病理定性误诊分析

目的分析病理定性误诊原因,探讨降低误诊措施,提高病理定性诊断准确率.方法对湖南省肿瘤医院病理科4420例会诊病例结果进行统计分析.结果原单位病理定性误诊235例,误诊率为5.3%,其中良性误诊为恶性139例(59.1%);恶性误诊为良性96例(40.9%).结论切片质量差与诊断水平偏低是误诊的主要原因.建立病理质量控制网络与及时会诊方可降低误诊.     

急性粒细胞缺乏症恢复期出现假性白血病1例

患者 ,男 ,2 7岁。因精神失常 2年余 ,复发加重 1月余 ,于 1992年 11月 4日入院。患者于 1990年 9月起病 ,曾于同年 11月及翌年 7月两次住院 ,诊断 :精神分裂症 ,均为治疗好转后复发。体检 :心肺正常 ,肝脾未及 ,无神经病理征。实验室检查 :血红蛋白 12 0ｇ Ｌ ,红细胞 4 0× 10 1 2 Ｌ ,白细胞 8 4× 10 9 Ｌ ,中性 0 71,淋巴 0 2 9。肝、肾功能、Ｘ线胸片、心电图正常。患者于 11月 10日起用氯氮平治疗 ,每日口服 2 0 0毫克 ,11月 13日及 30日因“感冒”各以复方氨基比林肌注一次 ,12月 1日查血 ,发现白细胞骤降至 1 0× 10 9 Ｌ ,分类…     

量子复活液对大鼠抗氧化作用的影响

[目的]探讨量子复活液对大鼠抗氧化作用的影响.[方法]取雌性Wistar大鼠36只,按体重随机分为对照组、量子复活液45 d组和90 d组;以自由饮用方式给药,给予对照组大鼠普通自来水喂养90 d,给予量子复活液45 d组大鼠普通自来水45 d后,再给予量子复活液喂养45 d,给予量子复活液90 d组大鼠量子复活液90 d.利用比色法测定各组大鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)浓度.[结果]量子复活液喂养90 d组大鼠血清SOD活性显著高于对照组,MDA浓度明显低于对照组,相比较均有显著性差异.[结论]量子复活液可提高大鼠的抗氧化作用,具有一定的抗衰老作用.     

紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科恶性肿瘤临床比较研究

目的观察紫杉醇与异环磷酰胺治疗妇科肿瘤的疗效。方法采用紫杉醇治疗妇科恶性肿瘤37例,其中卵巢肿瘤27例,输卵管癌6例,宫颈癌3例,宫内膜癌1例。33例为术后或化疗后复发病例,4例为原发卵巢癌。异环磷酰胺（IFO）为相应时间内复发的37例妇科恶性肿瘤,其中卵巢癌30例,输卵管癌3例,宫颈癌3例,宫内膜癌1例。紫杉醇化疗前6、12?h给预防用药地塞米松、西咪替丁、苯海拉明,化疗前0.5h给地塞米松+甲氧氯普氨。然后紫杉醇135～150mg/m²静注3h(或腹腔灌注),联合卡铂。异环磷酰胺2.0g+卡铂。结果紫杉醇化疗组与异环磷酰胺总体生存期分别为37个月和25个月。有效率（CR+PR）分别为48.6%与28%,差异有统计学意义(P＜0.001)。化疗毒副反应主要是骨髓抑制与脱发。结论紫杉醇治疗卵巢癌及输卵管癌疗效好,毒副反应较轻。     

MCM2p在乳腺癌组织的表达及其与雌激素受体、孕激素受体、C-erbB-2的相关性分析

目的 探讨MCM2p在乳腺癌组织中的表达及起其与ER、PR和C-erbB-2的相关性。方法 采用SP免疫组织化学方法检测68例原发性乳腺癌组织中MCM2p、ER、PR和C-erbB-2的表达。结果 ER、PR阳性表达率随乳腺癌临床分期的增高和淋巴结的转移而逐渐降低,呈负相关。MCM2p、C-erbB-2阳性表达率则随临床分期的增高和淋巴结的转移而逐渐增高,呈正相关,也与核分裂指数呈正相关。MCM2p的表达与ER和PR的表达状况关系密切,呈负相关。MCM2p与C-erbB-2的表达呈正相关。结论 MCM2p可以作为乳腺癌预后判断的有价值的参考指标。     

大剂量甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎40例疗效观察

2004年11月至2006年5月,我们应用不同剂量甘利欣治疗慢性乙型肝炎80例,结果显示大剂量治疗疗效较优,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男60例,女20例,年龄18~56岁,病程、症状、体征和实验室检查均符合1990年中华医学会传染病寄生虫病学会上海会议制定的慢性乙型肝炎诊断标准。将患者分为两组,每组40例。配对病例在性别、年龄、病程和病情轻重方面基本一致。患者就诊时ALT均在100U/L以上,最高者1889U/L(ALT超过1000U/L者每组2例)。两组GGT均高于60U/L。有黄疸者8例,每组4例,TB:(51.6~167.3)μmol/L。1.2治疗方法常规剂量组:甘…     

注射用炎琥宁与头孢替唑钠配伍稳定性研究

目的 考察炎琥宁注射液与头孢替唑钠配伍稳定性.方法 采用紫外分光光度法,考察不同时间配伍液中两种药物的含量变化及配伍液的不溶性微粒检测,并观察配伍液外观和pH的变化.结果 在室温(25℃)下,2 h内配伍液澄明,炎琥宁注射液及头孢替唑钠含量及pH值基本无改变,配伍液色泽无变化.结论 炎琥宁注射液与头孢替唑钠配伍2 h内是稳定的.     

P选择素和风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄相关性研究

目的:探讨风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄(以下简称风心二狭)患者体内P选择素(以下简称PS)变化及经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)干预作用.方法:入选风心二狭患者共37例,其中房颤组16例,窦律组21例,均于PBMV术中抽取其左房、右房及股静脉血,术后24 h抽取其肘静脉血,用流式细胞仪测定PS值.选取阵发性室上速(PSVT)患者共14例作为对照组,于射频消融术(RFCA)中抽取其左房、右房及股静脉血,同样方法测定PS值.对PS值进行3组间对比,3个部位间对比及手术前后对比并分析房颤组和窦律组病人左房PS和二尖瓣口面积的相关性.结果:①风心二狭患者在窦律和房颤两种状态下左房、右房和股静脉血PS均比对照组高(P＜0.01 ),窦律组和房颤组左房和股静脉血PS差异均无统计学意义(P＞0.05),房颤组右房PS比窦律组高(P＜0.01);②对照组左房、右房和股静脉血PS差异无统计学意义(P＞0.05),窦律组左、右房PS无明显差异,但均比股静脉高,房颤组左房、股静脉PS无差异,但均比右房低(P＜0.01);③窦律组左房PS和二尖瓣口面积呈负相关,与左房内径、二尖瓣跨瓣压差、压差半降时间、肺动脉压等无关,而房颤组左房PS与上述各指标均无关:④窦律和房颤组外周血PS于PBMV术后均较术前明显下降(P＜0.01).结论:风心二狭患者体内存在血小板活化,但其左房血小板活化程度并没有局部增高;风心二狭窦律患者左房PS和二尖瓣口面积呈负相关,房颤患者无显著相关性; PBMV能显著减轻其体内血小板活化.     

婴幼儿法洛四联征根治术的体外循环管理

法洛四联征(TOF)是临床上最常见的发绀型心脏病(CHD),其发生率占CHD的12%～14%.我们于2005年8月至2006年7月完成TOF根治术25例,现将手术中体外循环(CPB)管理报告如下.