神经内科住院患者院内感染的分析与治疗

目的：探讨神经内科住院患者医院感染的危险因素,及时的采取治疗措施,控制感染的发生。方法回顾分析2010年1月-2011年1月神经内科收治的300例住院患者感染的情况,并对治疗效果进行探讨。结果200例神经内科住院患者,发生医院感染的18例,感染发生率为6%。其中,脑梗死患者医院感染率最高为10例,脑出血3例,蛛网膜下腔出血2例,其他3例。感染部位中,以肺部的感染9例,泌尿系的感染4例,消化系统3例,其他2例。结论神经内科住院患者感染的主要危险因素为年龄、住院时间、其他内科性疾病、外科的侵入性操作等。治疗措施主要是进行药敏试验后的合理使用抗生素、及时的控制伴发性的内科疾病、注意无菌操作、加强医院的管理。     

螺旋CT对甲状腺结节良恶性的鉴别

目的:研究甲状腺结节CT的特征表现及其与病理类型的相关性。方法:回顾性分析80例甲状腺结节患者术前的CT表现特征与术后病理结果的关系,并行统计学检验。结果:80例共计有结节200个,包括148个良性结节和52个恶性结节。良恶性结节的CT表现在数目、形态(χ2=95.11)、囊变(χ2=66.26)、实性部分强化特点(χ2=77.11)及淋巴结肿大方面差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:结节CT表现为单发、形态不规则、囊变少及实性部分强化不均可提示恶性诊断;甲状腺周围脂肪间隙是否清晰,邻近组织器官是否受侵,是否有颈部淋巴结转移或远处转移是鉴别良恶性结节的主要特征。     

口腔黏膜恶性肉芽肿1例

患者，赵某，男，54岁，半月前无明显诱因出现前牙区牙龈及唇侧黏膜溃疡，约0．3cm×0．3cm大小，曾在当地抗炎治疗，效果不明显。半月来溃疡区逐渐向周围扩展，累及上前牙牙龈、硬腭部、上唇黏膜及鼻部。肿痛明显，低热，我院以急性坏死性龈炎收入院。入院专科检查：上唇部及左眶下区肿胀显著。上前牙区牙龈、上唇黏膜及硬腭前部黏膜广泛性坏死约4cm×4cm大小。坏死组织呈暗灰色，牙槽骨及硬腭部骨组织外露呈暗黑色。入院后局部症状未见明显减轻，坏死区表面呈灰白状，上前牙松动，左侧鼻翼部肿胀明显，鼻腔内黄色渗液，并有少量软痂脱落。组织病理检查示：炎症肉芽肿伴鳞状上皮轻一中度不典型增生。[第一段]     

下肢皮肤大面积脱套并血管损伤1例

患者女,24岁,于1994年4月5日被制砖机挤伤致左下肢皮肤大面积脱套,经简单包扎后(1.5小时)急送我院。查体:神志不清,面色苍白,血压9/5kPa,脉搏120次/min。左下肢皮肤自腹股沟平面向远端脱套堆积于踝部,仅有5cm宽皮肤与踝部相连,浅静脉随皮肤剥脱,皮肤轻度挫伤;深筋膜、肌肉外露,污染较重,无明显活动性出血;     

浅析针灸临床取穴配穴原则及常见病的治疗

作为祖国的传统医学,针灸在几千年的发展过程中充分发挥了它的临床实际应用价值,针灸学和中医、中药学一样,临床同样离不开辨证,行之有效的辨证方法和配伍原则指导着一代又一代的针灸医生。针灸临床,除了需要有一套非常完善的辨证方法外,尤其需要辨经,这就是针灸治病有别于其他疗法的所在,也是针灸治病屡有奇效的原因。针灸临床,除了运用四诊八纲,脏腑、气血、病因等辨证外,还得辨清     

脑动静脉畸形栓塞治疗后的组织病理及免疫组化研究

目的研究脑动静脉畸形(CAVM)栓塞治疗后的组织病理变化。方法分析11例栓塞治疗后再行手术切除CAVM的病例资料,应用增殖细胞核抗原(PCNA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子(VEGF)等抗体进行免疫组化研究。结果栓塞后,CAVM血管腔内出现不同程度的血管炎性反应,部分被栓塞的血管腔内可见再通。栓塞治疗后的新生内膜中OPN及α-SMA呈阳性染色;畸形血管团周围组织中发现异常微血管,其内皮细胞PCNA阳性染色率高,且VEGF呈阳性染色。畸形血管周围组织中的血管内皮细胞增殖指数(19.6%±8.4%)高于对照组(10.1%±6.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论栓塞材料引起血管呈不同程度的炎性反应,适度的血管反应有助于管腔闭塞;栓塞治疗后畸形血管周边有微血管增生现象。     

反义基因片段抑制人胶质瘤u251增殖和侵袭的体外研究

目的:研究反义PCNA及uPAR基因片段对胶质瘤细胞株u2 5 1体外增殖和侵袭能力的影响。方法:用脂质体介导寡核苷酸转染培养的u2 5 1胶质瘤细胞,RT PCR、原位杂交和免疫组化等方法分别检测相关基因和蛋白的表达,MTT比色法研究对胶质瘤细胞增殖能力的影响,Boyden小室模型研究对细胞侵袭能力的影响。结果:PCNA及uPAR反义寡核苷酸作用u2 5 1胶质瘤细胞后相关基因的mRNA及蛋白的表达明显减弱,细胞的体外增殖和侵袭能力明显被抑制。结论:反义PCNA及uPAR寡核苷酸片段能有效地抑制胶质瘤细胞的u2 5 1相关基因的表达,并能抑制胶质瘤细胞的体外增殖和侵袭能力。     

论医务工作者传统人格精神与当代人格精神的塑造

塑造当代理想人格对于建设社会主义精神文明,提高国民整体素质,维护国家形象有着极其重要的意义.塑造当代理想人格既要体现时代精神,又要结合中华民族传统文化提供的思想材料,结合时代要求予以创造性的转化.做为社会主义的医务工作者应把树立社会主义医德的理想人格作功自己修养的楷模.