先天性胃部分腹膜外位一例报告

胃壁部分腹膜外位很罕见,我院最近收治一例,现报道如下.袁××,男性,36岁,1980年5月6日入院。患者自幼起常感上腹部偏左胀痛,饱餐或受寒后易诱发,平卧1～2小时或腹部保暖则胀痛可缓解.服用胃舒平等药物有时亦可暂时缓解.近2～3个月来症状加剧,伴左侧胸、肩牵涉痛。1个月前外院钡餐检查拟诊为胃癌而转来本院。无呕血或黑粪史,无腹部手术或外伤史.入院体检:一般情况好,心肺无特殊。腹平软,无压痛或块物,肝脾未扪及,肠鸣音正常。血、尿、粪常规及肝、肾功能均正常.     

组织块HF染色法观察脱细胞真皮基质上接种细胞的生长情况

在组织工程皮肤的体外构建中，及时观察脱细胞真皮基质（accllular dcrmal matrix,ADM）表面接种的表皮细胞或皮纤维细胞的形态和密度，对判断细胞存活情况、生长速度及融合程度具有重要意义。但由于真皮组织不透明，在相差显微镜下无法直接观察接种细胞的生长情况。笔者拟利用组织块HE染色技术进行相应改进。     

烧伤病人的急性肾上腺功能不全

Parkland Memorial医院烧伤监护室6年内共救治的807例烧伤病人,其中有3例发生急性肾上肾功能不全。1例为38岁男性病人,因躯体上半部火焰烧伤总面积48％入院,伤后第一天复苏,效果比较理想。伤后2天发生金黄色葡萄球菌和草绿色链球菌肺炎和麦片粥葡     

经皮静脉穿刺和经导线放置中心静脉插管引起感染和机械损伤并发症的比较

Akron城市医院1989年2月～1990年1月间对454例病人做939次中心静脉插管。对长期放置中心静脉插管者,定期(5～7天)通过导线更换插管,同时用半量技术培养插管头。细菌培养<15个菌落为污染;≥15个菌落而血培     

高张盐溶液与中分子右旋糖酐复苏烧伤休克对犬心肌功能的影响

采用含Ｎａ~＋２５０ｍｍｏｌ／Ｌ的乳酸钠高张盐溶液与６％中分子右旋糖酐（ＨＬＤ）复苏烧伤休克，与乳酸钠林格氏液（ＬＲ）比较，综合评价其复苏效果并探讨其部分机制。结果表明ＨＬＤ组心脏指数（ＣＩ）在伤后４、８、１２、２４ｈ均明显高于ＬＲ组（Ｐ＜０．０５）。ＨＬＤ组心肌收缩功能（ｄｐ／ｄｔｍａｘ），心肌舒张功能（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）在伤后１２、２４ｈ也高于ＬＲ组（Ｐ＜０．０５）。ＨＬＤ组在伤后２４ｈ的心肌ＭＤＡ含量（１．７４±０．２８×１０~（－２）ｍｏｌ／ｇ组织）明显低于ＬＲ组（３．２３±０．５６×１０~（－２）ｍｏｌ／ｇ组织，Ｐ＜０．０５）。而其心肌ＳＯＤ活力（１５７．４９±３２．２３ｕ／ｍｇ组织）明显高于ＬＲ组（４６．８８±１６．２８ｕ／ｍｇ，Ｐ＜０．０１）。提示：与ＬＲ复苏相比，ＨＬＤ复苏烧伤休克能明显改善心肌功能，并可持续到伤后２４ｈ。ＨＬＤ可能通过提高心肌组织ＳＯＤ活力从而降低心肌组织脂质过氧化物含量，减轻脂质过氧化物对细胞膜的损伤，进而起到保护心肌、改善心肌功能的作用。     

