大蒜油对对乙酰氨基酚所致小鼠急性肝损伤的保护作用

目的 观察大蒜油对对乙酰氨基酚(AP)所致小鼠急性肝损伤是否有保护作用.方法 将75只小鼠随机分为阴性对照组、模型组以及大蒜油低、中、高三个剂量组(分别为25、50、100 mg/kg),给药后2 h除阴性对照组其他各组小鼠均灌胃AP 240 mg/kg;24 h后小鼠摘眼球取血,离心,测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,同时比较各组小鼠的肝脏系数和肝脏病理组织学变化.结果 与模型组相比,大蒜油低、中、高剂量组的肝脏系数明显减小,血清ALT、AST活性显著降低(P＜0.01),同时肝脏组织病理学检查发现模型组肝细胞发生气球样变,甚至坏死,炎细胞浸润,而大蒜油组无明显病理学改变.结论 大蒜油对AP所致小鼠急性肝损伤有明显的保护作用.     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学的影响

目的观察比较瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术时对血流动力学、拔管时间和清醒程度的影响。方法40例择期ASAⅠ-Ⅱ级甲状腺手术的患者,随机均分为瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（RF组）及芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉组（F组）。静脉诱导给予咪唑安定0．1mg／kg、丙泊酚1．5mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg,RF组给予瑞芬太尼单次剂量2μg／kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min。和瑞芬太尼0．16—0．21μg·kg^-1·min。F组给予芬太尼3哕kg,意识丧失后行气管插管,随即静脉持续泵注丙泊酚75μg·kg^-1·min以及芬太尼0．04—0．06μg·kg^-1·min。记录患者术中血流动力学指标及麻醉恢复情况。结果与RF组相比,F组在术中SBP、DBP显著升高、HR明显增快（P〈0．05）;RF组的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间均明显短于F组（P〈0．05）;离开手术室时的意识状态OAAS评分明显高于F组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉用于甲状腺手术具有镇痛完善、血流动力学稳定、苏醒迅速等优点。     

直视触诊下乳腺肿物空芯针穿刺活检准确性的临床研究

目的 探讨直视触诊下乳腺肿块空芯针穿刺活检（微小创伤的乳腺活检术,MIBB）在可触及的乳腺肿物诊断中的应用,并与手术病理结果相对照,确定其诊断的准确率.方法 回顾性分析76例临床资料,经超声诊断倾向于恶性乳腺肿物,用14 G活检枪直视触诊下穿刺.所取标本均行组织学检查,全部病例以术后病理为最后诊断,再前后对比空芯针穿刺活检的准确性.结果 76例乳腺肿物经空芯针穿刺活检组织学诊断浸润性导管癌61例,浸润性小叶癌2例,恶性肿瘤组织2例,1例为不典型异性腺体.良性10例,其中浆细胞性乳腺炎5例,导管扩张症3例,乳腺腺病1例,正常腺体组织1例,以上均无严重并发症.直视触诊下乳腺肿块MIBB与切取活检（EP）活检病理诊断结果的符合率为92.1%（70/76）,Kappa值为0.913（P＜0.05）.MIBB敏感度和特异性分别为96.4%和100%,漏诊率3.9%.乳腺肿块的体积大小差异有统计学意义（P＜0.05）,而位置深度分析无统计学意义（P＞0.05）.提示出现假阴性率与肿块的体积大小有关,与位置深度无关.结论 如经验丰富,熟练掌握直视触诊下刺活检术技巧,其准确性高、创伤小、价廉、并发症少,且操作简单、快捷、安全、可重复性等优点,是乳腺肿物术前诊断最有效的方法.     

