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21.
目的:分析孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及危险因素?方法:收集2012年1月1日~2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查GDM,评估发病率?相关危险因素?结果:①2 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;②GDM组年龄?孕前BMI?产前BMI?孕期体重增加值?新生儿体重较非GDM组均有升高(P < 0.05);③单因素分析显示年龄(≥30岁)(OR=1.868,P < 0.001)?自然流产史(OR=1.673,P < 0.001)?高血压病史(OR=2.509,P=0.017)?糖尿病家族史(OR=5.776,P < 0.001)?孕前BMI≥24(OR=2.981,P < 0.001)?孕期体重增长情况(OR=1.923,P < 0.001)均是GDM发生的相关危险因素?进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁(OR=1.406,P=0.006)?自然流产史(OR=1.462,P=0.003)?糖尿病家族史(OR=4.969,P < 0.001)?孕前BMI≥24(OR=1.475,P=0.035)?孕期体重增长幅度≥16.0 kg(OR=1.846,P < 0.001)与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍(OR=0.518,P < 0.001);④无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%(χ2=144.182,P < 0.001)?结论:孕前BMI≥24?年龄≥30岁?自然流产病史?DM家族史?孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生?加强孕前?孕期高危因素筛查?干预,有利于减少GDM发生? 相似文献
22.
目的:探讨ICU严重脓毒症患者获得性肌无力早期康复训练的作用。方法:32例严重脓毒症患者,分为早期康复训练组(20例)和晚期康复训练组(12)。比较发病第1、3、6个月改良Barthel指数评分(MBI)、英国医学研究理事会(MRC)总分值、机械通气时间、ICU住院时间以及总住院时间等指标。结果:早期康复训练组在机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间方面均较晚期康复组明显减少(均P0.05)。晚期康复训练组在第1、3个月处于瘫痪状态,而早期康复训练组在第3个月四肢肌力及日常生活能力MBI方面基本恢复到正常状态,2组MRC总分及MBI比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:早期康复训练可减少严重脓毒症患者机械通气及住院的时间,改善患者的四肢肌力及日常生活能力。 相似文献
23.
目的 探讨坎地沙坦预处理对脑缺血大鼠的血管保护作用.方法 48只雄性SpragurDawley大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组以及坎地沙坦小剂量组[0.1 mg/(kg·d)]和大剂量组[1 mg/(kg·d)],每组12只;各组又随机分为缺血2 h后再灌注24 h和再灌注72 h亚组(每组6只).药物灌胃4周后,采用线栓法制备大脑中动脉闭塞模型,术前测量血压,分别在再灌注24 h和72 h后进行神经功能评分,然后断头取脑,采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色测定脑梗死体积,通过免疫组化染色和Western印迹分析检测缺血区脑组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白表达.结果 坎地沙坦小剂量组和大剂量组再灌注24 h和72 h神经功能评分均显著优于缺血再灌注组(P分别为0.008和0.001),脑梗死体积显著缩小(P分别为0.010和0.000).坎地沙坦大剂量组在干预后第2周血压明显下降,小剂量组无明显降压作用.VEGF阳性表达主要分布于梗死灶周围区血管内皮细胞,其表达随时间推移进一步上调,再灌注72 h达峰值.Western印迹分析与免疫组化染色结果一致.结论 坎地沙坦可能通过上调缺血区VEGF表达缩小脑梗死体积,改善神经功能评分. 相似文献
24.
目的探讨尼古丁对血管内皮细胞的影响及氯吡格雷的保护作用。方法将40只SD大鼠分为5组,对照组、模型组(尼古丁2 mg/kg)、尼古丁损伤+氯吡格雷低剂量组(低剂量组)、尼古丁损伤+氯吡格雷中剂量组(中剂量组)、尼古丁损伤+氯吡格雷高剂量组(高剂量组),每组8只。尼古丁造模4周后,测定大鼠血浆超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素1、NO及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)浓度,免疫组织化学法及Western blot法测定血管eNOS阳性细胞的表达。结果与对照组比较,模型组大鼠血浆NO、eNOS及SOD浓度明显下降,而内皮素1浓度明显上调,eNOS阳性细胞表达明显减少(P0.01);与模型组比较,低、中、高剂量组大鼠NO、eNOS及SOD浓度明显升高,eNOS阳性细胞表达明显增多,且中、高剂量组大鼠增多更显著(P0.05,P0.01)。结论氯吡格雷可能抑制氧化应激反应,调节内皮细胞中eNOS的正常表达,从而缓解尼古丁对血管内皮细胞的损害。 相似文献
25.
