不能切除胃癌的外科处理

在手术治疗胃癌过程中 ,常常会遇到癌肿局部浸润固定或腹腔广泛播散、转移 ,而失去切除治疗的机会 ,因此疗效差。自 1995年 5月～ 1998年 5月我院经剖腹探查不能切除的胃癌 34例 ,采用肿瘤周边血管抗癌药灌注结扎、肝动脉栓塞化疗和腹腔灌注化疗 ,取得较好的近期效果。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 2 8～76岁 ,平均 52岁。全组均经术前胃镜和剖腹探查术中病理证实。按ＴＮＭ分期 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 2 4例。其中腺癌 12例 ,粘液腺癌 13例 ,低分化腺癌 9例。1 2　外科治疗方法　 (1)肿瘤周边血管灌注结扎　常用…     

左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术方式选择（附40例报告）

目的 探讨左半结肠癌并急性肠梗阻急诊手术方式选择.方法回顾分析40例左半结肠癌并急性梗阻急诊手术方式选择及治疗效果.结果 其中20例行hartmanns式造口术,10例不同时期行Ⅱ期吻合,5例行肠道冲洗Ⅰ期吻合,2例吻合口瘘,其中1例拒绝再手术死亡.15例行肠道冲洗Ⅰ期吻合回肠双腔造口术,均无吻合口瘘发生.结论 Ⅰ期吻合回肠双腔造口术,术后并发症少,肠功能恢复快,能及早进食,减少药品费用.3个月后再行回肠回纳术操作简便,创伤小.Ⅰ期吻合无造瘘吻合口瘘发生率高,感染率高,死亡率高.hartmanns式造口术,3个月后若再行结肠Ⅱ期吻合,腹腔肠管粘连,分离损伤创面大,操作更复杂,吻合后有再发生瘘的可能.     

奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨奥氮平联合盐酸帕罗西丁治疗抑郁症患者的疗效。方法将90例抑郁症病人分为治疗组和对照组,每组45例。所有患者均给予常规抗抑郁药盐酸帕罗西丁治疗,治疗组同时给予新型抗精神病药物奥氮平治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗第4w及第8w后两组患者的HAMD-17及SDS评分均明显降低(P0.05);且治疗组均明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗显效率为84.4%,总有效率为97.8%,均明显高于对照组的51.1%和80.0%(P0.05);治疗组GQOLI评分中躯体健康、社会功能及心理健康维度评分均明显优于对照组(P0.05)。结论奥氮平联合盐酸帕罗西丁对于治疗抑郁症病人优于仅用抗抑郁药,可显著改善抑郁症病人的心理状态及生活质量。     

基层医院乳腺癌患者86例治疗体会

目的探讨基层医院近20年乳腺癌诊治效果。方法回顾分析1986至2005年我院收治的乳腺癌病例86例,运用乳腺癌根治术、改良根治术等方法进行治疗。结果痊愈出院86例,生存10年以上9例,5～10年22例,5年以下55例。结论由于在基层医院就诊患者中,中晚期乳腺癌的格局无法改变,加上经济及放疗设施不足,故传统根治术及改良根治术仍是其主要的治疗手段。     

食管贲门癌手术与胆石症的相关性探讨

目的探讨食管贲门癌手术与胆石症等疾病的关系。方法分析526例经手术治疗的食管贲门癌患者手术后肝胆B超检查资料。结果发现食管贲门癌术后胆石症、胆囊炎、肝囊肿等疾病三年内新发病率高达15.40%。结论食管贲门癌术后胆石症等疾病的发生与迷走神经切断、胃肠道激素分泌异常及饮食习惯改变等多种因素有关。