医院感染597例调查分析

目的预防和控制医院感染的发生，提高医院感染管理内涵质量。方法对德阳市人民医院2006年16767例住院患者进行回顾性调查分析。结果医院感染597例，感染率3．56％；感染部位下呼吸道占首位，为43．38％；感染科室以肿瘤科最高，为32．50％；病原菌共检出237株，其中G^-菌占38．82％，G^＋球菌占18．99％。真菌占42．19％。结论医院感染发生与患者年龄、宿主因素、侵入性操作、抗菌药物应用不合理、环境质量等因素有关。     

纤维支气管镜引导经鼻气管插管建立人工气道的临床价值分析

目的:探讨纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导下经鼻气管插管建立人工气道的临床价值。方法:对我院2001年4月至2004年9月经气管插管救治的125例呼吸衰竭患者资料作回顾性分析,对纤支镜引导经鼻插管与经口喉镜明视插管各自成功率、留管时间、气管切开率、拔管率及患者的愈后情况进行比较。结果:经鼻插管59例共91次,成功率100%,经口插管66例,成功率97.1%;留管时间:经鼻插管组8.4±7.9d,经口插管组3.0±1.8d(P<0.01);气管切开率:经鼻插管组15.3%,经口插管组47.0%(P<0.01);拔管率:经鼻插管组32.2%,经口插管组15.2%(P<0.05);而两组中的COPD哮喘、重症肺炎患者的留管时间:经鼻组8.4±5.5d、经口组2.5±1.4d,气管切开率:经鼻组7.1%、经口组43.5%,拔管率:经鼻组46.4%、经口组17.4%(P均<0.01),在统计学上差异均有显著性。结论:纤支镜引导经鼻气管插管是成功率高、患者耐受性好、留管时间长、拔管率高、同时可避免或减少气管切开率的气管插管方法,尤其适合于有慢性肺部疾病的患者。     

中西药治疗梨状肌综合征的体会

梨状肌综合征是我们江南丘陵地带发病率较高的一种,是骨伤科疑难病症之一,笔者近几年来采用中西医结合结合方法治疗取得了满意疗效,现将资料比较完整的100例总结分析一下:     

依沙吖啶配伍米非司酮用于疤痕子宫引产的疗效观察

目的 观察依沙吖啶配伍米非司酮在疤痕子宫妊娠14～30周引产的临床疗效,提高引产质量.方法 收集我院61例疤痕子宫妊娠14～30周引产孕妇,分为两组.观察组31例为依沙吖啶配伍米非司酮引产,对照组单用依沙吖啶引产.观察两组宫缩发动时晨、胎儿娩出时间,胎盘娩出情况、产后出血量、软产道损伤及引产成功率.结果 观察组宫缩发动时间早,产程短,胎盘胎膜剥离完整率高,产后出血量少.软产道损伤小,引产成功率100%.与对照组比较.有显著差异(P<0.01).结论 依沙吖啶配伍米非司酮用于疤痕子宫妊娠14-30周引产,可缩短产程,减少产后出血量,减少软产道损伤,提高引产成功率.方法 安全,效果显著.     

糖尿病前期患者血浆纤维蛋白原水平检测

目的 探讨空腹血糖受损和糖耐量减低患者血浆纤维蛋白原水平变化.方法 采用全自动血生化分析仪检测空腹及餐后2小时血糖,全自动血凝分析仪检测血浆纤维蛋白原,比较组间差异.结果 空腹血糖受损和糖耐量减低患者血浆纤维蛋白原水平明显升高(P<0.01).结论 血浆纤维蛋白原可作为空腹血糖受损和糖耐量减低患者病情发展变化的有临床意义重要指标.     

消解方式对氢化物原子荧光法测定虾粉中总砷的影响

研究了三种不同消解方式——干法消解、湿法消解和微波消解,对氢化物发生原子荧光光谱法测定虾粉中微量砷的含量的影响,证明采用微波消解—氢化物发生原子荧光光谱法并不适用于虾粉中总砷的测定,只有用干法消解,或硝酸—硫酸—高氯酸湿法消解才能准确测定虾粉中的总砷。在优化实验条件下,砷的线性范围为1.0~20.0μg/L,相关系数为0.9997,样品的加标回收率为96%~107%,相对标准偏差小于10%,具有较高的测量灵敏度,稳定可靠,可应用于海产品中总砷的检测。