神经症患者的社会支持和应付方式调查

许多研究显示 ,心理社会因素与神经症有着极为密切的联系[1 ,2 ] ,社会支持和应付方式与心理健康有着肯定的关系[3] 。神经症患者在应激状态下如何去应对以及社会支持系统如何 ,已引起广泛关注 ,为此我们进行了此项研究 ,以便更好的指导临床心理治疗 ,提高神经症患者的身心健康及生活质量。本文以 2 0 0 2年 3月至 7月在河北省第六人民医院临床心理科住院及门诊神经症患者 3 0例作为研究组 ,符合CCMD-3诊断神经症的标准 ,年龄 16～ 60岁 ,其中强迫症 8例、神经衰弱 8例、躯体形式障碍 8例、焦虑症 4例、恐怖症 2例。3 0例正常人作为对照组…     

临床护士焦虑与抑郁状况调查分析

对临床护士来说,心理素质水平的高低不仅与其自身的心理健康水平有关,而且直接影响着医疗护理质量.本文对衡水市三所市级医院临床女护士进行了焦虑和抑郁状况调查,旨在了解临床护士的焦虑和抑郁状况.     

混合表皮细胞与脱细胞真皮基质构建复合皮的移植和转归研究

探讨混合表皮细胞与脱细胞真皮体外构建的复合皮作创面移植后的转归。将BALB／c小鼠的表皮细胞和人表皮细胞按一定比例混合，种植于脱细胞真皮基质表面，经体外培养后形成复合皮，然后移植于BALB／c小鼠全层皮肤缺损创面，观察人表皮细胞的转归。结果显示，复合皮移植后可封闭创面，人表皮细胞多位于新生表皮上层，随时间延长，数量逐渐减少并最终被小鼠自体表皮细胞替代。提示两种不同的表皮细胞按一定比例混合培养构建复合皮可封闭全层皮肤缺损创面，可望节省自体皮源，缩短体外培养时间。     

强脉冲激光联合压力疗法治疗深度烧伤增生性瘢痕疗效观察

目的对比观察强脉冲激光联合压力疗法治疗深度烧伤增生性瘢痕的临床疗效。方法将2015年4月—2017年4月中国人民解放军海军军医大学附属长海医院烧伤科收治的112例深度烧伤增生性瘢痕患者按照随机数表法随机分为观察组(56例)与对照组(56例),其中观察组患者采用强脉冲激光联合压力疗法治疗,对照组患者单纯采用压力疗法治疗,对比分析两组患者治疗6个月后的总有效率,并分别采用温哥华瘢痕量表(vancouver scar scale,VSS)和,中文版精简烧伤健康量表(burn specific health scale-brief,BSHS-B)评估两组患者治疗前后的瘢痕情况及生活质量。结果治疗6个月后,观察组患者的总有效率为92.86%,对照组患者的总有效率为67.86%,两组对比采用等级资料的秩和检验,校正u=4.029,P0.01,差异具有统计学意义;治疗6个月后,观察组患者的VSS评分为(1.29±0.51)分、BSHS-B总评分为(313.19±43.86)分,对照组患者的VSS评分为(5.69±0.72)分、BSHS-B总评分为(263.01±47.32)分,两组对比采用u检验,u值分别为37.318及5.820,P均0.01,差异具有统计学意义。结论强脉冲激光联合压力疗法治疗深度烧伤增生性瘢痕,可有效淡化色素沉着,明显改善或消除增生性瘢痕的临床症状,提高治疗总有效率和患者生活质量,值得临床推广应用。     

微孔异种无细胞真皮复合移植用于烧伤创面烧伤创面F功能评估

目的：观察微孔异种无细胞真皮(acellular xeno-drmal matrix，ADM)与自体皮片复合移植的临床效果。方法：将打孔的无细胞真皮与自体的大张刃厚皮、网状皮、邮票皮微粒皮等复合移植，用于深度烧伤刨面的修复，观察自体皮片存活率及刨面愈合的色素沉着、弹性与柔韧性等，并与单纯自体皮片移植部位进行比较。结果：微孔无细胞真皮与自体刃厚皮、网状皮及邮票皮移植，存活率达100％，而与微粒皮移植存活率较低。与单纯自体皮片移植相比，复合移植后3个月，色素沉着浅，富有弹性与柔韧性，明显改善创面愈合质量。结论：微孔无细胞真皮具有完整的基底膜结构，胶原排列规则有序，可重建高质量真皮层，提高柔韧性、耐磨与耐压性。