病历摘要患儿女,８个月。因反复发热２０余天入院。２０余天前受凉后发热,体温３８℃左右,伴有轻度咳嗽,无呕吐及腹泻,在当地给予先锋霉素及退热药,４～５天后热退停药。１周后又复发热,伴有多汗,有时便稀,体温３７．５～３８．５℃,再次用先锋霉素效果不佳,转来我院。查体：精神不振,面色黄,皮肤无皮疹、出血点及黄染,全身浅表淋巴结不大。方颅,五官未见异常,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音;心音有力,律规整,心率９５次／ｍｉｎ,各瓣膜区无杂音;腹平坦,肝肋下４ｃｍ、剑下５ｃｍ,边缘钝,质地韧,无触叩痛;脾助下６ｃ…