目的:评价羊水板层小体检测诊断胎肺成熟度在妊娠期糖尿病中的应用。方法:对18例妊娠期糖尿病孕妇,在终止妊娠前行经腹羊膜腔穿刺抽取羊水10ml,5ml羊水检测羊水板层小体,5ml羊水行羊水泡沫试验测定。结果:18例羊水板层小体的测量值,未离心33×10^9/L~272×10^9/L,平均值为182±81.3×10^9/L,离心后26×10^9/L~174×10^9/L,平均值为109±58.6×10^9/L。结论:羊水板层小体与泡沫试验同样是安全、可靠的评价胎肺成熟度的方法。 相似文献
26.
胆囊炎有急性与慢性之分,慢性胆囊炎多为急性胆囊炎所遗留之后发症。急性胆囊炎发生之主要原因有三:即由于(一)细菌的感染;(二)胆囊出口梗阻;(三)胰液向胆道反流。急性胆囊炎之主要症状是发病较急,右上腹部急烈疼痛,发热,白血球计数增高,恶心、呕吐者常见之,右上腹有显著压痛,有时可扪及肿大之胆囊,如有肝炎或胆石同时存在,可有黄疸发现,胆囊如穿孔则有腹膜炎之征。古籍记载,虽无胆囊之病名,但从症状中, 相似文献
27.
28.
加味地黄汤调理机体创伤后免疫抑制的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察加味地黄汤对骨科创伤患者创伤早期免疫功能抑制的调理作用。方法:用流式细胞检测术测定患者外周血T细胞亚群,用单向免疫扩散法测定患者外周血补体C3、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和C反应蛋白(CRP)水平,结果:创伤后24小时内,患者外周血总T细胞百分率(CD3^+%)、Th细胞百分率(CD4^+%)和CD4^+/CD8^+比值均降低,而Ts细胞百分率(CD8^+%)则无明显异常改变,Ig 相似文献
29.
患者男性 ,49岁。因左前臂、左手尺侧麻木 3个月入院。患者于 3个月前无明显诱因出现左前臂、左小指、左环指尺侧麻木不适伴蚁行感 ,屈伸肘关节及抬高患肢时麻木加重 ,症状进行性加重 ,并渐觉左手握力减弱 ,以环指、小指为明显。查 :左肘关节无红肿 ,无内翻或外翻畸形 ,无屈伸受限 ,尺神经沟处可触及一条索状物 ,质稍硬 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连 ,可活动 ,无明显压痛 ,触压时左前臂内侧有放射性疼痛 ,左前臂尺侧、左手掌尺侧缘、左小指、左环指尺侧痛觉减退 ,左小鱼际肌、骨间肌轻度萎缩 ,左Froment征 ( )、左尺神经沟部Tinnel… 相似文献
30.
目的:观察老年人膝关节原发性骨关节炎(primary osteoarthrosis,POA)发病率与体重指数(body mass index,BMI)间是否存在内在关联。方法:2008年6月~2009年3月调查北京市丰台区长辛店城乡部分地区长期居住、具有本地户口、年龄在60岁以上的居民1507名。全部采取问卷调查、骨科基本查体和双膝关节的正侧位X线片检查方式进行,根据问卷内容确实有临床症状,且放射学X射线片显示Kellgren&Lawrence分级≥Ⅱ级的,排除继发性骨关节炎后,可以确诊膝原发性骨关节炎,据此分为POA组和对照组,分别计算出其体重指数。结果:POA组体重指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),POA发病率和体重指数呈一致性变化。结论:体重指数是膝关节原发性骨关节炎暴露因素之一,二者存在内在关联。 相似文献